Лапароскопия матки

Показания к лапароскопическому удалению матки (гистерэктомия)

Различные гинекологические заболевания приводят к тому, что у женщины необходимо провести хирургическое вмешательство и удалить матку. Основные показания к гистерэктомии:

• обильные перманентные влагалищные кровотечения;
• миома (фибромиома матки);
• эндометриоз (когда ткань внутренней оболочки матки разрастается в неположенных для нее местах, таких как маточные трубы, брюшная полость и т. д.);
• рак матки либо рак шейки матки (чаще всего гистерэктомия сопровождается химиотерапией).

Регулярная проверка и обследование у гинеколога – залог вашей уверенности в собственном здоровье. Каждая женщина должна проходить осмотр у гинеколога раз в полгода, и данный визит стоит сделать регулярным. Так у врача будет шанс выявить заболевание на ранней стадии и, возможно, применить консервативные методы в его лечении.

Удаление матки лапароскопическим методом

Существует 2 основных лапароскопических метода:

• лапароскопически ассистированная влагалищная гистерэктомия — сочетание лапароскопии и влагалищной гистерэктомии. Используется для иссечения эндометриоза, спаек, удаления яичников, маточных труб и иссечения верхней части связочного аппарата матки.
• тотальная лапароскопическая гистерэктомия — в небольшие разрезы  (0,5 — 1,5 см), которых может быть несколько, вводят специальные инструменты. С их помощью проводят хирургические манипуляции, при этом используют эндоскоп (телескопическая трубка с видеосистемой, что позволяет точно визуализировать область, где проходит операция). Также во время операции брюшную полость наполняют углекислым газом, та надувается как шарообразный купол и не мешает проведению манипуляций на органах. Данную операцию используют для полного удаления матки. Матку отсекают (также отсекают маточные трубы и яичники при необходимости), и перевязывают маточные артерии. Для извлечения отсеченных органов делают разрез во влагалище или внизу живота.

Подготовка к гистерэктомии

При плановой операции необходимо сдать следующие анализы:

• анализ крови (общий, химический, на глюкозу, на свертывание, на гепатиты, ВИЧ и сифилис, также на группу крови и резус фактор);
• анализ мочи;
• УЗИ гинекологическое и мазок;
• флюорографию;
• ЭКГ;
• при наличии хронических заболеваний — заключение терапевта о том, что наркоз не навредит общему состоянию организма пациентки.

Также необходима консультация анестезиолога, который проанализирует все заболевания и возможные аллергические реакции и назначит необходимый наркоз и его дозировку.

За несколько дней до операции назначают легкую диету, перед операцией запрещают прием пищи и делают промывание кишечника. При наличии риска развития тромбоза пациентке забинтовывают ноги эластичным бинтом либо надевают антиварикозные компрессионные чулки.

Лапароскопия матки: преимущества

Лапароскопическое вмешательство — это современный и эффективный способ борьбы с различными заболеваниями, который имеет минимальные последствия для организма пациента. Существенно сокращается послеоперационный восстановительный период, который вместо привычных 2-3 месяцев составляет 2-3 недели, что позволяет надолго не задерживаться в больнице и быстро восстановить трудоспособность. Также минимизируются болевые ощущения, поскольку разрезов мало и они сами по себе небольшие. После операции не остается швов и рубцов, т. е. не наблюдается косметических дефектов. Лапароскопия в Киеве дает возможность избежать возникновения послеоперационных осложнений, таких как различные инфекции и развитие грыж.

Преимуществом проведения лапароскопии матки будет и проведение операции в медицинском центре «Допомога Плюс». Благодаря профессионализму наших докторов, современным методикам и оборудованию вы получите качественное лечение. Наши врачи и персонал с уважением относятся к пациентам, к их проблемам, детально изучают истории болезни и анализы, чтобы поставить корректный диагноз. В случае с такой сложной операцией, как лапароскопия матки, пациентка получит максимум внимания гинеколога-хирурга во время всех этапов операции.

Популярные вопросы 

Сколько длится лапароскопия матки?

В среднем длительность одной подобной операции занимает от 1,5 до 3 часов. При этом стоит также не забывать про подготовку к ней и восстановительный период после лапароскопии матки. В данном случае стоит придерживаться рекомендаций лечащего врача-гинеколога, а также не пропускать плановые консультации и сдавать вовремя анализы, которые требуются для контроля вашего состояния.

Чем лапароскопия отличается от обычной операции?

У лапароскопии ряд преимуществ в данном направлении. Например, лапароскопия как операция проходит быстрее, а восстановление пациентки происходит в более быстрые сроки. Соответственно, используя новый метод, вы получаете лучшее лечение и лучшее решение своей проблемы на сегодняшний день. К тому же при лапароскопии матки будет меньше осложнений, что немаловажно.

Можно ли проводить лапароскопию матки, если я слишком толстая/худая?

Есть убеждение, что полным людям противопоказана лапароскопия в принципе, и речь не только о лапароскопии матки. На самом деле это не соответствует действительности, так как в случае проведения обычной операции у человека с избыточным весом может быть больше противопоказаний и больше вероятности получить осложнения.

Худые же пациенты, в свою очередь, опасаются того, что на теле будут заметны послеоперационные шрамы. Хотя на деле что для худых, что для пациентов с избыточным весом вопрос шрамов остается одинаковым: при проведении лапароскопии делаются миниатюрные надрезы, что позволяет организму быстрее восстанавливаться. А шрамов и рубцов не остается вовсе.

В каких случаях не рекомендуют проводить лапароскопию матки?

Если ваш лечащий врач назначил вам данную операцию, значит, на это есть прямая необходимость. И ваше заболевание нельзя вылечить неоперабельными методами. Не рекомендуется проводить лапароскопию при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний дыхательной системы, грыже передней брюшной стенки, гипертонии, нарушении свертываемости крови и так далее. Ваш лечащий врач должен провести полный осмотр и назначить ряд анализов до операции, которые покажут, готовы ли вы к лапароскопии. Нельзя проводить операцию, если вы менее месяца назад перенесли острое инфекционное заболевание. Исключается проведение лапароскопии также в шоковых или коматозных состояниях.

Дата: Март 03, 2026

Использованная литература

Jackson T D, Kaplan G G, Arena G, Page J H, Rogers S O. Laparoscopic versus open resection for colorectal cancer: a metaanalysis of oncologic outcomes. Journal of the American College of Surgeons 2007; 204(3): 439-446.

Yau P, Watson DI, Lafullarde T, Jamieson GG. Experimental study of effect of embolism of different laparoscopy insufflation gases. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2000 Aug;10(4):211-6.