Варикоцеле

Варикоцеле – патологія, обумовлена варикозним розширенням вен яєчка і сім’яного канатика. Захворювання є дуже поширеним, спостерігається у 30% чоловіків. Із варикоцеле можна абсолютно спокійно вести нормальний спосіб життя, але, тим не менше, його краще вчасно пролікувати.

Частіше варикоцеле буває одностороннім, ніж двостороннім, і в лівому яєчку, що пов’язано з тим, що венозний тиск зліва вище (обумовлено анатомією).

Симптоми варикоцеле

Розрізняють:

• безсимптомне варикоцеле (тобто хвороба не турбує пацієнта);
• симптоматичне варикоцеле (ниючі і тягнучі болі в мошонці, атрофія яєчка (наслідок порушення його живлення), безпліддя (в результаті того, що варикозні венозні судини порушують відтік тепла з яєчка, температура підвищується, і порушується, або взагалі припиняється утворення сперматозоїдів).

Залежно від сили розширення вен існують різні ступені варикоцеле:

• 1 ступінь – вени не промацуються за допомогою пальпації, їх можна виявити тільки за допомогою УЗД або доплера;
• 2 ступінь – вени можна виявити в положенні стоячи;
• 3 ступінь – вени можна виявити як в положенні стоячи, так і в положенні сидячи;
• 4 ступінь – вже при первинному огляді неозброєним оком видно варикозні вени.

Щоб визначити наявність варикоцеле в Києві, потрібно спочатку звернутися до уролога за консультацією. Після огляду та здачі необхідних аналізів доктор зможе поставити вам точний діагноз і підібрати коректну методику лікування. Перевагою буде виявлення захворювання на початковому етапі, а це може забезпечити тільки своєчасне звернення до уролога.

 

Фактори, що сприяють розвитку варикоцеле

Захворюванню сприяють підвищений тиск у венах мошонки або в малому тазі, інтенсивні фізичні навантаження, недостатня кількість або відсутність клапанів у венах яєчка (що є вродженим пороком). Також існує вторинне варикоцеле, коли нормальному відтоку крові заважає пухлина в черевній порожнині.

Варикоцеле у дітей та підлітків

Такий недуг у дітей може бути вродженим (підвищений тиск в просвіті ниркової вени – частіше лівої), або набутий в процесі дозрівання молодого організму. Дуже часто проблема виявляється в момент статевого дозрівання дитини, коли контуруются вени мошонки і можна спостерігати деяку їхню синюшність (хоча цей симптом може проявлятися і в ранньому віці). Зазвичай у підлітків діагностують першу ступінь варикоцеле. Після діагностування лікар призначає спостереження в динаміці, і якщо спостерігається погіршення стану, вдаються до традиційних методів лікування.

Лікування варикоцеле в Києві

Всі методи лікування варикоцеле прийнято ділити на обструктивні та необструктивні.

Обструктивні методи передбачають проведення різних хірургічних втручань. Під час таких операцій варикозну вену перев’язують або просто видаляють. Сьогодні дуже популярною є операція Мармара (субінгвінальная мікрохірургічна варікоцелектомія), в ході якої через розріз довжиною в 2-3 см біля зовнішнього кільця пахового каналу хірург під мікроскопом перев’язує вени сім’яного канатика. Ця операція варикоцеле в Києві не травмує ні артерії, ні лімфовузли, що знаходяться поруч з органом.

Також фахівці вдаються до лапараскопічної операції (ендоскопічна), під час якої на животі робиться кілька невеликих проколів, в один з них вводять ендоскоп і відбувається перев’язування венозних судин.

Можливим є і склерозування нездорової венозної судини, коли в неї за допомогою катетера вводять спеціальну речовину, яка припиняє кровотік.

Необструктивні методи застосовуються для нормалізації венозного відтоку. А саме створюються штучні шляхи відтоку крові від яєчка. Більше інформації, що таке варикоцеле і коли потрібно йти до лікаря.

Наслідки варикоцеле і профілактика

Чоловіки з хворобою варикоцеле можуть бути безплідними, однак не можна прямо заявити що саме це захворювання викликало його (із загальної кількості чоловіків, які страждають на безпліддя, хворі варикоцеле приблизно 35-40%). Точно відомо лише, що це захворювання значно погіршує якість сперматозоїдів і нормальні показники спермограми. Разом з погіршенням якості вироблення сперматозоїдів спостерігається також значне підвищення рівня фоллікулстімулірующего гормону, що свідчить про пошкодження сперматогенного епітелію, трохи більше 40% чоловіків з цим захворюванням мають антиспермальні антитіла. Серед інших наслідків можна перерахувати фімоз, пороки серцевих клапанів, і плоскостопість.

Лікування варикоцеле можливе в медичних центрах «Допомога Плюс» (Київ). Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями у медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Також у центрах «Допомога +» використовують виключно сучасне обладнання. Це означає, що не варто побоюватися звернення до уроологу. Навпаки – доктори центру «Допомога Плюс» знайдуть індивідуальний підхід до кожного пацієнта та допоможуть у вирішенні вашої проблеми. Тим більше, що дістатися у зручний вам центр «Допомога +» в Києві не складе проблеми. Наші центри розташовані в трьох районах Києва: Осокорки, Теремки, Нивки. До нас зручно добиратися і власним, і громадським транспортом.

Популярні питання від клієнтів

Чому виникає варикоцеле?

На виникнення варикоцеле можуть впливати два фактори: слабкість судинної стінки, яка є вродженою, та підвищений тиск крові у венах малого тазу або мошонки. Але все можна пояснити простіше: порушується кровопостачання, після чого, зрозуміло, із часом тканини отримують менше кисню. А далі, також з часом, погіршується функціонування тканин, внаслідок чого і проявляється дане захворювання.

Яким чином виявляють варикоцеле?

Методи діагностики варикоцеле наступні: уролог може виявити варикоцеле при огляді, якщо у пацієнта 2, 3 або 4 ступінь захворювання. Варикоцеле буде помітним візуально. Якщо захворювання протікає безсимптомно або ж з симптомами, але на першій стадії, коли його не можна визначити візуально, то застосовується УЗД або допплерографія мошонки. У цілому методи діагностики варикоцеле, до головного з яких відноситься огляд уролога, є ефективними, тому що захворювання протікає з візуальними ознаками. Пацієнт може і сам помітити зміни і вже після цього звернутися до уролога за консультацією. А лікар вже проведе огляд і в разі необхідності призначить лікування варикоцеле.

Чи впливає наявність варикоцеле на ерекцію?

Ні, варикоцеле не впливає на потенцію та ерекцію. Але при цьому можливе погіршення якості сперми – багато чоловіків після варикоцеле страждають безпліддям. Тому якщо ви плануєте завести дитину, варто обговорити це питання з вашим урологом, зробити спермограмму та розпочати відповідне лікування.

Що використовують для профілактики варикоцеле?

Метою профілактичних заходів є зменшення застійних явищ в органах малого таза. Це і заняття спортом, і регулярне статеве життя. Також слід відмовитися від алкогольних напоїв, приймати побільше вітамінів, більше часу приділяти відпочинку.

Автор статті: Глєбов Антон Сергійович

Используемая литература:

www.britannica.com

Варикоцеле

uroportal