Такі злоякісні утворення, як рак шийки матки, можуть бути виявлені на ранній стадії. Відповідно, лікування захворювання буде менш складним, а загальний прогноз для пацієнтки – більш оптимістичним. Розповідаємо, як стежити за своїм здоров’ям у цьому напрямі: чому важлива рання діагностика раку шийки матки, як діагностують захворювання та які методи лікування застосовують. На питання відповіла акушер-гінеколог, лікар вищої категорії, провідний спеціаліст та завідувач відділення «Допомога Плюс» Теремки Ліна Ірха.
Що таке рак шийки матки?
Рак шийки матки передбачає наявність у пацієнтки злоякісної пухлини, яка виникає в більшості випадків за наявності фонових захворювань (дисплазії, ерозії шийки матки).
Пухлина має два різновиди – аденокарцинома та плоскоклітинний рак.
Стадії захворювання
Усього налічують 5 стадій раку шийки матки – від 0 до 4 стадії:
- 0 стадія передбачає, що злоякісні клітини присутні в поверхневих шарах шийки матки, але не поширюються далі;
- 1 стадія – пухлина залишається в шийці матки, за її межі не виходить;
- 2 стадія – пухлина розростається за межі шийки матки;
- 3 стадія – пухлина вражає не тільки нижню третину піхви, але і інші органи – наприклад, нирки;
- 4 стадія – уражені пряма кишка та сечовий міхур.
Чому розвивається рак шийки матки?
Причин для розвитку раку шийки матки насправді безліч, але можна виділити ті чинники, що можуть вплинути на його появу в організмі пацієнтки:
- дівчина рано почала жити статевим життям (до 16-ти років), рано народила дитину;
- має безладні статеві зв’язки;
- відмовляється від бар’єрних контрацептивів;
- тривалий час вживає оральні контрацептиви;
- у пацієнтки спостерігається пригнічення імунітету;
- вона зловживає курінням тютюнових виробів.
Використання бар’єрної контрацепції в даному випадку важливо, щоб уберегти себе від вірусу папіломи людини (ВПЛ) та інших хвороб, що передаються статевим шляхом.
Які симптоми раку шийки матки?
На ранніх стадіях пацієнтка може помітити зміни виділень – білі водянисті, з неприємним запахом, кров’янисті виділення при контакті (статевому або на гінекологічному огляді). Можливі також поява менструації поза циклом, проблеми з сечовипусканням і дефекацією.
На більш пізніх стадіях можуть з’явитися свищі в сечовому міхурі, а також ректовагінальні свищі, змінюються підключичні та пахові лімфовузли, набрякають нижні кінцівки.
За появи хоча б одного з перерахованих вище симптомів вам необхідно обов’язково записатися на прийом до гінеколога, адже тільки лікар після консультації, огляду пацієнтки та отримання результатів аналізів може поставити діагноз і призначити лікування.
Діагностика раку шийки матки
Рак шийки матки – захворювання, що не виникає в тілі жінки за короткий термін, тому необхідно регулярно (2 рази на рік) відвідувати гінеколога, проходити профогляди та здавати аналізи.
У разі якщо у пацієнтки є підозра на рак шийки матки, лікар призначить такі аналізи:
- мазок на онкоцитологію;
- кольпоскопію;
- аналіз крові на онкомаркери;
- біопсію підозрілого утворення.
Крім цього лікар може призначити пацієнтці УЗД, рентген, КТ або МРТ необхідної зони, щоб візуалізувати пухлину, проте це буде використовуватися вже на більш запущених стадіях раку шийки матки.
Який лікар лікує рак шийки матки?
Спочатку для діагностики захворювання необхідно звернутися до гінеколога, найвірнішим варіантом тут буде профілактичний огляд раз на півроку та здача відповідних аналізів. Жінкам також рекомендують здавати аналізи на рак шийки матки 1 раз на три роки від початку ведення статевого життя.
Надалі при виявленні захворювання гінеколог може направити пацієнтку до більш профільного лікаря – гінеколога-онколога, а в тому випадку, якщо пацієнтці необхідна операція, то до онколога-хірурга.
Який прогноз на лікування може дати лікар?
Прогноз ситуації можна змоделювати, маючи на руках результати аналізів, дані після огляду та анамнез пацієнтки. Зрозуміло, що на ранніх стадіях прогнози будуть більш оптимістичними, а лікування – більш простим. Йдеться про нульову та першу стадії раку шийки матки.
Чим більш запущений випадок, тим менш оптимістичним буде прогноз. Відповідно, на другий, третій і четвертій стадіях мова йде вже про більш складне лікування та про прогноз на виживання пацієнтки.
Лікування раку шийки матки
Лікування раку шийки матки буде залежати від того, на якій стадії він виявлений. Наприклад, якщо у пацієнтки виявлено рак шийки матки на ранній стадії, то можливо хірургічне втручання – проведення електроконізації, радіохвильове та лазерне лікування. У будь-якому випадку необхідна фармакотерапія.
Лікування буде персональним для кожного випадку, адже залежить від ряду факторів – стадії раку шийки матки, загального стану пацієнтки, супутніх захворювань тощо.
Не забувайте про важливість профілактичних оглядів гінекологом двічі на рік. Завдяки оглядам та регулярній здачі аналізів є можливість виявити на ранній стадії такі страшні захворювання, як рак шийки матки, і вчасно приступити до їх лікування.
Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна
Стаття складена за допомогою наступних матеріалів:
Сайт Центру Громадського здоров’я МОЗ України / Контроль захворювань
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Національної Академії медичних наук України / Новини медицини