Бактеріальний вагіноз

Бактеріальний вагіноз – це стан, при якому відбувається заміщення нормальної мікрофлори піхви умовно патогенними мікроорганізмами (бактерії, постійно присутні в організмі більшості пацієнтів – Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, Ureaplasms urealyticum, Bacteroides, Enterococcus та інші). У кожної жінки в піхві присутній свій набір мікроорганізмів, так звана мікрофлора, основними представниками якої є лактобактерії 95-98% (Lactobacillus acidofilus, молочнокислі бактерії або палички Дедерлейна). Лактобактерії розщеплюють глікоген, який продукують епітеліальні клітини піхви, з утворенням молочної кислоти, завдяки чому підтримується кисле середовище у піхві PH 3,8-4,5. Це обмежує зростання і розмноження мікроорганізмів. При бактеріальному вагінозі відбувається різке зниження кількості молочнокислих бактерій, в результаті збільшується PH вагінального вмісту. Виникають умови для розмноження бактерій, які ще більше пригнічують ріст лактобактерій і стимулюють ріст умовно патогенних мікроорганізмів. Бактеріальний вагіноз не є інфекцією, ним не можна заразитися, бактерії просто перегруповуються. На сьогодні встановлено, що бактеріальний вагіноз викликається не якимось одним мікробом, а порушенням співвідношення різних видів бактерій.

Не забувайте, що регулярна перевірка та обстеження у гінеколога – запорука вашої впевненості у власному здоров’ї. Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога раз на півроку, і цей візит варто зробити регулярним.

ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ

Розвиткові бактеріального вагінозу можуть сприяти різноманітні зовнішні й внутрішні чинники.

Причини бактеріального вагінозу

Зовнішні (екзогенні):

  • неконтрольований прийом ліків (особливо гормонів та антибіотиків);
  • променева і хіміотерапія при захворюваннях, пов’язаних з онкологією;
  • неправильна та неадекватна гігієна (використання мильних засобів, спринцювання);
  • носіння щільної, не пропускаючої повітря білизни, а також занадто часте використання гігієнічних прокладок і тампонів. Все це перешкоджає надходженню в піхву кисню, який знешкоджує шкідливі анаеробні бактерії;
  • нераціональне харчування – нестача в раціоні живих молочнокислих продуктів, які є джерелом молочнокислих бактерій;
  • хірургічні та діагностичні втручання;
  • застосування контрацептивів (сперміцидів).

Внутрішні (ендогенні):

  • гормональні порушення – хвороби ендокринної системи (гіпотеріоз, цукровий діабет);
  • гормональні зміни під час менструації, вагітності і в період менопаузи (що пов’язано, зі змінами в організмі рівня гормонів);
  • хвороби шлунково-кишкового тракту та захворювання алергічного характеру;
  • гіповітаміноз;
  • зниження імунної реактивності;
  • стреси.

Признаки бактеріального вагінозу

Основними клінічними проявами бактеріального вагінозу є виділення з піхви, злегка тягучі, білого чи сірого кольору з неприємним найчастіше «рибним» запахом. При тривалому процесі виділення набувають жовтувато-зеленого відтінку, стають густішими, нерідко нагадують сирну масу, рівномірно розподіляються по стінках піхви без вираженого його запалення. Кількість виділень варіюється від помірних до дуже рясних, в середньому 20 мл на добу. Нерідко жінки з бактеріальним вагінозом скаржаться на свербіж, диспареунію (біль при статевому акті) і дизурію (порушення сечовипускання), тривалі і більш рясні менструації, болі внизу живота. Особливістю БВ є відсутність ознак запалення (набряку, гіперемії-почервоніння) стінок піхви. Слизова оболонка залишається звичайного рожевого кольору.

На сьогоднішній день встановлено, що бактеріальний вагіноз є не тільки причиною неприємних виділень, але і фактором ризику. Дослідження багатьох авторів показали, що бактеріальний вагіноз, в дуже запущених випадках, може привести:

  • у гінекологічній практиці – до ендометриту (запальне захворювання слизової оболонки матки), сальпінгоофориту (запалення придатків матки-маткових труб і яєчників);
  • до запальних ускладнень після операцій та інвазивних процедур, а також кольпіту (запалення слизової піхви), безпліддя;
  • до збільшення ризику зараження венеричними захворюваннями, а в акушерській практиці – до післяпологового ендометриту, передчасних пологів.

Лікування

Мета лікування бактеріального вагінозу – відновлення нормальної мікрофлори піхви. Ефективність лікування до 95%. Але найголовніше – виявити і виключити причину, яка привела до розвитку бактеріального вагінозу, щоб уникнути частих рецидивів (повторень).

У медичних центрах «Допомога +» використовують сучасні підходи до лікування. Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями в медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Це означає, що не варто побоюватися звернення до лікаря, тим більше, що в такій складній ситуації вам просто необхідна консультація досвідченого гінеколога і його рекомендації щодо подальших дій.

Популярні питання від клієнтів

До яких ускладнень призводить бактеріальний вагіноз?

Бактеріальний вагіноз сприяє розвитку захворювань, що передаються статевим шляхом. Можливі також запалення, ендометрит, кольпіт, а у тривалій перспективі бактеріальний вагіноз може привести до безпліддя.

Чи може бактеріальний вагіноз пройти сам, без лікування?

Такий варіант можливий, але зазвичай характерний для випадків, коли бактеріальний вагіноз проходить безсимптомно. У разі, якщо у вас вже є симптоми, без лікування обійтися навряд чи вийде. Тому при появі симптомів негайно зверніться до гінеколога, який підбере вам коректне лікування.

Як уникнути інфікування?

Найпростіші заходи – це дотримуватися здорового способу життя і харчування, гігієнічних заходів, а також уникати великої кількості сексуальних партнерів і спринцювання. Рекомендується також носити білизну з натуральних тканин і не використовувати прокладки і тампони щодня.

Чи можливий бактеріальний вагіноз під час вагітності?

Так, таке трапляється. У разі бактеріального вагінозу під час вагітності є ризик передчасного народження дитини з низькою масою тіла. Але це не означає, що так станеться у вашому випадку! При перших ознаках бактеріального вагінозу під час вагітності обов’язково зверніться до гінеколога, щоб вчасно почати лікування та уникнути негативних наслідків.

Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна

Дата: Квітень 06, 2021

Використана література:

Bacterial vaginosis: A practical review. Bagnall P, Rizzolo D. JAAPA. 2017 Dec;30(12):15-21. PMID: 29135564

Bacterial vaginosis. Romero Herrero D, Andreu Domingo A. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016 Jul;34 Suppl 3:14-8. PMID: 27474242



Фахівці напрямку

Акушер-гінеколог, Гінеколог-онколог
Лікар вищої категорії, завідувач відділенням Теремки
Приймає в клініках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гінеколог
Провідний спеціаліст, завідувач відділенням Нивки
Приймає в клініках:
Нивки
Акушер-гінеколог
Лікар вищої категорії
Приймає в клініках:
Осокорки
Акушер-гінеколог
Приймає в клініках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гінеколог
Лікар першої категорії
Приймає в клініках:
Нивки
Акушер-гінеколог
Приймає в клініках:
ОсокоркиНивкиТеремки
Гінеколог-ендокринолог, Репродуктолог
Лікар вищої категорії
Приймає в клініках:
Нивки

Акції

Діагностика: жіноче та чоловіче здоров'я

Check-UP діагностика жіночого та чоловічого здоров'я – ваша можливість здати відразу кілька аналізів різних напрямів. Пакети аналізів підібрані так, щоб максимально тримати ваше здоров’я під контролем. 

Детальніше

Один візит – повноцінне лікування!

Ми не хочемо і не можемо дозволити вам упустити важливі моменти в підтримці жіночого та чоловічого здоров'я в умовах карантину. Тому запускаємо пакетну пропозицію, що включає: + ОГЛЯД профільним фахівцем (гінеколог, уролог); + ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦІЯ – коли доктор, отримавши результати необхідних досліджень, призначить вам схему лікування та дасть рекомендації щодо профілактики ускладнень.

Детальніше

Перевір родимку - збережи життя

Родимки – такі милі, іноді дуже сексуальні, що підкреслюють індивідуальність, за своєю суттю є доброякісними новоутвореннями шкіри. Але під впливом певних факторів родимки можуть перероджуватися у меланоми. ⠀

Детальніше

Медіа-центр

УЗД щитовидної залози: як проходить процедура та коли її потрібно…

УЗД щитовидної залози може бути призначено не тільки в тому випадку, якщо є підозра на ендокринні захворювання або порушення у пацієнта. Процедуру призначають із різними цілями, у тому числі УЗД щитовидної залози є необхідністю при плануванні вагітності. Разом з дерматоонкологом, хірургом-онкологом, лікарем вищої категорії та кандидатом медичних наук Оксаною Краснопольською розбираємося, як проходить УЗД щитовидної залози, як підготуватися до процедури, коли її потрібно робити та чому важливо не нехтувати діагностикою.

Детальніше

Без паніки: що робити, якщо випадково здер родимку

Родимки або невуси на тілі можуть додавати зовнішності людини щось особливе. На ділі ж це доброякісні новоутворення, які можуть і нашкодити людині. Розбираємося, що робити, якщо випадково здер родимку. На наші запитання відповідає дерматоонколог, хірург-онколог, лікар вищої категорії та кандидат медичних наук Оксана Краснопольська.

Детальніше

Проблеми при грудному вигодовуванні: причини появи та лікування лактостазу

Із труднощами в період грудного вигодовування стикається багато молодих жінок, особливо ті, які вперше стали мамами. Затримка молока може статися через низку факторів – наприклад, через носіння тісної білизни або травм, але в багатьох випадках виною цьому явищу буде лактостаз. Мамолог, лікар вищої категорії та кандидат медичних наук Оксана Краснопольська розповідає про причини появи, профілактику та лікування лактостазу.

Детальніше