Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит замещение нормальной микрофлоры влагалища условно патогенными микроорганизмами (бактерии, постоянно присутствующие в организме большинства пациентов, такие как Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, Ureaplasms urealyticum, Bacteroides, Enterococcus и другии). У каждой женщины во влагалище присутствует свой набор микроорганизмов, называемый микрофлорой, основными представителями которой являются лактобактерии (Lactobacillus acidofilus, молочнокислые бактерии или палочки Дедерлейна) 95-98%. Лактобактерии расщепляют гликоген, который продуцируют эпителиальные клетки влагалища, с образованием молочной кислоты, благодаря чему поддерживается кислая среда во влагалище PH 3,8-4,5. Это ограничивает рост и размножение микроорганизмов. При бактериальном вагинозе происходит резкое снижение количества молочнокислых бактерий, что приводит к увеличению PH вагинального содержимого. Возникают условия для размножения бактерий, которые ещё больше подавляют рост лактобактерий и стимулируют рост условно патогенных микроорганизмов. Таким образом, бактериальный вагиноз — это не инфекция, ею нельзя заразиться, бактерии просто перегруппировуются. Установлено, что бактериальный вагиноз вызывается не каким-то одним микробом, а нарушением соотношения различных видов бактерий.

Не забывайте, что регулярная проверка и обследование у гинеколога – залог вашей уверенности в собственном здоровье. Каждая женщина должна проходить осмотр у гинеколога раз в полгода, и данный визит стоит сделать регулярным.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Развитию бактериального вагиноза могут способствовать разнообразные внешние и внутренние факторы.

Причины бактериального вагиноза

Внешние (экзогенные):

  • Неконтролируемый прием лекарств (особенно гормонов и антибиотиков);
  • Лучевая и химиотерапия при заболеваниях, связанных с онкологией;
  • Неправильная и неадекватная гигиена (использование мылящих средств, спринцевания);
  • Ношение плотного, не пропускающего воздух белья, а также слишком частое (вплоть до ежедневного) использование прокладок и тампонов. Все это препятствует поступлению во влагалище кислорода, убивающего вредные анаэробные бактерии;
  • Нерациональное питание – недостаток в рационе живых молочнокислых продуктов, которые являются источником молочнокислых бактерий;
  • Хирургические и диагностические вмешательства;
  • Применение контрацептивов (спермицидов).

Внутренние (эндогенные):

  • Гормональные нарушения — болезни эндокринной системы (гипотериоз, сахарный диабет);
  • Гормональные изменения во время менструации, беременности и в период менопаузы (что связано, с изменением в организме уровня гормонов);
  • Болезни желудочно-кишечного тракта и заболевания аллергического характера;
  • Гиповитаминоз;
  • Снижения иммунной реактивности;
  • Стресс.

Симптомы бактериального вагиноза

Основными клиническими проявлениями бактериального вагиноза являются выделения из влагалища, слегка тягучие, белого или серого цвета с неприятным чаще всего «рыбным» запахом. При длительном процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, нередко напоминают творожистую массу, равномерно распределяются по стенкам влагалища без выраженного его воспаления. Количество выделений варьирует от умеренных до весьма обильных, но в среднем составляет 20 мл в сутки. Нередко женщины с бактериальным вагинозом предъявляют жалобы на зуд, диспареунию (боль при половом акте) и дизурию (нарушение мочеиспускания), продолжительные и более обильные менструации, боли внизу живота. Особенностью бактериального вагиноза является отсутствие признаков воспаления (отека, гиперемии-покраснения) стенок влагалища. Слизистая оболочка обычного розового цвета.

На сегодняшний день установлено, что бактериальный вагиноз является не только причиной неприятных выделений, но и фактором риска. Исследования многих авторов показали, что бактериальный вагиноз в крайних запущенных случаях может привести:

  • в гинекологической практике – к эндометриту (воспалительное заболевание слизистой оболочки матки), сальпингоофориту (воспаление придатков матки-маточных труб и яичников);
  • воспалительным осложнениям после операций и инвазивных процедур, а также кольпитам (воспаление слизистой влагалища), бесплодию;
  • увеличению риска заражения венерическими заболеваниями, а в акушерской практике – к послеродовому эндометриту, преждевременным родам.

Лечение

Успешное лечение бактериального вагиноза зависит от исключения причин вызвавших вагиноз. Цель лечения бактериального вагиноза – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Эффективность лечения — до 95%. Но самое главное — выявить и исключить причину, которая привела к развитию бактериального вагиноза, во избежание частых рецидивов (повторений).

В медицинских центрах «Допомога +» используют современные подходы к лечению. Наши доктора – настоящие профессионалы, они следят за мировыми тенденциями в медицине и придерживаются современных протоколов лечения. Это значит, что не стоит опасаться обращения к врачу, тем более, что в такой сложной ситуации вам просто необходима консультация опытного гинеколога и его рекомендации по дальнейшим действиям.

Популярные вопросы от клиентов

К каким осложнениям приводит бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз способствует развитию заболеваний, передающихся половым путем. Возможны также воспаления, эндометрит, кольпит, а в длительной перспективе бактериальный вагиноз может привести к бесплодию.

Может ли бактериальный вагиноз пройти сам, без лечения?

Такой вариант возможен, но обычно характерен для случаев, когда бактериальный вагиноз проходит бессимптомно. В случае, если у вас уже есть симптомы, без лечения обойтись вряд ли получится. Поэтому при появлении симптомов незамедлительно обратитесь к гинекологу, который подберет вам корректное лечение.

Как избежать инфицирования?

Самые простые меры – это придерживаться здорового образа жизни и питания, гигиенических мер, а также избегать большого количества сексуальных партнеров и спринцевания. Рекомендуется также носить белье из натуральных тканей и не использовать прокладки и тампоны ежедневно.

Возможен ли бактериальный вагиноз во время беременности?

Да, такое случается. В случае бактериального вагиноза во время беременности есть риск преждевременного рождения ребенка с низкой массой тела. Но это не значит, что так произойдет в вашем случае! При первых признаках бактериального вагиноза во время беременности обязательно обратитесь к гинекологу, чтобы вовремя начать лечение и избежать негативных последствий.

Автор статьи: Ирха Лина Сергеевна

Дата: Апрель 06, 2021

Использованная литература:

Bacterial vaginosis: A practical review. Bagnall P, Rizzolo D. JAAPA. 2017 Dec;30(12):15-21. PMID: 29135564

Bacterial vaginosis. Romero Herrero D, Andreu Domingo A. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016 Jul;34 Suppl 3:14-8. PMID: 27474242



Специалисты направления

Акушер-гинеколог, Гинеколог-онколог
Врач высшей категории, заведующая отделением Теремки
Принимает в клиниках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гинеколог
Ведущий специалист, заведующий отделением Нивки
Принимает в клиниках:
Нивки
Акушер-гинеколог
Врач высшей категории
Принимает в клиниках:
Осокорки
Акушер-гинеколог
Принимает в клиниках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гинеколог
Принимает в клиниках:
ОсокоркиТеремки
Акушер-гинеколог
Врач первой категории
Принимает в клиниках:
Нивки
Акушер-гинеколог
Принимает в клиниках:
Осокорки
Акушер-гинеколог
Принимает в клиниках:
ОсокоркиНивкиТеремки
Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог
Врач высшей категории
Принимает в клиниках:
Нивки

Акции

Диагностика: женское и мужское здоровье

Check-UP диагностика женского и мужского здоровья – ваша возможность сдать сразу несколько анализов разных направлений. Пакеты анализов подобраны так, чтобы максимально держать ваше здоровье под контролем. 

Подробнее

Проверь родинку - сохрани жизнь

Родинки – такие милые, иногда очень сексуальные, подчеркивающие индивидуальность, по сути своей являются доброкачественными новообразованиями кожи. Но под воздействием определенных факторов родинки могут перерождаться в меланомы.

Подробнее

Один визит — полноценное лечение!

Мы не хотим и не можем позволить вам упустить важные моменты в поддержании женского и мужского здоровья в условиях карантина. Поэтому запускаем пакетное предложение, включающее: + ОСМОТР профильным специалистом (гинеколог, уролог); + ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ - когда доктор, получив результаты необходимых исследований, назначит вам схему лечения и даст рекомендации по профилактике осложнений.

Подробнее

Медиа-центр

УЗИ щитовидной железы: как проходит процедура и когда ее нужно…

УЗИ щитовидной железы может быть назначено не только в том случае, если есть подозрение на эндокринные заболевания или нарушения у пациента. Процедуру назначают с разными целями, в том числе УЗИ щитовидной железы является необходимостью при планировании беременности. Вместе с дерматоонкологом, хирургом-онкологом, врачом высшей категории и кандидатом медицинских наук Оксаной Краснопольской разбираемся, как проходит УЗИ щитовидной железы, как подготовиться к процедуре, когда ее нужно делать и почему важно не пренебрегать диагностикой. 

Подробнее

Без паники: что делать, если случайно содрал родинку

Родинки или невусы на теле могут предавать внешности человека нечто особенное. На деле же это доброкачественные новообразования, которые могут и навредить человеку. Разбираемся, что делать, если случайно содрал родинку. На наши вопросы отвечает дерматоонколог, хирург-онколог, врач высшей категории и кандидат медицинских наук Оксана Краснопольская.

Подробнее

Проблемы при грудном вскармливании: причины появления и лечение лактостаза

С трудностями в период грудного вскармливания сталкиваются многие молодые женщины, особенно те, которые впервые стали мамами. Задержка молока может произойти из-за ряда факторов – например, из-за ношения тесного белья или травм, но во многих случаях виной этому явлению будет лактостаз. Маммолог, врач высшей категории и кандидат медицинских наук Оксана Краснопольская рассказывает о причинах появления, профилактике и лечении лактостаза.

Подробнее