Гістероскопія (Гістерорезектоскопія)

Існують два види гістероскопії: діагностична або офісна, яка допомагає поставити діагноз, і хірургічна, тобто лікувальна.

Гістероскопія (грец. hystera матка + skopeō розглядати, досліджувати) – огляд шийки матки, цервікального каналу, порожнини матки, частково істмічного відділів маткових труб за допомогою надтонкого оптичного інструменту – гістероскопа, який вводять через піхву та шийку матки без порушення цілісності тканин. Процедура може проводитися без анестезії (у випадку діагностики) та під короткочасним внутрішньовенним наркозом при збереженому самостійному диханні. Тривалість операції в середньому від 2 до 5 хвилин, у випадках видалення великих міоматозних вузлів операція може тривати до 30 хвилин.

На сьогодні гістероскопія є золотим стандартом для діагностики та лікування захворювань порожнини матки та цервікального каналу (міома, поліп, спайки, безпліддя). Після правильного проведення процедури (дізнайся, як проходить процедура) відсутня необхідність в накладанні швів, призначення антибіотиків, тривалої госпіталізації.

Не забувайте, що регулярна перевірка та обстеження у гінеколога – запорука вашої впевненості у власному здоров’ї. Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога раз на півроку, і цей візит варто зробити регулярним.

Особливості проведення гістероскопії

  • фотопротокол;
  • діагностична гістероскопія;
  • без антибіотиків;
  • без галюциногенів;
  • безболісно (внутрішньовенний наркоз);
  • безкоштовна одноразова постільна та натільна білизна і засоби особистої гігієни;
  • гістологія консультується провідним онко-гістології.

Хірургічна гістероскопія проводиться при:

  • підслизовій міомі матки;
  • внутрішньоматковій перегородці;
  • внутрішньоматковій синехії;
  • поліпі ендометрія;
  • гіперплазії ендометрія;
  • видаленні залишків внутрішньоматкового контрацептиву.

Здійснення офісної (діагностичної) гістероскопії показане при:

  • підозрі на внутрішній ендометріоз тіла матки, підслизовий вузол міоми, синехії (спайці) в порожнині матки, залишки плодового яйця, рак шийки матки та ендометрії, патологію ендометрії, перфорацію стінок матки під час аборту чи діагностичного вишкрібання;
  • підозрі на пороки розвитку матки;
  • порушенні менструального циклу у жінок дітородного віку;
  • аномалії розвитку матки;
  • кровотечі у постменопаузі;
  • безплідді;
  • заключному дослідженні порожнини матки після операції на ній, при невиношуванні вагітності чи після гормонального лікування.

Гістероскопія протипоказана при

  • недавно перенесеному чи наявному запальному процесі статевих органів на час дослідження;
  • прогресуючій вагітності;
  • сильній матковій кровотечі;
  • стенозі шийки матки;
  • поширеному раці шийки матки;
  • загальних інфекційних захворюваннях на стадії загострення (грип, пневмонія, пієлонефрит, тромбофлебіт);
  • важкому стані пацієнтки під час захворювань нирок, печінки чи серцево-судинної системи.

У медичних центрах «Допомога + Київ» використовують сучасні підходи до лікування. Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями у медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Це означає, що не варто побоюватися звернення до лікаря, тим більше, що в такій складній ситуації вам просто необхідна консультація досвідченого гінеколога та його рекомендації щодо подальших дій.

Популярні питання від клієнтів

Коли краще проводити гістероскопію?

Ідеальним часом для проведення гістероскопії буде 7-10 день циклу, але у пацієнтки вже повинна завершитися менструація. Важливо розуміти, що процедуру призначає ваш гінеколог, і, можливо, є необхідність провести її в інший час, так як ситуація може бути критичною або вам потрібна термінова діагностика.

Чи залишаються сліди або шрами після гістероскопії?

Ні, процедура не залишає слідів. Як і шрамів, як і необхідності в тому, щоб накладати пацієнтці шви після гістероскопії. Для її виконання не потрібна анестезія (у разі діагностики, але для операції все ж це необхідно), після вам не потрібно пити антибіотики або госпіталізуватися, потрібно просто дотримуватися рекомендацій вашого лікаря-гінеколога.

Чи є обмеження або заборони після проведення гістероскопії?

Усі обмеження стосуються тільки першої доби після операції та зводяться до заборони прийому теплої ванни, дієті з обмеженням жирних та смажених продуктів. Також не можна сідати за кермо протягом 12 годин після проведення маніпуляції. Є обмеження і для статевого життя – протягом першої доби. Подальші обмеження і заборони, якщо вони необхідні, озвучить вам ваш лікар-гінеколог, але у більшості випадків цих заходів буде достатньо.

Як гистероскопия впливає на можливість завагітніти?

Проведення гистероскопии не впливає на можливість завагітніти, особливо в тому випадку, якщо процедура носить діагностичний характер. Але також все залежить і від того, з якою метою проводили гістероскопію, яка патологія або захворювання були виявлені та на якій стадії. В основному рекомендується планувати вагітність через 3 місяці після проведення гістероскопії.

Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна

Дата: Березень 26, 2021

Використана література

Chapa HO, Venegas G. Vaginoscopy compared to traditional hysteroscopy for hysteroscopic sterilization. A randomized trial. J Reprod Med. 2015 Jan-Feb;60(1-2):43-7.

Tarneja P, Duggal BS. Hysteroscopy: Past, Present and Future. Med J Armed Forces India. 2002 Oct;58(4):293-4.

Прайс на гістероскопію (БЕЗ ВАРТОСТІ НАРКОЗУ та гістологічного дослідження)
Назва операції (без вартості наркозу і гістологічного дослідження): Ціна, грн.
Передопераційна консультація 400
Гістероскопія, 1 кат.скл 7200
Гістероскопія, 2 кат.скл. 7700
Гістероскопія, 3 кат.скл 8200
Діагностична гістероскопія провідного спеціаліста 4500
Внутрішньовенний наркоз 1150
Відмінні риси проведення гістероскопії в МЦ Допомога+
Параметри для порівняння Вишкрібання порожнини матки (abrasio cavi uteri) Лапароскопія видалення матки (гістеректомія). Гістероскопія
Тривалість госпіталізації. 2 години 5-7 днів. 0,5-2 години
Антибіотикотерапія. + + -
Необхідність наркозу. + + +/-
Обезболювання. + + +/-
Необхідність перев'язок. - + -
Рецидив (повторний випадок). + - -
Тривалість операції. 5-10 хв 50-100 хв 2-25 хв
Обмеження статевого життя в п/о період. 2-3 тиж 3-5 тиж 24 години
Больовой синдром. +/- + +/--
Наявність післяопераційного рубця - + -


Фахівці напрямку

Акушер-гінеколог, Гінеколог-онколог
Лікар вищої категорії, завідувач відділенням Теремки
Приймає в клініках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гінеколог
Провідний спеціаліст, завідувач відділенням Нивки
Приймає в клініках:
Нивки

Акції

Діагностика: жіноче та чоловіче здоров'я

Check-UP діагностика жіночого та чоловічого здоров'я – ваша можливість здати відразу кілька аналізів різних напрямів. Пакети аналізів підібрані так, щоб максимально тримати ваше здоров’я під контролем. 

Детальніше

Один візит – повноцінне лікування!

Ми не хочемо і не можемо дозволити вам упустити важливі моменти в підтримці жіночого та чоловічого здоров'я в умовах карантину. Тому запускаємо пакетну пропозицію, що включає: + ОГЛЯД профільним фахівцем (гінеколог, уролог); + ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦІЯ – коли доктор, отримавши результати необхідних досліджень, призначить вам схему лікування та дасть рекомендації щодо профілактики ускладнень.

Детальніше

Перевір родимку - збережи життя

Родимки – такі милі, іноді дуже сексуальні, що підкреслюють індивідуальність, за своєю суттю є доброякісними новоутвореннями шкіри. Але під впливом певних факторів родимки можуть перероджуватися у меланоми. ⠀

Детальніше

Медіа-центр

Установка біоідентичної пелети: до якого лікаря звернутися?

При установці біоідентичної пелети важливо звернутися до компетентного фахівця, який досконально знає свою справу. Розповідаємо, який лікар займається встановленням біоідентичної пелети та які кроки слід зробити пацієнту, який хоче покращити життя за допомогою інноваційної біотехнології.

Детальніше

Що всередині біоідентичної пеллети: склад імпланту Biopell

Одне з найпоширеніших питань про біоідентичні пелети або імпланти – з чого вони складаються? Розкладаємо по поличках все про склад імпланту, дослідження біоідентичних пелет та компанію Biopell Medical, що їх виробляє.

Детальніше

Які аналізи потрібно здати перед встановленням біоідентичної пеллети?

Безпосередньо установка біоідентичної пелети займає близько 15 хвилин, але підготовка до імплантації має бути тривалішою. Зокрема, пацієнту потрібно записатися на консультацію до лікаря (гінеколога, уролога, ендокринолога тощо) та здати групу аналізів, які відрізнятимуться залежно від статі. Розповідаємо про те, які аналізи потрібно здати чоловікам та жінкам перед встановленням біоідентичної пеллети.

Детальніше