Гістероскопія (Гістерорезектоскопія)

Існують два види гістероскопії: діагностична або офісна, яка допомагає поставити діагноз, і хірургічна, тобто лікувальна.

Гістероскопія (грец. hystera матка + skopeō розглядати, досліджувати) – огляд шийки матки, цервікального каналу, порожнини матки, частково істмічного відділів маткових труб за допомогою надтонкого оптичного інструменту – гістероскопа, який вводять через піхву та шийку матки без порушення цілісності тканин. Процедура може проводитися без анестезії (у випадку діагностики) та під короткочасним внутрішньовенним наркозом при збереженому самостійному диханні. Тривалість операції в середньому від 2 до 5 хвилин, у випадках видалення великих міоматозних вузлів операція може тривати до 30 хвилин.

На сьогодні гістероскопія є золотим стандартом для діагностики та лікування захворювань порожнини матки та цервікального каналу (міома, поліп, спайки, безпліддя). Після правильного проведення процедури (дізнайся, як проходить процедура) відсутня необхідність в накладанні швів, призначення антибіотиків, тривалої госпіталізації.

Не забувайте, що регулярна перевірка та обстеження у гінеколога – запорука вашої впевненості у власному здоров’ї. Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога раз на півроку, і цей візит варто зробити регулярним.

Особливості проведення гістероскопії

  • фотопротокол;
  • діагностична гістероскопія;
  • без антибіотиків;
  • без галюциногенів;
  • безболісно (внутрішньовенний наркоз);
  • безкоштовна одноразова постільна та натільна білизна і засоби особистої гігієни;
  • гістологія консультується провідним онко-гістології.

Хірургічна гістероскопія проводиться при:

  • підслизовій міомі матки;
  • внутрішньоматковій перегородці;
  • внутрішньоматковій синехії;
  • поліпі ендометрія;
  • гіперплазії ендометрія;
  • видаленні залишків внутрішньоматкового контрацептиву.

Здійснення офісної (діагностичної) гістероскопії показане при:

  • підозрі на внутрішній ендометріоз тіла матки, підслизовий вузол міоми, синехії (спайці) в порожнині матки, залишки плодового яйця, рак шийки матки та ендометрії, патологію ендометрії, перфорацію стінок матки під час аборту чи діагностичного вишкрібання;
  • підозрі на пороки розвитку матки;
  • порушенні менструального циклу у жінок дітородного віку;
  • аномалії розвитку матки;
  • кровотечі у постменопаузі;
  • безплідді;
  • заключному дослідженні порожнини матки після операції на ній, при невиношуванні вагітності чи після гормонального лікування.

Гістероскопія протипоказана при

  • недавно перенесеному чи наявному запальному процесі статевих органів на час дослідження;
  • прогресуючій вагітності;
  • сильній матковій кровотечі;
  • стенозі шийки матки;
  • поширеному раці шийки матки;
  • загальних інфекційних захворюваннях на стадії загострення (грип, пневмонія, пієлонефрит, тромбофлебіт);
  • важкому стані пацієнтки під час захворювань нирок, печінки чи серцево-судинної системи.

У медичних центрах «Допомога + Київ» використовують сучасні підходи до лікування. Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями у медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Це означає, що не варто побоюватися звернення до лікаря, тим більше, що в такій складній ситуації вам просто необхідна консультація досвідченого гінеколога та його рекомендації щодо подальших дій.

Популярні питання від клієнтів

Коли краще проводити гістероскопію?

Ідеальним часом для проведення гістероскопії буде 7-10 день циклу, але у пацієнтки вже повинна завершитися менструація. Важливо розуміти, що процедуру призначає ваш гінеколог, і, можливо, є необхідність провести її в інший час, так як ситуація може бути критичною або вам потрібна термінова діагностика.

Чи залишаються сліди або шрами після гістероскопії?

Ні, процедура не залишає слідів. Як і шрамів, як і необхідності в тому, щоб накладати пацієнтці шви після гістероскопії. Для її виконання не потрібна анестезія (у разі діагностики, але для операції все ж це необхідно), після вам не потрібно пити антибіотики або госпіталізуватися, потрібно просто дотримуватися рекомендацій вашого лікаря-гінеколога.

Чи є обмеження або заборони після проведення гістероскопії?

Усі обмеження стосуються тільки першої доби після операції та зводяться до заборони прийому теплої ванни, дієті з обмеженням жирних та смажених продуктів. Також не можна сідати за кермо протягом 12 годин після проведення маніпуляції. Є обмеження і для статевого життя – протягом першої доби. Подальші обмеження і заборони, якщо вони необхідні, озвучить вам ваш лікар-гінеколог, але у більшості випадків цих заходів буде достатньо.

Як гистероскопия впливає на можливість завагітніти?

Проведення гистероскопии не впливає на можливість завагітніти, особливо в тому випадку, якщо процедура носить діагностичний характер. Але також все залежить і від того, з якою метою проводили гістероскопію, яка патологія або захворювання були виявлені та на якій стадії. В основному рекомендується планувати вагітність через 3 місяці після проведення гістероскопії.

Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна

Дата: Березень 26, 2021

Використана література

Chapa HO, Venegas G. Vaginoscopy compared to traditional hysteroscopy for hysteroscopic sterilization. A randomized trial. J Reprod Med. 2015 Jan-Feb;60(1-2):43-7.

Tarneja P, Duggal BS. Hysteroscopy: Past, Present and Future. Med J Armed Forces India. 2002 Oct;58(4):293-4.

Прайс на гістероскопію (БЕЗ ВАРТОСТІ НАРКОЗУ та гістологічного дослідження)
Назва операції (без вартості наркозу і гістологічного дослідження): Ціна, грн.
Передопераційна консультація 400
Гістероскопія, 1 кат.скл 7200
Гістероскопія, 2 кат.скл. 7700
Гістероскопія, 3 кат.скл 8200
Діагностична гістероскопія провідного спеціаліста 4500
Внутрішньовенний наркоз 1150
Відмінні риси проведення гістероскопії в МЦ Допомога+
Параметри для порівняння Вишкрібання порожнини матки (abrasio cavi uteri) Лапароскопія видалення матки (гістеректомія). Гістероскопія
Тривалість госпіталізації. 2 години 5-7 днів. 0,5-2 години
Антибіотикотерапія. + + -
Необхідність наркозу. + + +/-
Обезболювання. + + +/-
Необхідність перев'язок. - + -
Рецидив (повторний випадок). + - -
Тривалість операції. 5-10 хв 50-100 хв 2-25 хв
Обмеження статевого життя в п/о період. 2-3 тиж 3-5 тиж 24 години
Больовой синдром. +/- + +/--
Наявність післяопераційного рубця - + -


Фахівці напрямку

Акушер-гінеколог, Гінеколог-онколог
Лікар вищої категорії, завідувач відділенням Теремки
Приймає в клініках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гінеколог
Провідний спеціаліст, завідувач відділенням Нивки
Приймає в клініках:
Нивки

Акції

Діагностика: жіноче та чоловіче здоров'я

Check-UP діагностика жіночого та чоловічого здоров'я – ваша можливість здати відразу кілька аналізів різних напрямів. Пакети аналізів підібрані так, щоб максимально тримати ваше здоров’я під контролем. Дана пропозиція діє з 01.01.2021 до 31.12.2021. 

Детальніше

Перевір родимку - збережи життя

Родимки – такі милі, іноді дуже сексуальні, що підкреслюють індивідуальність, за своєю суттю є доброякісними новоутвореннями шкіри. Але під впливом певних факторів родимки можуть перероджуватися у меланоми. ⠀

Детальніше

Гінекологічний CHECK-UP

Візит до гінеколога повинен з'являтися в графіку кожної жінки не рідше одного разу на півроку. Іноді ми відкладаємо, забуваємо, вибираємо першочерговим вирішення інших турбот. Але що може бути важливіше здоров'я жінки? З турботою про Вас і Ваше здоров'я Допомога Плюс надає пакет Гінекологічний CHECK-UP.

Детальніше

Медіа-центр

Камені у нирках: профілактичне лікування сечокам'яної хвороби після рецидиву

Пацієнти, які зіткнулися з необхідністю дроблення каменів нирок, сечоводів або сечового міхура, вже мають схильність до повторного (часто неодноразового) утворення нового каміння. Лікар вищої кваліфікаційної категорії, уролог-андролог Центру лазерної урології Василь Велигоша розповідає про необхідність профілактичного лікування сечокам'яної хвороби.

Детальніше

Чи можна позбутися каменів у нирках медикаментозним шляхом?

Найчастіший спосіб видалення каменів у нирках – шляхом операції. Але в деяких ситуаціях операції можна уникнути, вчасно вдавшись до медикаментозного лікування. Лікар вищої кваліфікаційної категорії, уролог-андролог Центру лазерної урології Василь Велигоша розповідає про те, чи можна позбавитися каменів у нирках медикаментозним шляхом.

Детальніше

Як виконують лазерну уретеролітотрипсію (лазерне дроблення каменів сечоводів)

Лазерна уретеролітотрипсія – це найсучасніша та найефективніша методика дроблення каменів сечоводів, яку вважають «золотим стандартом» у всьому світі. Вона повністю відповідає стандартам якості та вимогам Європейської асоціації урологів: це найпрогресивніший та абсолютно нетравматичний спосіб дроблення, який за одну процедуру позбавить від каменів сечоводу, з коротким і швидким періодом реабілітації, що виключає будь-які ризики ускладнень. Про цей спосіб розповідає лікар вищої кваліфікаційної категорії, уролог-андролог Центру лазерної урології Василь Велигоша.

Детальніше