Сьогодні ми розпитуємо пластичного хірурга мережі медичних клінік Допомога Плюс Заїку Олександра Вікторовича про подробиці проведення мамопластики:
Як проходить процедура мамопластики?
По-перше, маммопластика проходить завжди під загальною анестезією. Про точну тривалості операції хірурги не говорять. Це як питати водія, через скільки хвилин він приїде з Одеси до Києва. Тому що, операція – процес динамічний. Середня тривалість операції по маммопластике від 30 хв до 1,5 годин. Це терміни, в які вкладається хірург з усіма можливими непередбаченими ситуаціями. Імплант ставиться або під молочну залозу, або під м’яз. Цей момент з пацієнтом обов’язково обмовляється перед операцією.
У чому принципова різниця куди ставити імплант?
- Під м’яз – це коли імплант ставиться між грудним м’язом і грудною кліткою.
- Під залозою – це коли імплант ставиться на м’яз під саму тканину молочної залози.
Рішення про те, куди ставити імплант залежить від конституції і форми молочної залози. Якщо жінка велика з достатньою кількістю підшкірної жирової тканини, тоді є опущення залози, виражений птоз. В цьому випадку потрібно ставити імплант під залозу. Якщо пацієнта худенька, то краще ставити імплант під м’яз, щоб він не контуріровани (не виступав). Якщо шкіра дуже тонка і імплант коштує під залозою, то видно його хвилястість, і він виглядає, як ніби окремо. Що естетично некрасиво. Є певні аномалії анатомії будови залози, це хірург дивиться на первинній консультації і обумовлює, який краще використовувати підхід.
Які є методи хірургічного доступу при мамопластиці?
Перший – це за наявною грудної (субмаммарний) складці. Доступ найпоширеніший і контрольований. Надалі рубець зливається з природною складкою, тому цей метод найболее часто іспльзуемий з досить хорошим косметичним ефектом.
Другий доступ – це періолярний, коли роблять розріз по краю Аріель. Тут повинна бути досить велика Аріель. Якщо маленька, то доступ не вийде. Цей доступ йде через всю паренхіму залози, ви повинні розуміти, що частково руйнується вивідні протоки молочної залози. Якщо пацієнт категорично відмовляється по складці природною, не хоче, щоб було видно сліди, тоді робимо цей доступ.
Третій – це пахвовий доступ, коли йде доступ через пахву. Невидимий, але знову ж таки не всім підходить. Для кожного доступу є свої плюси і мінуси, пацієнт висловлює свої побажання, хірург свої і пояснює чому саме такий спосіб підходить пацієнту.
Як підбирається і розраховується анестезія?
Це робота анестезіолога. Для установки анестезії використовують ендотрахіальної наркоз. Це досить глибокий наркоз, який дає можливість розслабити всі м’язи. Під ним проводиться більшість складних операцій. Розрахунок дози робить анестезіолог за допомогою формул. Під кожного конкретного пацієнта.
Чи впливає мамопластика на народження дітей і їх грудне вигодовування?
На народження дітей однозначно немає. Проведено багато рандомізовані дослідження з доказовою базою, де впливу установки імпланта на лактацію не виявлено. Мамопластика також не впливає на ризик онкології. Дослідження говорять, що немає прямого впливу імпланта на розвиток раку грудей. Ми зараз говоримо про перевірених імплантатах, виробники яких проводять постійні дослідження.
Чому імпланти стільки коштують? Тому що в їх вартість закладається вартість всієї роботи команди, численних досліджень. Але, Виявлення раку грудей вище. Коли варто імплант, дівчина зацікавлена в постійному контролі і спостереженні за своїм здоров’ям. Вона більш ретельно ставиться до обстеження себе. Більше вимог, більше спостережень, більше обстеження. І як бонус виявлення пухлини на ранніх стадіях, коли можна ще врятувати людину.
У будь-якому випадку спочатку варто завжди проконсультуватися про своє бажання стати красивіше з доктором:
Ми хочемо, щоб Ви були здоровими і красивими!
За підготовку матеріалу особлива подяка Наталії Їжачій, сексолога клініки Допомога Плюс
Пишіть нам Ваші запитання на info@dopomoga-plus.com.
Лікарі Допомога Плюс з радістю дадуть відповідь на них.