Багато питань виникає про реабілітацію після маммопластики. Ми вибрали найактуальніші і попросили на них відповісти пластичного хірурга мережі клінік Допомога Плюс Заїку Олександра Вікторовича.
Як проходить реабілітація після мамопластики?
Реабілітація дуже важлива. Є багато факторів, щоб операція була успішною. Один з важливих – реабілітація.
Після операції завжди є набряк тканини молочної залози і набряк м’язів, якщо установка йде під м’яз. У своїй практиці більшість установок я роблю під м’яз. Вона знизу отримує чужорідне тіло, яке починає на нього тиснути, створюючи набряк. Своїм пацієнтам за два тижні до операції я рекомендую є свіжий ананас, тому що там міститься бромелайн, який знижує набряк тканин. Це передопераційнапідготовка.
післяопераційна реабілітація:
– На тиждень або на два, в залежності від індивідуальної переносимості, я накладаю лейкопластир, який надає форму і фіксує м’які тканини.
– Дуже важливо носіння компресійного білизни. Це спеціальну білизну, завдання якого фіксація імпланта і зменшення набряку м’яких тканин навколо.
На первинній консультації я показую імпланти, для того, що б пацієнт побачив, помацав і зрозумів, що ніяких гачків і петель для підшивки імпланта не існує. Його обмежує лише тканину пацієнта шляхом формування капсули. Ця капсула повинна сформуватися щоб вона не здавлювала імплант і не викликала капсульної контрактури. Важливим моментом фіксації імпланта є його нерухомість. Для того щоб він залишався на одному місці і на цьому місці організм його пріфіксіровал власними тканинами.
Пацієнта ми виписуємо на наступний день, фактично в стаціонарі він проводить одну ніч. Намагаємося оперувати сухо, щоб не ставити ніяких трубок і дренажів. Вважається, що капсула навколо імплантів формується протягом двох місяців. Тому два, а краще три місяці потрібно дотримуватися певних правил.
Яких правил потрібно дотримуватися під час реабілітаційного періоду?
Виняток певних фізичних вправ, при яких задіяні м’язи грудної клітки. Це регулярність зустрічей після операції протягом двох, трьох місяців. Виконання всіх рекомендацій.
Як доглядати за рубцем?
Товщина рубця залежить від хірурга. Ще важливу роль грає особливість заживання тканин кожної людини. Існують такий бич пластичного хірурга, як келоїдних рубець, який іноді дуже складно попередити або щось з ним зробити. Це особливість скасування колагену, яка у деяких людей на жаль має дуже стійкий характер і наполегливо утворює товстий рубець.
Одне з питань який задає хірург, чи були у вас операції і які у вас рубці. Існують мазі такі як “Cтратадерм” або “Контратубекс”, які сприяють зменшенню рубця, а також силіконові пластини. Але на першому місці це особливість обміну сполучної тканини кожного індивідуума. Все інше це вторинне.
Які ліки використовуються під час реабілітації?
У ранній післяопераційний період я антибіотики не призначаю. Я використовую передопераційну профілактику. Те-є за 20-30 хвилин до операції під час введення наркозу анестезіолог вводить добову дозу антибіотика. Для того, щоб на момент розтину концентрація антибіотика була у всіх тканинах організму.
Операція проходить в дуже стерильних умовах. Тому що імплант чужорідне тіло, він не терпить ні найменшої інфекції.
Після операції я призначаю протинабрякові і знеболюючі препарати. Пацієнт отримує ліки як при звичайній застуді, не більше. Біль зазвичай проходить через тиждень. Буває різна ступінь вираженості болю: деякі відчувають контрактуру як після тренування, інші відчувають больові моменти. Зазвичай протягом тижня це все проходить і не вимагає ніяких внутрішньом’язових ін’єкцій.
Коли можна в душ, баню, сауну?
Я дозволяю йти в душ, коли знімаю фіксують пластирі. Це десь через 10-14 днів. У цей час у верхній зоні тулуба використовуємо протирання антисептиком і прийом душа частково.
В баню і сауну я не дозволяю довго -пол року.
Прийом звичайної ванни – через місяць.
Коли можна фізичні навантаження і інтимне життя?
Фізично навантаження дозовані, які не зачіпають грудні м’язи я дозволяю через два місяці, коли ми маємо фіксацію імпланта власним організмом. Виключаються стрибаючі рухи.
Плавання можна через 2 місяці.
Інтимне життя можливе через два тижні в фіксуючій компресійний білизні.
Коли можна носити звичайну нижню білизну?
До двох тижнів компресійну білизну потрібно носити практично не знімаючи. У цей час потрібно спати на спині. Після цього я дозволяю знімати його іноді, на прийняття душу, наприклад. Через місяць можна повертатися на бік під час сну, але під груди класти подушку, щоб імплант НЕ завалювався набік. У цей час можна іноді носити звичайне нижню білизну. Перші два місяці імплант повинен зафіксуватися на одному місці. Коли він зафіксується, тоді вже носимо нижню білизну постійно.
Коли можна засмагати?
Не рекомендується загоряти 3 місяці. Це сприяє виділенню сіроми. Це рідина, яка виділяється навколо імпланта. Тому якщо їдете на відпочинок раніше трьох місяців після операції, то засмагати потрібно в тіні.
