Гістероскопія (Гістерорезектоскопія)

Існують два види гістероскопії: діагностична або офісна, яка допомагає поставити діагноз, і хірургічна, тобто лікувальна.

Гістероскопія (грец. hystera матка + skopeō розглядати, досліджувати) – огляд шийки матки, цервікального каналу, порожнини матки, частково істмічного відділів маткових труб за допомогою надтонкого оптичного інструменту – гістероскопа, який вводять через піхву та шийку матки без порушення цілісності тканин. Процедура може проводитися без анестезії (у випадку діагностики) та під короткочасним внутрішньовенним наркозом при збереженому самостійному диханні. Тривалість операції в середньому від 2 до 5 хвилин, у випадках видалення великих міоматозних вузлів операція може тривати до 30 хвилин.

На сьогодні гістероскопія є золотим стандартом для діагностики та лікування захворювань порожнини матки та цервікального каналу (міома, поліп, спайки, безпліддя). Після правильного проведення процедури (дізнайся, як проходить процедура) відсутня необхідність в накладанні швів, призначення антибіотиків, тривалої госпіталізації.

Не забувайте, що регулярна перевірка та обстеження у гінеколога – запорука вашої впевненості у власному здоров’ї. Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога раз на півроку, і цей візит варто зробити регулярним.

Особливості проведення гістероскопії

• фотопротокол;
• діагностична гістероскопія;
• без антибіотиків;
• без галюциногенів;
• безболісно (внутрішньовенний наркоз);
• безкоштовна одноразова постільна та натільна білизна і засоби особистої гігієни;
• гістологія консультується провідним онко-гістології.

Хірургічна гістероскопія проводиться при:

• підслизовій міомі матки;
• внутрішньоматковій перегородці;
• внутрішньоматковій синехії;
• поліпі ендометрія;
• гіперплазії ендометрія;
• видаленні залишків внутрішньоматкового контрацептиву.

Здійснення офісної (діагностичної) гістероскопії показане при:

• підозрі на внутрішній ендометріоз тіла матки, підслизовий вузол міоми, синехії (спайці) в порожнині матки, залишки плодового яйця, рак шийки матки та ендометрії, патологію ендометрії, перфорацію стінок матки під час аборту чи діагностичного вишкрібання;
• підозрі на пороки розвитку матки;
• порушенні менструального циклу у жінок дітородного віку;
• аномалії розвитку матки;
• кровотечі у постменопаузі;
• безплідді;
• заключному дослідженні порожнини матки після операції на ній, при невиношуванні вагітності чи після гормонального лікування.

Гістероскопія протипоказана при

• недавно перенесеному чи наявному запальному процесі статевих органів на час дослідження;
• прогресуючій вагітності;
• сильній матковій кровотечі;
• стенозі шийки матки;
• поширеному раці шийки матки;
• загальних інфекційних захворюваннях на стадії загострення (грип, пневмонія, пієлонефрит, тромбофлебіт);
• важкому стані пацієнтки під час захворювань нирок, печінки чи серцево-судинної системи.

У медичних центрах «Допомога + Київ» використовують сучасні підходи до лікування. Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями у медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Це означає, що не варто побоюватися звернення до лікаря, тим більше, що в такій складній ситуації вам просто необхідна консультація досвідченого гінеколога та його рекомендації щодо подальших дій.

Популярні питання від клієнтів

Коли краще проводити гістероскопію?

Ідеальним часом для проведення гістероскопії буде 7-10 день циклу, але у пацієнтки вже повинна завершитися менструація. Важливо розуміти, що процедуру призначає ваш гінеколог, і, можливо, є необхідність провести її в інший час, так як ситуація може бути критичною або вам потрібна термінова діагностика.

Чи залишаються сліди або шрами після гістероскопії?

Ні, процедура не залишає слідів. Як і шрамів, як і необхідності в тому, щоб накладати пацієнтці шви після гістероскопії. Для її виконання не потрібна анестезія (у разі діагностики, але для операції все ж це необхідно), після вам не потрібно пити антибіотики або госпіталізуватися, потрібно просто дотримуватися рекомендацій вашого лікаря-гінеколога.

Чи є обмеження або заборони після проведення гістероскопії?

Усі обмеження стосуються тільки першої доби після операції та зводяться до заборони прийому теплої ванни, дієті з обмеженням жирних та смажених продуктів. Також не можна сідати за кермо протягом 12 годин після проведення маніпуляції. Є обмеження і для статевого життя – протягом першої доби. Подальші обмеження і заборони, якщо вони необхідні, озвучить вам ваш лікар-гінеколог, але у більшості випадків цих заходів буде достатньо.

Як гистероскопия впливає на можливість завагітніти?

Проведення гистероскопии не впливає на можливість завагітніти, особливо в тому випадку, якщо процедура носить діагностичний характер. Але також все залежить і від того, з якою метою проводили гістероскопію, яка патологія або захворювання були виявлені та на якій стадії. В основному рекомендується планувати вагітність через 3 місяці після проведення гістероскопії.

Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна

Дата: Березень 26, 2021

Використана література

Chapa HO, Venegas G. Vaginoscopy compared to traditional hysteroscopy for hysteroscopic sterilization. A randomized trial. J Reprod Med. 2015 Jan-Feb;60(1-2):43-7.

Tarneja P, Duggal BS. Hysteroscopy: Past, Present and Future. Med J Armed Forces India. 2002 Oct;58(4):293-4.