Лапароскопия миомы матки

Что такое миома матки?

Миомой матки называют доброкачественное новообразование в мышечных слоях матки.

Главная опасность заболевания в том, что очень часто оно протекает без каких — либо симптомов, и обнаружить его можно лишь на очередном осмотре у гинеколога. С течением времени у женщины появляются следующие симптомы:

боли в области поясницы и живота;
маточные кровотечения вне цикла;
схваткообразные боли во время месячных;
нарушение работы близлежащих органов (запоры, либо проблемы с мочеиспусканием, поскольку миома может давить на мочевой пузырь и толстую кишку).

Если болезнь прогрессирует, то наступает бесплодие, не вынашивание беременности, также перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Основными факторами, которые способствуют возникновению миомы матки являются стресс, чрезмерные физические нагрузки, гормональные нарушения и наследственность. Существуют несколько видов миомы:

интерстициальная (находится непосредственно в стенке матки)
субмукозная (находится под слизистым слоем матки)
субсерозная.

Первые две растут внутрь матки, тем самым увеличивая ее в размерах. Субсерозная миома растет вглубь брюшной полости.

Лечение миомы матки

Часто из — за отсутствия симптоматики упускают период когда можно применить консервативное лечение (пациентка принимает специальные препараты, которые уменьшают миому в размерах). Тогда прибегают к оперативному вмешательству (лапароскопии или полосной операции), при этом лечение сопровождается лекарственной терапией.

Лапароскопия миомы матки

Возможные операции при лапароскопии матки:

консервативная миомэктомия — удаление миоматического узла, при этом весь орган сохраняется;
надвлагалищная ампутация матки — удаление матки без шейки;
экстирпация матки — полное удаление матки вместе с шейкой.

Объемы операции зависят от возраста женщины, состояния шейки матки, ее эндометрия.

Суть операции состоит в том, что в небольшие разрезы  (0,5 — 1,5 см), которых может быть несколько,  вводят специальные инструменты, с помощью которых проводят хирургические манипуляции, при этом используют эндоскоп (телескопическая трубка с видеосистемой, что позволяет точно визуализировать область, где проходит операция). Также во время операции брюшную полость наполняют углекислым газом, та надувается как шарообразный купол и не мешает проведению манипуляций на органах. Используют либо ингаляционный, либо внутривенный наркоз. Длительность операции составляет  15 — 30 минут в зависимости от сложности и ее обьемов.

Подготовка к лапароскопии матки

При плановой операции необходимо сдать следующие анализы:

анализ крови (общий, химический, на глюкозу, на свертывание, на гепатиты, ВИЧ и сифилис, также на группу крови и резус фактор);
анализ мочи;
УЗИ гинекологическое и мазок;
флюорографию;
ЭКГ;
при наличии хронических заболеваний — заключение терапевта о том, что наркоз не навредит общему состоянию организма пациентки.

Также необходима консультация с Вашим анестезиологом, который проанализирует все заболевания и возможные аллергические реакции, и назначит необходимый наркоз и его дозировку.

За несколько дней до операции назначают легкую диету, перед операцией запрещают прием пищи и делают промывание кишечника. При наличии риска развития тромбоза пациентке забинтовывают ноги эластичным бинтом либо надевают антиварикозные компрессионные чулки.

Восстановительный период после лапароскопии матки

Восстановительный период длится от 2 до 5 дней в зависимости от сложности операции. При этом прописывают ранний прием пищи, также пациентку поднимают для непродолжительной ходьбы с целью активизации кровообращения уже с первого дня после операции.

Преимущества лапароскопии матки

Лапароскопическое вмешательство — это современный и эффективный способ борьбы с различными заболеваниями, который имеет минимальные последствия для организма пациента. Существенно сокращается послеоперационный восстановительные период, который вместо привычных 2 — 3 месяцев составляет 2 — 3 недели, что позволяет надолго не задерживаться в больнице и быстро восстановить трудоспособность. Также минимизируются болевые ощущения, поскольку разрезов мало и они сами по себе небольшие. После операции не остается швов и рубцов, т. е. не наблюдается косметических дефектов. Лапароскопия дает возможность избежать возникновения послеоперационных осложнений, таких как различные инфекции и развитие грыж.