Рак шийки матки – злоякісна пухлина, яка розвивається в області шийки матки як правило в зоні переходу епітелію шийки матки в піхву. Від чого залежить розвиток злоякісних клітин в тканинах шийки матки, як не упустити початок захворювання і про методи діагностування раку шийки матки розповідає лікар акушер-гінеколог Допомога Плюс Кушнаренко Наталія Володимирівна. Рак шийки матки займає друге місце за поширеністю серед онкологічних захворювань у світі і перше місце серед причин жіночої смертності від раку в розвиваючих країнах. Рак шийки матки найчастіше виникає у віці 35-55 років, але останнім часом відзначається тенденція до омолодження хвороби. Велику роль у розвитку раку шийки матки відіграє ряд факторів:
- Раніше початок статевого життя (14-18 років) і наявність великої кількості сексуальних партнерів
- Інфекції, що передаються статевим шляхом
- Надмірне захоплення дієтами (нестача вітамінів і зниження імунітету)
- Віч інфекція
- Куріння
Як правило, рак шийки матки розвивається в змінених тканинах шийки матки, і ці зміни відбуваються на клітинному рівні. Попередніми змінами можуть бути ерозія, лейкоплакія, дисплазія шийки матки. При відсутності лікування дисплазія від легкого ступеня (CIN I) може прогресувати до помірної (CIN II) та важкої дисплазії (CIN III), яка представляє собою початкову форму раку. Пройшовши через три стадії передраку, рак шийки матки починає рости вглиб шийки матки, захоплюючи все нові і нові ділянки. Збільшуючись в розмірах, рак шийки матки може проростати в сусідні органи (сечовий міхур, пряма кишка), а також проникати в кров і давати метастази (ділянки раку в інших органах). Рак шийки матки зазвичай розвивається повільно, хоча іноді його протягом протікає бурхливо. Як багато гінекологічні захворювання, визначити рак шийки матки на ранніх стадіях досить складно, оскільки зовні він може ніяк себе не проявляти. Однак його легко виявити на лікарському огляді. Для цього використовують:
- Огляд шийки матки в дзеркалах – це безболісний і найбільш простий метод дослідження, який здійснюється в кабінеті лікаря-гінеколога. Під час огляду шийки матки лікар звертає увагу на слизову оболонку, яка, як правило, змінена при раку шийки матки.
- Тест Папаніколау, або пап-тест – це вивчення мазків зі слизової оболонки шийки матки і з цервікального каналу (канал, за допомогою якого порожнину матки повідомляється з піхвою) під мікроскопом. Пап-тест дозволяє виявити наявність в шийці матки ракових клітин, а також виявити передрак шийки матки (цервікальний інтраепітеліальної неоплазії, CIN). Тест Папаніколау є скринінговим – це означає, що його роблять всім жінкам, які звернулися за консультацією гінеколога.
- Кольпоскопія – це огляд слизової оболонки піхви і шийки матки за допомогою оптичного приладу. Під час кольпоскопії лікар звертає увагу на найбільш підозрілі ділянки шийки матки. При виявленні змін в шийці матки здійснюється біопсія.
- Біопсія шийки матки – це найбільш інформативний метод діагностики раку шийки матки. Під час біопсії лікар бере невелику ділянку тканини шийки матки, який потім вивчається під мікроскопом.
Основні симптоми раку шийки матки виникають вже на більш пізніх стадіях, коли ракові клітини формуються в злоякісну пухлину, розвиваючись і розростаючись. При раку шийки матки можливі кров’янисті виділення, особливо після статевого акту, а також міжменструальнікровотечі. Останній симптом не обов’язково свідчить про онкологічне захворювання, але його поява – явна ознака неполадок в жіночому організмі. Він є серйозним приводом позапланового відвідування лікаря-гінеколога. На пізніх стадіях захворювання пацієнтки скаржаться на біль в спині, попереку та ногах, набряки, схуднення, поява крові в сечі. Профілактика раку шийки матки багато в чому заснована на свідомому ставленні жінки до свого здоров’я. Важливі регулярні візити до гінеколога.
- 2 рази в рік необхідно відвідувати лікаря. Гінеколог візьме мазки на флору з піхви.
- 1 раз на рік проводиться цитологічне дослідження на атипові клітини і бажано пройти кольпоскопію, для ретельного дослідження стану шийки матки.
Раніше виявлення раку шийки матки є запорукою його успішного лікування.
