Медикаментозний аборт

Медикаментозний аборт – безопераційний метод штучного переривання маткової вагітності раннього терміну за допомогою фармакологічних препаратів. По суті представлена ​​методика передбачає переривання вагітності таблетками, але не виключає присутності доктора та спостереження за пацієнткою.

Показання і терміни проведення медикаментозного аборту:

  • ідеальні терміни – не пізніше 42-го дня менструального циклу (рахують від 1-го дня останньої менструації);
  • рекомендовані терміни – не пізніше 6-7 тижнів вагітності (термін визначають по УЗД);
  • максимальні терміни – можуть бути до 9 тижнів, але тоді процедура таблетованого аборту проходить виключно в стаціонарі, чітко за показаннями і з вищими ризиками.

Протипоказання до проведення медикаментозного аборту:

  • позаматкова вагітність;
  • кесарів розтин в минулому або рубці на матці після інших втручань;
  • гострі запальні захворювання статевих органів (матки, придатків);
  • тяжкі гострі та хронічні захворювання серцево-судинної, дихальної, кров’яної систем, шлунково-кишкового тракту і нирок;
  • важкі алергічні реакції в минулому (в тому числі медикаментозна алергія).

Перевагою медикаментозного аборту є те, що це безопераційний метод, який не потребує загального знеболювання (наркозу), внутриматкового втручання і додаткового обстеження (аналізів) перед процедурою. Переривання вагітності таблетками вважається більш безпечним методом аборту, хоча під час процедури поруч з пацієнткою обов’язково повинен знаходитися акушер-гінеколог.

Недоліки медикаментозного аборту

Метод менш надійний, ніж оперативні методи переривання вагітності. Остаточний результат у вигляді повного аборту без ускладнень при медикаментозному аборті не завжди залежить від кваліфікації лікаря, стану здоров’я пацієнта та якісних препаратів, в тому числі і тому, що процес евакуації вагітності з матки при медикаментозному аборті розтягується в часі (на відміну від одномоментної евакуації плодового яйця, наприклад, при вакуумному аборті). Крім цього, вплинути на хід медикаментозного аборту часто лікар може лише згодом і за фактом вже наявних ускладнень.

Тому, як не існує ідеального (зі 100% ефективністю) методу контрацепції, так само немає ідеального методу штучного переривання вагітності. Часто пацієнтки недооцінюють негативний системний вплив на організм препаратів для медикаментозного аборту, мотивуючи тим, що якщо це метод безопераційний – значить він безпечний. Це не зовсім так. І саме тому процедура медикаментозного аборту повинна проводитися пацієнткою не самостійно із таблетками, купленими через Інтернет, а виключно гінекологом і препаратами, сертифікованими на території України, після обстеження пацієнтки і підтвердження факту маткової вагітності раннього терміну за даними УЗД (а не тільки при наявності позитивного тесту на вагітність по сечі або аналізу крові на гормон вагітності).

Регулярна перевірка та обстеження у гінеколога – запорука вашої впевненості у власному здоров’ї. Кожна жінка повинна проходити огляд у гінеколога раз на півроку, даний візит варто зробити регулярним, а у випадку підозри на вагітність або бажання перервати її консультація гінеколога є обов’язковою. Це перший етап, на якому ви, дотримуючись рекомендацій фахівця, зможете визначитися з подальшими діями.

ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ

Як проходить медикаментозне переривання вагітності

Препаратів для переривання вагітності два: Міфепристон і Мізопростол. Схеми прийому та дози можуть бути різними і підбираються гінекологом індивідуально. Перший препарат, який жінка приймає під контролем лікаря і бажано на неповний шлунок, має антипрогестероновий ефект (прогестерон – основний гормон, що підтримує вагітність), в результаті чого плодове яйце припиняє свій розвиток і починає трохи відшаровуватися від навколишніх тканин (тому на цьому етапі вже можуть з’явитися кров’янисті виділення).

Другий препарат пацієнтка приймає через 36-48 годин (і якщо це термін до 6-7 тижнів, то усе відбувається в домашніх умовах, але під дистанційним контролем лікаря). Препарат викликає сильне скорочення м’язу матки, в результаті чого в середньому за 30 хвилин – 5 годин (індивідуально) вміст порожнини матки починає виходити у вигляді кров’яних виділень зі згустками. Це і є безпосередньо сам аборт. Кількість виділень залежить від терміну вагітності, а тривати у вигляді «кровомазання» вони можуть до 10-14 днів.

Медикаментозне переривання вагітності може проходити досить болісно (мають значення терміни переривання вагітності, чи були у жінки пологи, наскільки болючі у неї менструації, чи немає вираженого загину тіла матки). Для зменшення болю можна приймати такі препарати, як Но-шпа, Спазмолгон, Кетанов. На завершення процедури медикаментозного переривання вагітності через 7-14 днів від дня аборту пацієнтка в якості контролю повинна пройти УЗД органів малого таза.

Що має насторожити пацієнтку під час проведення медикаментозного аборту:

  • блювота, яка відбулася протягом 3-х годин після прийому препаратів. Препарати можуть викликати нудоту, а в разі блювоти протягом 3-х годин після прийому таблеток немає гарантії, що вся доза діючої речовини зазнала всмоктування через слизову шлунка. Саме тому приймати препарати для медикаментозного аборту краще не на повний шлунок;
  • виражений біль в животі (особливо при відсутності кров’яних виділень через кілька годин після прийому другого препарату);
  • дуже рясні кров’янисті виділення, в тому числі – які не мають тенденції до зменшення протягом декількох годин;
  • виражене порушення загального стану і самопочуття.

Що не показано при проведенні медикаментозного аборту:

  • куріння (знижує біодоступність препаратів);
  • з тієї ж причини – прийом препаратів групи нестероїдних протизапальних засобів в якості знеболювання (таких як Диклофенак, Парацетамол, Ібупрофен);
  • використання тампонів;
  • проводити тест на вагітність по сечі в якості контролю ефективності медикаментозного аборту (тест деякий час може залишатися позитивним).

Можливі ускладнення медикаментозного аборту:

  • вагітність продовжує прогресувати (рідко);
  • неповний аборт – залишки продуктів зачаття в матці (не часто);
  • гематометра – затримка рідкої крові і згустків в порожнині матки (досить часто), що може призвести в тому числі і до інфікування, тому що кров – добре поживне середовище для мікробів;
  • маткова кровотеча (не часто);
  • алергічні реакції на препарати (рідко).

Крім алергії, всі перераховані вище ускладнення фармаборту можуть потребувати оперативного втручання у вигляді вакуум-аспірації або вишкрібання порожнини матки.

У медичних центрах «Допомога +» використовують сучасні підходи не тільки до лікування, але і до таких процедур, як переривання вагітності таблетками. Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями у медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Це означає, що не варто побоюватися звернення до лікаря, тим більше, що у такій складній ситуації вам просто необхідна консультація досвідченого акушера-гінеколога та його рекомендації щодо подальших дій.

Популярні питання від клієнтів

Коли чекати на менструацію після медикаментозного аборту?

День аборту необхідно вважати першим днем ​​місячних, відповідно, перша менструація після аборту в ідеалі повинна настати через ту кількість днів, яка характерна для Вашого менструального циклу (менструальний цикл – проміжок між 1-м днем ​​попередньої менструації та 1-м днем ​​наступної).

Що робити, якщо немає наступної після аборту менструації?

Якщо пацієнтка пройшла контроль УЗД малого таза через 7-14 днів після аборту і УЗД показало норму, при затримці менструації понад 5-7 днів необхідно виключати нову вагітність (вона можлива в циклі після аборту). Якщо вагітності за тестом немає, а місячні затримуються вже понад 7-10 днів, необхідний візит до гінеколога і УЗД органів малого тазау для з’ясування причин порушення циклу.

Коли можна відновити статеве життя після медикаментозного аборту?

Через 7-14 днів від дня переривання вагітності (після контрольного УЗД).  У будь-якому випадку вам необхідно обговорити дане питання з вашим гінекологом. У кожній ситуації даний показник індивідуальний і може варіюватися в залежності від різних факторів.

Чи може наступити безпліддя після медикаментозного аборту?

Ні. Якщо це переривання вагітності таблетками, назване медикаментозним абортом, або хірургічний аборт, якщо його виконує акушер-гінеколог, який є фахівцем в цій галузі, то ризик залишитися безплідною не є великим. В основному це стосується переваги медикаментозного аборту перед хірургічним, адже в першому випадку немає ніяких ризиків отримати пошкодження.

Також варто враховувати й інші фактори, які можуть вплинути на безпліддя, – вік, шкідливі звички, зловживання курінням і алкоголем, захворювання органів малого таза, полікістоз яєчників та інші. Визначити, які з факторів впливають на фертильність і можливість до зачаття у вашому випадку, ви можете тільки після здачі аналізів за направленням гінеколога.

Матеріал підготувала акушер-гінеколог мережі МЦ Допомога+ Браім Ю.В.

Прайс на прерывание берменности (аборт в Киеве)
Вид услуги Цена, грн
Медикаментозное прерывание беременности 4 950
Медикаментозное прерывание беременности (полный пакет)
6 150
Регуляция менструального цикла (вакуумное прерывание) (УЗИ, консультация, процедура, наркоз) 1 150
УЗИ-контроль после прерывания 200


До якого строку можна робити аборт в Україні?

Згідно із законодавством України, порядок надання медичної допомоги при небажаній вагітності, допустимі строки, особливі умови та деталі визначення показань до такої операції, інформація про процедуру документування містяться у Наказі МОЗ України від 24 травня 2013 р.№423.

Детальніше

Безпечний аборт

Про те, що ж таке безпечний аборт розповідає завідувач відділенням Допомога Нивки, провідний акушер-гінеколог Кондратенко Дмитро Сергійович.

Детальніше

Акції

Діагностика: жіноче та чоловіче здоров'я

Check-UP діагностика жіночого та чоловічого здоров'я – ваша можливість здати відразу кілька аналізів різних напрямів. Пакети аналізів підібрані так, щоб максимально тримати ваше здоров’я під контролем. 

Детальніше

Один візит – повноцінне лікування!

Ми не хочемо і не можемо дозволити вам упустити важливі моменти в підтримці жіночого та чоловічого здоров'я в умовах карантину. Тому запускаємо пакетну пропозицію, що включає: + ОГЛЯД профільним фахівцем (гінеколог, уролог); + ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦІЯ – коли доктор, отримавши результати необхідних досліджень, призначить вам схему лікування та дасть рекомендації щодо профілактики ускладнень.

Детальніше

Перевір родимку - збережи життя

Родимки – такі милі, іноді дуже сексуальні, що підкреслюють індивідуальність, за своєю суттю є доброякісними новоутвореннями шкіри. Але під впливом певних факторів родимки можуть перероджуватися у меланоми. ⠀

Детальніше

Медіа-центр

УЗД щитовидної залози: як проходить процедура та коли її потрібно…

УЗД щитовидної залози може бути призначено не тільки в тому випадку, якщо є підозра на ендокринні захворювання або порушення у пацієнта. Процедуру призначають із різними цілями, у тому числі УЗД щитовидної залози є необхідністю при плануванні вагітності. Разом з дерматоонкологом, хірургом-онкологом, лікарем вищої категорії та кандидатом медичних наук Оксаною Краснопольською розбираємося, як проходить УЗД щитовидної залози, як підготуватися до процедури, коли її потрібно робити та чому важливо не нехтувати діагностикою.

Детальніше

Без паніки: що робити, якщо випадково здер родимку

Родимки або невуси на тілі можуть додавати зовнішності людини щось особливе. На ділі ж це доброякісні новоутворення, які можуть і нашкодити людині. Розбираємося, що робити, якщо випадково здер родимку. На наші запитання відповідає дерматоонколог, хірург-онколог, лікар вищої категорії та кандидат медичних наук Оксана Краснопольська.

Детальніше

Проблеми при грудному вигодовуванні: причини появи та лікування лактостазу

Із труднощами в період грудного вигодовування стикається багато молодих жінок, особливо ті, які вперше стали мамами. Затримка молока може статися через низку факторів – наприклад, через носіння тісної білизни або травм, але в багатьох випадках виною цьому явищу буде лактостаз. Мамолог, лікар вищої категорії та кандидат медичних наук Оксана Краснопольська розповідає про причини появи, профілактику та лікування лактостазу.

Детальніше