На жаль, сечокам’яну хворобу вважають одним із найпопулярніших серед урологічних захворювань. Це справді так – симптоми можуть тривалий час не проявлятися, а дискомфорт, що доставляється сечокам’яною хворобою пацієнтові, суттєво погіршує якість життя. Розбираємося з такими важливими питаннями: як з’являються камені в нирках, як лікують сечокам’яну хворобу, що робити, щоб камінь вийшов із нирки, і якої дієти варто дотримуватися?
Камені у нирках – як з’являються?
Камені у нирках формуються через підвищений вміст солей у сечі. Першими у списку причин появи каменів у нирках варто зазначити незбалансоване харчування та вживання таких шкідливих продуктів, як солодкі газовані напої, напої з вмістом кофеїну, продукти з високим вмістом солі, білка та кальцію, багате на сечову кислоту червоне м’ясо та основні джерела щавлевої кислоти та оксалатів.
Але не тільки харчування впливає на утворення каменів у нирках. До причин, які сприяють появі каменів у нирках, також можна віднести:
- інфекції у сечостатевій системі;
- нестача або надлишок рідини в організмі;
- аномалії чи дефекти розвитку сечостатевих органів.
Крім цього, на розвиток хвороби можуть вплинути фактори спадковості, надмірна вага пацієнта, порушення обміну речовин, а також захворювання щитовидної залози та шлунково-кишкового тракту.
Спровокувати появу каміння у нирках може також і низка лікарських препаратів, що приймає пацієнт. Серед таких – аскорбінова кислота, сульфаніламіди та інші медикаменти, які можуть порушувати метаболічні процеси.
Які симптоми при каменях в нирках?
На початкових етапах утворення каменів у нирках, як правило, симптоми не виявляються активно. Пізніше пацієнт може відчувати біль у попереку, біль у ділянці стегна та внизу живота, можуть виникнути проблеми з сечовипусканням і навіть домішки чи кров у сечі. Можливе здуття живота, а в деяких випадках – нудота та блювання.
Серед загальних симптомів – підвищена температура тіла, підвищений артеріальний тиск, набряклість.
При появі даних симптомів не потрібно чекати, поки хвороба пройде сама собою, оскільки вони можуть сигналізувати про серйозні захворювання сечостатевої системи. Щоб з’ясувати, що відбувається з організмом, слід записатися на прийом до уролога. Після огляду та консультації лікар зможе призначити необхідні для встановлення діагнозу аналізи, а пізніше призначить і лікування.
Як діагностують наявність каменів у нирках?
Щоб поставити діагноз «сечокам’яна хвороба», уролог призначить пацієнтові такі аналізи:
- аналіз крові та сечі;
- УЗД чи КТ.
За необхідності лікар може призначити пацієнту та інші формати діагностики, наприклад, рентген або радіоізотопну нефросцинтиграфію.
Що робити, щоб камінь вийшов із нирки?
Камені у нирках – захворювання, що піддається лікуванню. Щоб камінь вийшов із нирки, потрібно дотримуватися вказівок вашого лікаря, спостерігати за динамікою захворювання та дотримуватися дієти.
Для лікування сечокам’яної хвороби можуть застосовувати як консервативні, так і хірургічні методи. Але все залежатиме від розмірів каменів у нирках та їхнього розташування.
Медикаментозна терапія зазвичай застосовується на початкових стадіях захворювання. Пацієнту призначають препарати, що сприяють розсмоктуванню мінералів, а також необхідно дотримуватись суворої дієти.
Якщо медикаментозна терапія не дає результатів, то застосовують хірургічне лікування. Тут виділяють три види лікування:
- уретеролітотомія – операція проводиться через розріз на животі або попереку, даний метод вважається найменш щадним і вимагає найбільшого реабілітаційного періоду;
- лапароскопічна літотомія – операцію проводять за допомогою лапароскопа через невеликий розріз, метод вважається щадним, а для реабілітації потрібно максимум тиждень;
- лазерна літотрипсія – камінь в нирках дроблять за допомогою лазера, який вводять в організм через сечовий міхур, метод є найменш травматичний, тому що не передбачає хірургічних маніпуляцій. Відновлення не займе понад тиждень.
Чи можна розчинити каміння у нирках?
Усе залежить від конкретної ситуації – в деяких випадках це можливо за допомогою медикаментів, які допоможуть розчинити каміння у нирках. Але в жодному разі не можна займатися самолікуванням та застосовувати на собі народні засоби чи поради з інтернету. Щоб розпочати лікування сечокам’яної хвороби, пацієнт повинен мати відповідний діагноз, поставлений лікарем. Уролог з’ясує, що саме сприяло появі утворень, і призначить, по-перше, необхідні препарати, а по-друге, відповідну дієту.
Камені у нирках – яку дієту призначають?
Дієта при сечокам’яній хворобі також буде ґрунтуватися на тому, якого типу каміння виявлено у пацієнта. Якщо говорити загалом, слід дотримуватися таких правил:
- відновлення питного режиму – пацієнту потрібно випивати щодня щонайменше 2,5 л чистої води;
- дробне харчування – від 4 до 6 прийомів їжі на добу, виключити прийом їжі за 3 години до сну;
- обмежені методи приготування їжі – дозволяється варити, запікати, гасити, готувати на пару, не дозволяється вживати смажене та копчене;
- обмеження по солі – трохи більше 5 г на день;
- обмеження у раціоні – пацієнту потрібно виключити солоне, копчене, смажене, жирне, гостре, кисле, приготовлене з великою кількістю спецій чи соусів. Також слід виключити алкоголь.
Остаточний варіант дієти для конкретного випадку надасть лікар після аналізу типу каменів, виявлених у нирках.
Що робити для профілактики сечокам’яної хвороби?
Якщо у вас не виявлена сечокам’яна хвороба, варто вести активний спосіб життя, займатися спортом, різноманітно харчуватися, не забувати про водний баланс, а також періодично звертатися на профогляди до лікаря.
Якщо ви відновлюєтеся після сечокам’яної хвороби, то, по-перше, дотримуйтесь всіх рекомендацій вашого лікаря, по-друге, не забувайте про дієту, достатнє споживання рідини та курс препаратів, спрямованих на реабілітацію (призначаються вашим урологом). Третім пунктом у списку буде регулярне спостереження та огляд урологом, проходження необхідної діагностики, аналізів та інше.
Якими можуть бути ускладнення після каменів у нирках?
Якщо не лікувати сечокам’яну хворобу, то вона може перерости в такі ускладнення:
- у пацієнта може розвинутися паранефрит;
- він схильний до формування гнійних наривів у нирках;
- сепсис також може бути одним із наслідків;
- розвивається гідронефроз;
- може виникнути нефрогенна гіпертензія.
Щоб уникнути неприємних наслідків, потрібно вчасно звернути увагу на симптоми та записатися на прийом до уролога.
Автор матеріалу: Глєбов Антон Сергійович
Стаття складена за допомогою наступних матеріалів:
Karl H. Pang, Nadir I Osman, James Catto Basic Urological Sciences DOI:10.1201/9780429285813 ISBN: 9780429285813
Book: Urology Shulyak O.V · Vozianov S.O · Banyra O.B · Publisher: 10/2011; “Kvart”.Editor: 2-nd edited by Prof. Shulyak O.V.ISBN: ISBN: 978-966-8792-71-7
Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov