Разрушение суставного хряща, вызванное различными заболеваниями вроде артрита или артроза, – частое явление у взрослых людей. Всё начинается с болей в суставах, а завершиться может ограничением движения. На ранних стадиях повреждения или разрушения суставного хряща применяют метод, способный облегчить боль и ускорить выздоровление. О том, как применяют внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты в ортопедии, рассказывает врач ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, доцент Роман Остапчук.
Почему для лечения суставов применяют препараты гиалуроновой кислоты?
Обывателю может казаться, что гиалуроновая кислота применяется исключительно в косметических целях, хотя это совершенно не так. В ортопедии препараты гиалуроновой кислоты используются и для лечения суставов в том числе – например, с помощью внутрисуставной инъекции мы вводим так называемый жидкий имплант. Такая инъекция делает жидкость внутри сустава более плотной и вязкой, благодаря чему:
- хрящевая ткань лучше защищена от износа;
- снижена нагрузка на хрящевые поверхности сустава;
- уменьшаются воспалительные процессы;
- сдерживается развитие дегенеративных изменений;
- происходит питание и восстановление хрящевой ткани.
При каких симптомах показаны внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты?
Перечень симптомов достаточно обширный:
- острые болевые ощущения в суставах;
- воспаление суставов и сухожилий – такие заболевания, как бурсит, синовит, тендинит (в стадиях, близких к острым, инъекция осуществляется вместе с противовоспалительными препаратами);
- артриты;
- артрозы;
- подагра;
- туннельный синдром;
- адгезивный капсулит;
- период восстановления после травм суставов;
- период реабилитации после артроскопии суставов.
Стоит отметить, что при боли в суставах нужно записаться на прием к ортопеду. Терпеть и ждать, пока «само пройдет», нет смысла. Заболевание вряд ли исчезнет само собой, процесс разрушения сустава уже запущен. И чем дольше вы будете тянуть с визитом к ортопеду, тем более радикальные методы придется использовать, чтобы избавить вас от дискомфорта. Также благодаря внутрисуставным инъекциям препаратами гиалуроновой кислоты пациент может избежать сложной операции – эндопротезирования суставов, но, разумеется, только при своевременном обращении к врачу.
Как делают внутрисуставную инъекцию препаратами гиалуроновой кислоты?
Манипуляцию проводит хирург или ортопед-травматолог. Для инъекций применяют одноразовые шприцы и иглы. Основная сложность в проведении манипуляции заключается в необходимости точно попасть в суставную щель. Для этого врач может использовать ультразвуковой контроль.
Ряд случаев также предполагают откачивание из сустава синовиальной жидкости, которую врач отправит на анализ.
Сразу после инъекции необходимо сделать легкие физические упражнения – это поможет равномерному распределению жидкости внутри сустава.
Сколько нужно уколов для полного выздоровления? Сколько длится лечение?
С длительностью лечения и количеством инъекций всё сугубо индивидуально и зависит от конкретного случая. Как правило, лечение продолжается на протяжении 1 года, а количество инъекций может варьироваться от 1 в 2-3 недели до 3-5 в неделю.
Внутрисуставные инъекции являются частью комплексной терапии, которую назначает ваш лечащий врач.
В каких случаях противопоказаны внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты?
Противопоказаний к процедуре существует не так много – например, внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты не назначают беременным, кормящим матерям, детям, а также при наличии инфекционных заболеваний в остром периоде.
Данную манипуляцию не применяют, если у пациента острый период воспаления суставов, найдены заболевания кожи над суставом, нарушена целостность кожи в месте введения препарата. Врач может отменить процедуру из-за повышенной чувствительности пациента к основному веществу или компонентам препарата, так как это вызовет аллергическую реакцию.
Процедура также имеет и побочные эффекты, среди которых:
- болезненные ощущения, покраснение, незначительная отечность в месте укола;
- зуд, жжение после введения препарата;
- кровоизлияние в полость сустава;
- боли в тканях вокруг сустава;
- гематома под кожей в месте введения препарата.
Автор статьи: Остапчук Роман Николаевич
Статья составлена с помощью следующих материалов:
Irina Negut, Valentina Grumezescu. Hyaluronic acid nanoparticles DOI:10.1016/B978-0-12-824364-0.00015-0 In book: Biopolymeric Nanomaterials (pp.155-171)
Hélder Miguel Duarte Pereira, Duarte André Sousa. Hyaluronic Acid May 2018Advances in Experimental Medicine and Biology 1059:137-153 DOI:10.1007/978-3-319-76735-2_6 In book: Osteochondral Tissue Engineering (pp.137-153)
Majid A. Alkhilani Efficacy of Hyaluronic Acid June 2020 International Journal of Psychosocial Rehabilitation 24(D5,2020):3662-3671
Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Материалы по теме
- Киста почки: возможно ли удаление лапароскопическим методом?
- Можно ли вылечить водянку яичка (гидроцеле) хирургическим путем?
- Чем опасен хронический простатит для мужчины?
- Хирургическое лечение ДГПЖ (аденомы простаты): современные методики
- Лазерная цистолитотрипсия: как происходит лазерное дробление камней мочевого пузыря
- Больше не значит лучше: что такое гидроцеле или водянка яичка
- Что такое варикоцеле: как лечат заболевание и к какому врачу обратиться?
- Рак шейки матки
- Эндометриоидная киста яичников: что это такое и какое лечение требуется?
- Неотложная помощь: как выполняется троакарная пункционная цистостомия
