Лапароскопия миомы матки

Что такое миома матки?

Миомой матки называют доброкачественное новообразование в мышечных слоях матки.

Главная опасность заболевания в том, что очень часто оно протекает без каких-либо симптомов. Обнаружить его можно лишь на очередном осмотре у гинеколога. С течением времени у женщины появляются следующие симптомы:

• боли в области поясницы и живота;
• маточные кровотечения вне цикла;
• схваткообразные боли во время месячных;
• нарушение работы близлежащих органов (запоры, либо проблемы с мочеиспусканием, поскольку миома может давить на мочевой пузырь и толстую кишку).

В случае появления у вас хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, не медлите и обязательно сообщите об этом вашему врачу. Помните, чем раньше диагностировать заболевание, тем больше шансов, что оно будет протекать в спокойном режиме, лечение будет менее агрессивным, а вы быстрее придете в норму.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Если болезнь прогрессирует, то наступает бесплодие, невынашивание беременности, также перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Основными факторами, которые способствуют возникновению миомы матки, являются стресс, чрезмерные физические нагрузки, гормональные нарушения и наследственность.

Существует несколько видов миомы:

• интерстициальная (находится непосредственно в стенке матки);
• субмукозная (находится под слизистым слоем матки);
• субсерозная.

Первые две растут внутрь матки, тем самым увеличивая ее в размерах. Субсерозная миома растет вглубь брюшной полости.

Лечение миомы матки

Часто из-за отсутствия симптоматики упускают период, когда можно применить консервативное лечение (пациентка принимает специальные препараты, которые уменьшают миому в размерах). Тогда прибегают к оперативному вмешательству (лапароскопии или полосной операции), при этом лечение сопровождается лекарственной терапией.

Лапароскопия миомы матки

Возможные операции при лапароскопии матки:

• консервативная миомэктомия — удаление миоматического узла, при этом весь орган сохраняется;
• надвлагалищная ампутация матки — удаление матки без шейки;
• экстирпация матки — полное удаление матки вместе с шейкой.

Объемы операции зависят от возраста женщины, состояния шейки матки, ее эндометрия.

Суть операции состоит в том, что в небольшие разрезы  (0,5-1,5 см), которых может быть несколько, вводят специальные инструменты, с помощью которых проводят хирургические манипуляции, при этом используют эндоскоп (телескопическая трубка с видеосистемой, что позволяет точно визуализировать область, где проходит операция). Также во время операции брюшную полость наполняют углекислым газом, та надувается как шарообразный купол и не мешает проведению манипуляций на органах. Используют либо ингаляционный, либо внутривенный наркоз. Длительность операции составляет  15-30 минут в зависимости от сложности и ее объемов.

Подготовка к лапароскопии матки

При плановой операции необходимо сдать следующие анализы:

• анализ крови (общий, химический, на глюкозу, на свертывание, на гепатиты, ВИЧ и сифилис, также на группу крови и резус фактор);
• анализ мочи;
• УЗИ гинекологическое и мазок;
• флюорографию;
• ЭКГ;
• при наличии хронических заболеваний — заключение терапевта о том, что наркоз не навредит общему состоянию организма пациентки.

Также необходима консультация с вашим анестезиологом, который проанализирует все заболевания и возможные аллергические реакции, и назначит необходимый наркоз и его дозировку.

За несколько дней до операции назначают легкую диету, перед операцией запрещают прием пищи и делают промывание кишечника. При наличии риска развития тромбоза пациентке забинтовывают ноги эластичным бинтом либо надевают антиварикозные компрессионные чулки.

Восстановительный период после лапароскопии матки

Восстановительный период длится от 2 до 5 дней в зависимости от сложности операции. При этом прописывают ранний прием пищи, также пациентку поднимают для непродолжительной ходьбы с целью активизации кровообращения уже с первого дня после операции.

Преимущества лапароскопии матки

Лапароскопическое вмешательство — это современный и эффективный способ борьбы с различными заболеваниями, который имеет минимальные последствия для организма пациента. Существенно сокращается послеоперационный восстановительный период, который вместо привычных 2-3 месяцев составляет 2-3 недели, что позволяет надолго не задерживаться в больнице и быстро восстановить трудоспособность. Также минимизируются болевые ощущения, поскольку разрезов мало и они сами по себе небольшие. После операции не остается швов и рубцов, то есть не наблюдается косметических дефектов. Лапароскопия дает возможность избежать возникновения послеоперационных осложнений, таких как различные инфекции и развитие грыж.

В медицинских центрах «Допомога +» используют современные подходы к лечению. Наши доктора – настоящие профессионалы, они следят за мировыми тенденциями в медицине и придерживаются современных протоколов лечения. Это значит, что не стоит опасаться обращения к врачу, тем более, что в такой сложной ситуации вам просто необходима консультация опытного гинеколога и его рекомендации по дальнейшим действиям.

Популярные вопросы от клиентов

Какая может быть альтернатива лапароскопии миомы матки?

Альтернатив может быть несколько – и полосная операция, и даже медикаментозная терапия. Но есть один нюанс: медикаментозная терапия не может быть применима в большинстве случаев. Полосная операция будет более опасной, чем лапароскопия, к тому же после нее пациентку ждет более длительное восстановление, будет больше противопоказаний и последствий. Поэтому преимущества лапароскопии миомы матки в данной ситуации очевидны. Обсудить альтернативу данному методу вы также можете с вашим лечащих врачом – возможно, зная индивидуальную ситуацию пациентки, доктор может предложить другие варианты.

В каком возрасте чаще всего возникает миома матки?

В половине случаев миому находят у женщин после 45 лет. Но это только половина случаев. Поэтому спрогнозировать, что, например, после 40 или после 45 лет увеличивается риск появления миомы матки, нельзя. К этому должны быть и другие предпосылки – сбои в цикле, болезненные и длительные менструации, безуспешные попытки зачатия, возможно, бесплодие, боли при мочеиспускании и так далее. При появлении подобных симптомов стоит незамедлительно обратиться к гинекологу и выяснить, что именно влияет на ваше состояние здоровья. И при этом возраст пациентки не имеет значения.

Через какой промежуток времени после операции можно будет вернуться к прежней жизни?

Обычно уже через сутки после операции пациентка может вернуться домой. Конечно, нужно соблюдать режим покоя и не перетруждаться. Но нужно соблюдать запрет на интенсивную физическую активность – вернуться к длительным тренировкам вы сможете со временем. Для начала нужно просто вставать и неспешно ходить, потом уже можно постепенно выполнять несложные упражнения, избегая при этом приседаний и поднятия тяжестей. В среднем период полного восстановления и возврата к прежней жизни может занять от 4 до 6 месяцев.

Можно ли забеременеть после лапароскопии миомы матки?

Полный ответ на этот вопрос будет зависеть от многих факторов. Начиная с возраста пациентки, ее состояния здоровья, причины возникновения и расположения миомы и заканчивая показателями партнера. Сама миома матки не может помешать вам забеременеть, но она приводит к ряду факторов, из-за которых оплодотворение может быть невозможным. При этом встречаются случаи, когда миому матки выявляют во время беременности – тогда уже она станет причиной осложнений и даже возможного выкидыша. Поэтому тем, кто планирует беременность, нужно заранее пройти тщательное обследование, выявить и устранить все то, что может помешать вам полноценно выносить ребенка.