Лапароскопія матки

Показання для лапароскопічного видалення матки (гістеректомія)

Різні гінекологічні захворювання призводять до того, що жінці необхідно провести хірургічне втручання і видалити матку. Основні показання до гістеректомії:

• сильні перманентні вагінальні кровотечі;
• міома (фіброміома) матки;
• ендометріоз (коли тканина внутрішньої оболонки матки розростається в недозволених для неї місцях, а саме: маткові труби, черевна порожнина тощо);
• рак матки або рак шийки матки (найчастіше гістеректомія супроводжується хіміотерапією).

Регулярна перевірка та обстеження у гінеколога – запорука вашої впевненості у власному здоров’ї. Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога раз на півроку, і цей візит варто зробити регулярним. Так у лікаря буде шанс виявити захворювання на ранній стадії і, можливо, застосувати консервативні методи в його лікуванні.

Видалення матки лапароскопічним методом

Існує 2 основні лапароскопічні методи:

• лапароскопічно асистована вагінальна гістеректомія – поєднання лапароскопії та вагінальної гістеректомії. Використовується для видалення ендометріозу, спайок, яєчників, маткових труб і верхньої частини зв’язкового апарату матки.
• тотальна лапароскопічна гістеректомія: в невеликі розрізи (0,5 – 1,5 см), їх може бути кілька, вводять спеціальні інструменти. За їхньою допомогою проводять хірургічні маніпуляції, при цьому використовують ендоскоп (телескопічна трубка з відеосистемою, що дозволяє точно візуалізувати область, де проходить операція). Також під час операції черевну порожнину наповнюють вуглекислим газом, щоб вона надулася, стала подібною на купол у формі кулі і не заважала проведенню маніпуляцій на органах. Дану операцію використовують для повного видалення матки. Відтинають матку, а також маткові труби і яєчники, якщо є необхідність, потім перев’язують маткові артерії. Для того, щоб вилучити відрізані органи, роблять розріз у піхві або внизу живота.

Підготовка до гістеректомії

Для планової операції необхідно зробити наступні аналізи:

• аналіз крові (загальний, хімічний, на глюкозу, на згортання, на гепатити, ВІЛ та сифіліс, також на групу крові і резус-фактор);
• аналіз сечі;
• УЗД гінекологічне та мазок;
• флюорографію;
• ЕКГ;
• якщо наявні хронічні захворювання терапевт повинен визначити чи наркоз не зашкодить загальному стану організму пацієнтки.

Також необхідна консультація анестезіолога, для того щоб проаналізувати всі захворювання, можливі алергічні реакції та визначити правильний наркоз і його дозування.

За кілька днів до операції призначають легку дієту, перед хірургічним втручанням забороняють прийом їжі й роблять промивання кишечника. Якщо є ризик розвитку тромбозу, пацієнтці перев’язують ноги еластичним бинтом або надягають антиварикозні компресійні панчохи.

Лапароскопія матки: переваги

Лапароскопічне втручання – це сучасний та ефективний спосіб боротьби з різними захворюваннями, який супроводжується мінімальними наслідками для організму пацієнта. Істотно скорочується післяопераційний відновлювальні період, який замість звичних 2-3 місяців становить 2-3 тижні, завдяки цьому пацієнт не затримується довго в лікарні та швидко відновлює працездатність. Також мінімізуються больові відчуття, оскільки розрізів мало й вони невеликі. Після операції не залишається швів, рубців тощо. Не спостерігається косметичних дефектів. Лапароскопія дає можливість уникнути виникнення післяопераційних ускладнень, а саме інфекції та розвитку гриж.

Перевагою проведення лапароскопії матки буде і проведення операції в медичному центрі «Допомога Плюс». Завдяки професіоналізму наших лікарів, сучасним методикам та обладнанню ви отримаєте якісне лікування. Наші лікарі та персонал із повагою ставляться до пацієнтів, до їхніх проблем, детально вивчають історії хвороби та аналізи, щоб поставити коректний діагноз. У випадку з такою складною операцією, як лапароскопія матки, пацієнтка отримає максимум уваги гінеколога-хірурга на всіх етапах операції.

Популярні питання

Скільки триває лапароскопія матки?

У середньому одна подібна операція триває від 1,5 до 3 годин. При цьому варто також не забувати про підготовку до неї та відновлювальний період після лапароскопії матки. У даному випадку варто дотримуватися рекомендацій лікаря-гінеколога, а також не пропускати планові консультації та здавати вчасно аналізи, які потрібні для контролю вашого стану.

Чим лапароскопія відрізняється від звичайної операції?

У лапароскопії ряд переваг у даному напрямі. Наприклад, лапароскопія як операція проходить швидше, а відновлення пацієнтки відбувається в більш швидкі терміни. Відповідно, використовуючи новий метод, ви отримуєте найкраще лікування та краще рішення своєї проблеми на сьогоднішній день. До того ж при лапароскопії матки буде менше ускладнень, що важливо.

Чи можна проводити лапароскопію матки, якщо я занадто товста/худа?

Є переконання, що повним людям протипоказана лапароскопія в принципі, і мова не тільки про лапароскопію матки. Насправді це не відповідає дійсності, так як у разі проведення звичайної операції у людини з надмірною вагою може бути більше протипоказань і більше ймовірності отримати ускладнення.

Худі ж пацієнти, в свою чергу, побоюються того, що на тілі будуть помітні післяопераційні шрами. Хоча в реальності що для худих, що для пацієнтів із надлишковою вагою питання шрамів залишається однаковим: при проведенні лапароскопії робляться мініатюрні надрізи, що дозволяє організму швидше відновлюватися. А шрамів і рубців не залишається зовсім.

У яких випадках не рекомендують проводити лапароскопію матки?

Якщо ваш лікар призначив вам цю операцію, значить, для цього є пряма необхідність. І ваше захворювання не можна вилікувати неоперабельними методами. Не рекомендується проводити лапароскопію при наявності серцево-судинних захворювань, захворювань дихальної системи, грижі передньої черевної стінки, гіпертонії, порушення згортання крові і так далі. Ваш лікар повинен провести повний огляд і призначити ряд аналізів до операції, які покажуть, чи готові ви до лапароскопії. Не можна проводити операцію, якщо ви менше місяця назад перенесли гостре інфекційне захворювання. Виключається проведення лапароскопії також у шокових або коматозних станах.

Дата: Березень 03, 2026

Використана література

Jackson T D, Kaplan G G, Arena G, Page J H, Rogers S O. Laparoscopic versus open resection for colorectal cancer: a metaanalysis of oncologic outcomes. Journal of the American College of Surgeons 2007; 204(3): 439-446.

Yau P, Watson DI, Lafullarde T, Jamieson GG. Experimental study of effect of embolism of different laparoscopy insufflation gases. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2000 Aug;10(4):211-6.