Через безсимптомний перебіг деякі захворювання можуть нанести більшої шкоди здоров’ю, аніж ті, що мають яскраво виражені симптоми. Сьогодні розповідаємо про гіперплазію ендометрія – як лікують та діагностують захворювання, якими є його симптоми, а також чому необхідно щопівроку звертатися до гінеколога.
Гіперплазія ендометрія (ГЕ) – це патологічне «розростання» слизової оболонки матки, що складається з клітин ендометрія.
До хвороби схильні жінки будь-якого віку, проте найчастіше гіперплазія ендометрія може проявитися під час пізнього репродуктивного періоду.
Симптоми гіперплазії ендометрія
Основний клінічний прояв гіперплазії ендометрія – це аномальні маткові кровотечі (АМК).
Через те, що дискомфорт під час перебігу захворювання не є сильним (його можна охарактеризувати як слабко виражений), не кожна жінка одразу звертається до акушера-гінеколога. Це призводить до прогресування захворювання з розвитком серйозних ускладнень – анемії, безпліддя, злоякісних новоутворень тіла матки.
Ознаки гіперплазії ендометрія:
- менструальні кровотечі характеризуються більшим об’ємом виділень;
- кровомазання зі статевих шляхів «до» і «після» менструації;
- ановуляторні (без овуляції), рясні маткові кровотечі, що виникають після затримки менструації;
- можливе виділення крові зі статевих шляхів при статевому акті (контактні кровотечі).
Пацієнтки скаржаться на неможливість зачаття при регулярному менструальному циклі.
Причини появи гіперплазії ендометрія
- дисбаланс статевих гормонів (гіперестрогенемія) як прояв клімактеричного періоду, ендокринних патологій (гіпоталамо-гіпофізарнадисфункція, захворювання яєчників, цукровий діабет, метаболічний синдром, ожиріння та інше), неправильного прийому гормональних препаратів;
- травматичне пошкодження клітин ендометрію (наслідки раніше виконаних абортів, діагностичних вишкрібань, тривалого застосування внутрішньоматкових контрацептивних засобів);
- запальні процеси в матці (ендометрит).
Види гіперплазії ендометрія
- поліпи ендометрію, тіла матки;
- залозиста гіперплазія (кістозна, залозисто-кістозна, поліповидна);
- атипова гіперплазія (передрак, аденоматозна гіперплазія).
Діагностика гіперплазії ендометрія
Діагностика гіперплазії ендометрія полягає в гістологічному дослідженні зіскрібка слизової матки, (ендометрія). Для дослідження ендометрія беруть його зразки за допомогою Пайпель біопсії або гістероскопії з прицільною біопсією.
Гістероскопія дозволяє визначити особливості гіперплазії, контролювати діагностичне вишкрібання, прицільно відібрати для гістологічного дослідження зразки тканин матки, маткових труб і інших ділянок, де локалізується розростання тканин ендометрія, видалити будь-які залишки гіперплазованого ендометрія та поліпів. Процедура проводиться в перші дні першої фази циклу (останні дні менструації).
Лікування гіперплазії ендометрія
Лікування гіперплазії ендометрія залежить від форми захворювання та стадії.
Існують основні методи лікування, серед яких:
- роздільне діагностичне вишкрібання і гістероскопія;
- гормональна терапія (складається за результатами гістологічного дослідження);
- хірургічне видалення матки (проводять за умови неефективності вищеописаних лікувальних методів або за умови рецидиву).
Своєчасна діагностика та виявлення причин захворювання, дозволяють максимально ефективно провести курс лікування з мінімальними ускладненнями та побічними ефектами.
Профілактика гіперплазії ендометрія
До профілактичних методів відносять:
- профілактичні огляди у гінеколога щопівроку;
- своєчасне лікування запальних захворювань статевої сфери та будь-яких інших гінекологічних захворювань;
- лікування екстрагенітальних захворювань та уражень ендокринної системи;
- регулярні фізичні вправи та навантаження;
- за можливості відмова від аборту та застосування гормональних контрацептивів.
Через малосимптомний перебіг гіперплазії ендометрія захворювання є особливо небезпечним для жіночого здоров’я. Тому одним з найголовніших методів профілактики вважають профілактичні огляди гінекологом, які потрібно проводити один раз на півроку, навіть якщо жодних симптомів та скарг пацієнтка не має.
Записатися на консультацію гінеколога або огляд в один з медичних центрів «Допомога Плюс» ви можете онлайн, а також за телефонами: (044) 223 34 77; (067) 371 35 77; (050) 435 35 77. У розділі «Спеціалісти» на сайті медцентру «Допомога Плюс» ви можете обрати гінеколога за фільтром спеціалізації лікаря: акушер-гінеколог, гінеколог-онколог або гінеколог-ендокринолог.
Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна
Стаття складена за допомогою наступних матеріалів:
Сайт Центру Громадського здоров’я МОЗ України / Контроль захворювань
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Національної Академії медичних наук України / Новини медицини
