Спеціальна пропозиція на малоінвазивну хірургію в неділю і понеділок – знижка 20%
| Найменування послуги | Ціна, грн |
| Передопераційна консултьація | 0 |
| Лівосторонній варикоцеле по Мармара / Двосторонній | 7500-11000 |
| Наркоз | 700-900 |
Варикоцеле — це варикозне розширення вен яєчка і сім’яного канатика у чоловіків. Захворювання є дуже поширеним, може спостерігатися у 30% чоловіків. З варикоцеле можна абсолютно спокійно вести нормальний спосіб життя, але, тим не менше його краще вчасно пролікувати.
Найчастіше варикоцеле буває одностороннім, ніж двостороннім, і в лівому яєчку, що пов’язано з тим, що венозний тиск зліва вище, ніж справа (обумовлено анатомією).
Симптоми варикоцеле
Варикоцеле ділять на:
- безсимптомний (т. е. воно не турбує пацієнта);
- симптоматичне (ниючі і тягнуть болі в мошонці, атрофія яєчка (в слідстві порушення його харчування), безпліддя (в результаті того, що варикозні венозні судини порушують відтік тепла з яєчка, температура підвищується, і порушується, або взагалі припиняється утворення сперматозоїдів).
Залежно від сили розширення вен існують ступеня варикоцеле:
- 1 ступінь – вени не промацуються за допомогою пальпації, їх можна виявити тільки за допомогою УЗД або доплера;
- 2 ступінь – вени можна виявити в положенні стоячи;
- 3 ступінь – вени можна виявити як в положенні стоячи, так і в положенні сидячи;
- 4 ступінь – вже при первинному огляді неозброєним оком видно варикозні вени.
Фактори, які сприяють розвитку варикоцеле
Захворюванню сприяють підвищений тиск у венах мошонки або малому тазі, інтенсивні фізичні навантаження, недостатня кількість або відсутність клапанів у венах яєчка (що є вродженим пороком). Також існує вторинне варикоцеле, коли нормальному відтоку крові заважає пухлина в черевній порожнині.
Варикоцеле у дітей та підлітків
Недуг у дітей може бути вродженим (підвищений тиск в просвіті ниркової вени (найчастіше лівої)), або придбаним в процесі дозрівання молодого організму. Дуже часто проблема виявляється в момент статевого дозрівання дитини, коли контурируются вени мошонки і можна спостерігати деяку її синюшність (хоча цей симптом може проявлятися і в ранньому віці). Зазвичай у підлітків діагностують першу ступінь варикоцеле. Далі лікар призначає спостереження в динаміці, і якщо спостерігається погіршення стану, вдаються до традиційних методів лікування.
Лікування варикоцеле
Всі методи лікування варикоцеле прийнято ділити на обструктивні і необструктивні.
Обструктивні методи передбачають проведення різних хірургічних втручань. В ході таких операцій варикозну вену перев’язують, або просто видаляють. Сьогодні дуже популярною є операція Мармара (субінгвінальная мікрохірургічна варікоцелектомія), в ході якої через розріз довжиною в 2 – 3 см біля зовнішнього кільця пахового каналу хірург під мікроскопом перев’язує вени сім’яного канатика. Дана операція варикоцеле в Києві не зачіпає ні артерії, ні лімфовузли, що знаходяться поруч з органом. Також фахівці вдаються до лапараскопічної операції (ендоскопічна), під час якої на животі робиться кілька невеликих проколів, в один з них вводять ендоскоп і знову таки відбувається перев’язування венозних судин. Можливо і склерозування нездорового венозного судини, коли в нього за допомогою катетера вводять спеціальну речовину, яка припиняє кровотік.
Необструктивний методи застосовуються для нормалізації венозного відтоку. Таким чином, створюються штучні шляхи відтоку крові від яєчка.
Наслідки варикоцеле і профілактика
Чоловіки з такою хворобою можуть бути безплідними, однак не можна прямо заявити що саме варикоцеле викликає безпліддя (із загального числа чоловіків, які страждають на безпліддя, хворі варикоцеле приблизно 35 – 40%). Точно відомо лише, що дана недуга значно погіршує якість сперматозоїдів і нормальні показники спермограми. Разом з погіршенням якості вироблення сперматозоїдів можна спостерігати і значне підвищення рівня фоллікулстімулірующего гормону, що говорить про пошкодження сперматогенного епітелію, трохи більше 40% чоловіків з цим захворюванням мають антиспермальні антитіла. При цьому варикоцеле не впливає на потенцію і ерекцію. Серед інших наслідків можна перерахувати фімоз, пороки серцевих клапанів, і плоскостопості.
Метою профілактичних заходів є зменшення застійних явищ в органах малого таза. Це і заняття спортом, і регулярне статеве життя. Також слід відмовитися від алкогольних напоїв, приймати побільше вітамінів, більше часу приділяти відпочинку.
