Найпоширенішою формою раку, яка трапляється у жінок, є рак молочної залози. До групи ризику входять жінки за 40 років, але багато досліджень показують, що рак значно «помолодшав». Серед причин розвитку раку – спадковий фактор (10% хворих).
З метою попередження патології лікарі рекомендують:
Підшкірна мастектомія – це видалення залозистої тканини грудей зі збереженням шкіри і сосково-альвеолярного комплексу, що в подальшому дає можливість реконструкції залози та надання їй естетичного вигляду. Техніка цієї процедури належить до щадного методу в боротьбі з раком.
При класичному варіанті підшкірної мастектомії використовується субмаммарний хірургічний доступ, який дає поганий огляд анатомічних структур в зоні операції (верхньомедіального і верхньолатерального квадранта молочної залози). При цьому виникає ризик рецидивуючих кровотеч. Більш зручний огляд дає періареолярний розріз. Прямий візуальний контроль всіх етапів маніпуляції дуже важливий.
Підшкірна або профілактична мастектомія застосовується, коли пухлина не великого розміру і в процес не залучений сосок та ареола.
Протипоказання до підшкірної мастектомії:
запальний рак молочної залози;
паталогічно змінений сосок;
пухлина, яка займає велику поверхню і в процес залучені інші тканини (залозиста, м’язова, лімфатична).
Радикальна мастектомія – це метод видалення грудей в комплексі з усіма навколишніми тканинами, які можуть бути носіями ракових клітин та стати новими вогнищами розвитку хвороби, а при необхідності з лімфатичними вузлами.
Методи радикальної мастектомії
Залежно від ступеня тяжкості захворювання, ступеня ураження грудей виділяють кілька методик мастектомії:
Ускладнення після мастектомії:
Реабілітація після мастектомії
У ранньому післяопераційному періоді на перший план виходять сильнодіючі знеболюючі препарати, далі корегування гормональних порушень, підтримуюча терапія. У пізньому післяопераційному періоді лікар призначає масаж, фізіопроцедури, ЛФК (на 7-10 день, дуже важливо для повної рухливості плечового суглоба), дає рекомендації щодо носіння спеціальної підтримуючої білизни.
Також пацієнтці рекомендують заняття з психотерапевтом для підтримки емоційного стану. Надалі – пластика грудей, реконструкція молочної залози (установка імплантату, автотрансплантація або коригувальні процедури).
Автор статті: Краснопольська Оксана Сергіївна
Дата: Травень 11, 2021
Використана література:
Fisher, B., Bryant, J., Wolmark, N., Mamounas, E., Brown, A., Fisher, E. R., Wickerham, D. L., Begovic, M., DeCillis, A., Robidoux, A., Margolese, R. G., Cruz Jr, A. B., Hoehn, J. L., Lees, A. W., Dimitrov, N. V., Bear, H. D. (1998) Effect of preoperative chemotherapy on the outcome of women with operable breast cancer. Journal of Clinical Oncology, 16, 2672–2685.
Mieog, J. S. D., Van Der Hage, J. A., Van De Velde, C. J. H. (2007) Preoperative chemotherapy for women with operable breast cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2) (no pagination).
Наименование | Цена, грн |
Аксиллярная лимфодиссекция 1 кат. сложности | 20 000 |
Аксиллярная лимфодиссекция 2 кат. сложности | 25 500 |
Ампутация молочной железы 1 кат. сложности | 22 000 |
Ампутация молочной железы 2 кат. сложности | 27 200 |
Билатеральная секторальная резекция молочных желез 1 кат. сложности | 22 000 |
Билатеральная секторальная резекция молочных желез 2 кат. сложности | 27 300 |
Иссечение кожных образований радиоволновым методом под местной анестезией (1 анатомическая зона) | 650 |
Квадрантэктомия 1 кат. сложности | 25 450 |
Квадрантэктомия 2 кат. сложности | 30 100 |
Консультация к.мед.н. онкохирург, онкодерматолог, маммолог, онколог высшей категории | 850 |
Консультация маммолога | 600 |
Консультация маммолога + массаж, сцеживание молочной железы | 1 200 |
Консультация по грудному вскармливанию к.м.н. | 500 |
Курс химиотерапии 1 | 3 500 |
Курс химиотерапии 2 | 5 000 |
Курс химиотерапии 3 | 7 500 |
Лампэктомия 1 кат. сложности | 13 300 |
Лампэктомия 2 кат. сложности | 18 100 |
Маммопластика 1 кат. сложности | 60 000 |
Маммопластика 2 кат. сложности | 78 000 |
Мастэктомия подкожная (без лимфодиссекции) 1 кат. сложности | 22 000 |
Мастэктомия подкожная (без лимфодиссекции) 2 кат. сложности | 27 200 |
Мастэктомия подкожная (с лимфодиссекцией) 1 кат. сложности | 28 000 |
Мастэктомия подкожная (с лимфодиссекцией) 2 кат. сложности | 33 100 |
Мастэктомия радикальная (с лимфодиссекцией) 1 кат. сложности | 35 000 |
Мастэктомия радикальная (с лимфодиссекцией) 2 кат. сложности | 42 500 |
Назначение схемы лечения маммолога | 600 |
Пункция биопсии м/ж под УЗ-контр. 1 кат. сложности | 650 |
Пункция биопсии м/ж под УЗ-контр. 2 кат. сложности | 950 |
Редукционная маммопластика 1 кат. сложности | 53 000 |
Редукционная маммопластика 2 кат. сложности | 71 500 |
Реконструкция молочной железы вторичная (имплант/протез эспандер) 1 кат. сложности | 21 250 |
Реконструкция молочной железы вторичная (имплант/протез эспандер) 2 кат. сложности | 26 700 |
Реконструкция молочной железы одномоментная без стоимости (имплант/протез эспандер) 1 кат. сложности | 23 000 |
Реконструкция молочной железы одномоментная без стоимости (имплант/протез эспандер) 2 кат. сложности | 28 200 |
Секторальная резекция молочной железы 1 категория | 14 500 |
Секторальная резекция молочной железы 2 категория | 17 500 |
Секторальная резекция молочной железы 3 категория | 22 600 |
Тонкоигольная биопсия кисты молочной железы под контролем УЗИ | 1 450 |
Трепан-биопсия объемного образования под контролем УЗИ | 3 970 |
УЗИ м/ж | 450 |
УЗИ м/ж (к.м.н. в.к.) | 550 |
УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов | 650 |
УЗИ регионарных лимфоузлов | 350 |
Цитоморфологическое исследование биоматериала | 750 |
Экспресс биопсия операционного материала | 2 000 |
Эксцизионная биопсия лимфоузла 1 кат. сложности | 7 500 |
Эксцизионная биопсия лимфоузла 2 кат. сложности/Лимфодиссекция | 10 500 |
Эксцизионная биопсия лимфоузла 3 кат. сложности | 12 500 |
Эластография | 950 |
Эластография (полный пакет) | 1 240 |
Check-UP діагностика жіночого та чоловічого здоров'я – ваша можливість здати відразу кілька аналізів різних напрямів. Пакети аналізів підібрані так, щоб максимально тримати ваше здоров’я під контролем.
ДетальнішеМи не хочемо і не можемо дозволити вам упустити важливі моменти в підтримці жіночого та чоловічого здоров'я в умовах карантину. Тому запускаємо пакетну пропозицію, що включає: + ОГЛЯД профільним фахівцем (гінеколог, уролог); + ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦІЯ – коли доктор, отримавши результати необхідних досліджень, призначить вам схему лікування та дасть рекомендації щодо профілактики ускладнень.
ДетальнішеРодимки – такі милі, іноді дуже сексуальні, що підкреслюють індивідуальність, за своєю суттю є доброякісними новоутвореннями шкіри. Але під впливом певних факторів родимки можуть перероджуватися у меланоми. ⠀
ДетальнішеПри установці біоідентичної пелети важливо звернутися до компетентного фахівця, який досконально знає свою справу. Розповідаємо, який лікар займається встановленням біоідентичної пелети та які кроки слід зробити пацієнту, який хоче покращити життя за допомогою інноваційної біотехнології.
ДетальнішеОдне з найпоширеніших питань про біоідентичні пелети або імпланти – з чого вони складаються? Розкладаємо по поличках все про склад імпланту, дослідження біоідентичних пелет та компанію Biopell Medical, що їх виробляє.
ДетальнішеБезпосередньо установка біоідентичної пелети займає близько 15 хвилин, але підготовка до імплантації має бути тривалішою. Зокрема, пацієнту потрібно записатися на консультацію до лікаря (гінеколога, уролога, ендокринолога тощо) та здати групу аналізів, які відрізнятимуться залежно від статі. Розповідаємо про те, які аналізи потрібно здати чоловікам та жінкам перед встановленням біоідентичної пеллети.
Детальніше