Травми суглобів можуть призводити до найнесподіваніших наслідків – від болю при русі до повної втрати функції суглоба. Але завдяки сучасним технологіям проблема може бути вирішена за допомогою ендопротезування суглобів. Розбираємося з цим складним питанням разом із лікарем ортопедом-травматологом, кандидатом медичних наук, доцентом Романом Остапчуком.
Що таке ендопротезування суглоба?
Ендопротезування суглоба або суглобів – це операція, що передбачає повну або часткову заміну суглоба протезом високої якості. Протез має анатомічну форму суглоба та може виконувати всі його функції в повному обсязі. Так, після ендопротезування, пацієнт може повернутися до активного життя.
Протез може бути виготовлений з таких матеріалів, як кераміка, метал та особливо міцні пластмаси. Важливо, щоб матеріал був стійкий до зношування.
Пацієнту не буде зайвим дізнатися, що виготовлення протеза – це складний технологічний процес, а також кожен протез проходить багатоступінчастий контроль та має сертифікацію.
В яких випадках проводиться заміна суглобів?
Серед основних показань до ендопротезування суглоба можна виділити наступні:
- вроджені патології (наприклад, дисплазія);
- серйозні травми, що призвели до розвитку артроза суглоба;
- сильні болі, при яких пацієнту не допомагає медикаментозне лікування;
- порушення в роботі опорно-рухового апарату, обмеження рухливості;
- пухлинні утворення компонентів суглоба (кісткової тканини, хряща тощо);
- остеоартроз або артрит.
Однак варто пам’ятати, що визначити необхідність до ендопротезування суглоба може тільки ортопед-травматолог після консультації та діагностики ураженої ділянки.
Існують також і протипоказання для проведення ендопротезування суглоба:
- захворювання серцево-судинної, легеневої системи в стадії декомпенсації;
- наявність вогнища гнійної інфекції (каріозні зуби, хронічний гайморит, отит тощо);
- нейром’язові захворювання;
- активна або латентна інфекція в області суглоба давністю менше 3-х місяців;
- поліалергія;
- розлади психіки;
- гострі захворювання судин (тромбофлебіт, тромбоемболія).
До відносних протипоказань до проведення ендопротезування суглоба відносять також онкологічні та хронічні соматичні захворювання, недостатність печінки, гормональна остеопатія та ожиріння 3 ступеня.
Чому варто звернутися до лікаря?
Природа людини є такою, що нам простіше перетерпіти біль або почекати, поки все пройде. Але цього робити не можна, тому що якийсь процес в організмі вже запущений. І висока ймовірність того, що ситуація буде прогресувати, а біль ставати все сильнішим.
Тому якщо ви відчуваєте біль в суглобах, м’язах, частинах тіла, якщо ви перенесли травму, якщо з’явилася деформація частин тіла або новоутворення, то в першу чергу потрібно записатися на консультацію до травматолога. Детальніше про те, як проходить консультація ортопеда-травматолога, можна прочитати у цій статті.
Як виконують операцію по заміні суглоба (ендопротезування суглоба)?
Ендопротезування суглоба може бути повним або частковим. У першому випадку ендопротез повністю замінює суглоб, а в другому випадку можливе заміщення тільки тих складових суглоба, які пошкоджені або зношені. Такими можуть бути головки кістки або западини суглоба.
Перед операцією пацієнт повинен пройти повне обстеження, щоб виключити всі можливі протипоказання до ендопротезування суглоба. Після цього лікар підбирає необхідний протез. Вибір протезу роблять виходячи з індивідуальних характеристик пацієнта (вік, зріст, вага, бажаний рівень фізичного навантаження), а також ступеня ураження суглоба. В рамках передопераційного огляду пацієнтові також необхідно пройти консультацію анестезіолога, адже ендопротезування проводять під наркозом або спінальною анестезією.
Під час операції хірург спочатку розкриває суглоб, після чого видаляє ті його компоненти, які вражені. Наступний крок – установка попередньо підготовленого протеза.
Далі після операції триває відновний період, протягом якого застосовується антибіотико- та симптоматична терапія. Близько тижня після операції пацієнт повинен перебувати у стаціонарі під наглядом медперсоналу. Через 10-12 діб після операції шви знімають.
Які навантаження допустимі після ендопротезування?
Протягом 1,5 місяця інтенсивні фізичні навантаження варто виключити, якщо вони зачіпають протезовану кінцівку. Однак пацієнту рекомендується виконувати дихальну гімнастику починаючи з 1-го дня після операції, а також спеціальні вправи, що допоможуть відновити рухливість суглоба. У будь-якому випадку необхідно слідувати рекомендаціям вашого лікаря, а також дотримуватися графіку консультацій і діагностичних процедур, необхідних після операції.
Скільки коштує ендопротезування суглоба?
На дане питання немає точної відповіді, адже вартість ендопротезування суглоба буде залежати від ряду факторів – наприклад, якщо пацієнту необхідно повністю замінити суглоб або частково. На вартість операції також вплине і вибір протеза.
Якщо ви хочете дізнатися, скільки коштує ендопротезування суглоба в медичному центрі «Допомога Плюс», то запишіться на консультацію до ортопеда-травматолога, після чого лікар зможе розрахувати вартість операції в вашому конкретному випадку. З вартістю послуг у медичному центрі «Допомога Плюс» ви можете ознайомитися у розділі «Ціни».
Автор статті: Остапчук Роман Миколайович
Стаття складена за допомогою наступних матеріалів:
Сайт Центру Громадського здоров’я МОЗ України / Контроль захворювань
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Національної Академії медичних наук України / Новини медицини
