Стриктура уретри передбачає звуження сечівника, що ускладнює сечовипускання та істотно впливає на якість життя. Такі патології, як стриктури уретри, здебільшого вимагають хірургічного лікування. Розбираємось у цьому складному питанні разом із лікарем вищої кваліфікаційної категорії, урологом-андрологом Василем Велигошею.
Що таке стриктури уретри?
Уретра або сечівник піддається появі такої патології, як стриктури. Що це? Стриктура передбачає звуження просвіту уретри (або сечівника). Патологія спричиняє порушення функції сечовипускання. Ступінь порушення залежатиме від стадії патології та конкретного випадку.
Стриктура уретри може виникнути з різних причин. У переліку таких:
- запалення після ЗПСШ або ІПСШ;
- пошкодження або травми органів статевої системи та сечівника, а також органів малого тазу;
- пухлинні процеси в органах малого тазу;
- травми внаслідок хірургічного чи хімічного впливу;
- перенесені інфекційні захворювання.
Стриктури уретри – патологія відносно рідкісна, але характерна для обох статей. Тобто виявлятись вона може як у чоловіків, так і у жінок.
Симптоми при стриктурі уретри
При стриктурах уретри у пацієнта будуть присутні такі симптоми:
- зміна у струмені сечі – струмінь стає слабким, тонким, є розбризкування, виділення сечі краплями (у більш важких та занедбаних випадках);
- є відчуття, що сечовий міхур не повністю випорожнений;
- для повного випорожнення сечового міхура необхідно використовувати додаткові зусилля (наприклад, «підключати» м’язи живота);
- відтік сечі частково або повністю припиняється, сечовипускання стає неможливим.
Якщо у вас є хоча б один із перерахованих симптомів, необхідно терміново звернутися до уролога. Дуже важливо зробити це без зволікання, щоб якомога раніше повернути собі звичну якість життя.
Порядок хірургічного лікування стриктур уретри
Зробити перший крок до позбавлення від такої патології, як стриктура уретри, просто – необхідно записатися прийом до уролога. Консультація з досвідченим спеціалістом Центру лазерної урології передбачає:
- визначення симптомів, притаманних при стриктурах уретри;
- опис клінічної картини, притаманної даної патології;
- роз’яснення ризиків для здоров’я за наявності стриктури уретри та небажання лікувати патологію;
- пояснення особливостей методики лікування, що є актуальною для вашого випадку;
- визначення показань для хірургічного лікування та протипоказань;
- підбір оптимального виду хірургічного лікування конкретного випадку.
Як правило, тільки консультації з оглядом урологом та збором анамнезу для встановлення точного діагнозу та призначення лікування недостатньо. Тому уролог направить пацієнта на діагностичні процедури та аналізи. У списку таких:
- урофлоуметрія (необхідна вимірювання швидкості потоку сечі під час сечовипускання);
- уретрографія – рентген-контрастне дослідження сечівника;
- уретроцистоскопію – уретру та сечовий міхур оглядають через сечівник за допомогою спеціального інструменту;
- УЗД сечового міхура – проводять до та після сечовипускання;
- загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічні аналізи крові (креатинін, сечовина, АСаТ, АЛаТ, загальний білірубін, загальний білок), глюкоза крові, група крові, коагулограма, ЕКГ – дані аналізи необхідні для оцінки загального стану організму пацієнта.
Хірургічне лікування стриктур уретри: підготовка
Детальні рекомендації для підготовки до операції будуть озвучені пацієнтові лікарем. Загалом підготовка до хірургічного лікування стриктур уретри починається зі стандартних кроків:
- реєстрації пацієнта в клініці та розміщення в стаціонарі;
- консультації анестезіолога – лікар інтерпретує аналізи та ЕКГ, підбирає вид наркозу.
Безпосередньо перед операцією необхідно пройти гігієнічну підготовку – прийняти душ і повернути поле операції.
Після цього проводять наркоз препаратом, який пацієнту в індивідуальному порядку підібрав анестезіолог. Наркоз є необхідністю для комфортного та безболісного процесу операції.
Методика хірургічного лікування стриктур уретри вибирається урологом-хірургом та залежить від конкретного випадку та індивідуальних показників пацієнта.
Хірургічне лікування стриктур уретри: ефективні методики
Лікарі Центру лазерної урології проводять найефективніші методики хірургічного лікування стриктур уретри, серед яких:
- лазерна уретротомія (розсічення стриктури уретри лазером під відеоконтролем);
- анастомотична пластика уретри (операція з видалення стриктури уретри);
- замісна пластика уретри (операція із заміщення стриктури уретри слизової оболонки).
Дані методики є золотим стандартом лікування і в найкоротший термін позбавляють пацієнта від стриктур уретри. У Центрі лазерної урології лікування стриктур уретри проводиться за допомогою сучасного обладнання та малотравматичних хірургічних методик, що використовуються у найкращих світових клініках.
У середньому операція триває від півгодини до 2:00. Після проведення операції пацієнту необхідно перебувати у стаціонарі протягом 1-2 діб.
Відновлення після хірургічного лікування структур уретри
Якщо немає передумов для подальшого перебування в стаціонарі, пацієнта виписують. Рекомендації щодо відновлення, дієти та поведінки на відновлювальний період надає ваш уролог.
Також лікар обов’язково призначає пацієнтові консультацію через 1 місяць після операції, проводить контрольну уретроскопію. Пацієнту необхідно буде здати загальний аналіз сечі – для контролю показників.
За необхідності уролог призначить вам препарати, необхідні для швидшого відновлення організму.
Хірургічне лікування стриктур уретри у Центрі лазерної урології
Методики, що застосовують урологи Центру лазерної урології при хірургічному лікуванні структур уретри, є визнаними у всьому світі та заснованими на засадах доказової медицини. Це безболісні оперативні втручання, завдяки яким є можливість налагодити процес сечовипускання та покращити акт сечовипускання. Що важливо знати чоловікам, такі методики не спричиняють порушення еректильної функції.
Окрім іншого, у Центрі лазерної урології працюють фахівці з великим медичним стажем, застосовуються актуальні методики лікування, а також є доступ до сучасного урологічного обладнання.
Записатися на прийом до уролога до Центру лазерної урології можна за телефонами: 044 223 34 77, 067 371 35 77, 050 435 35 77, а також заповнивши форму зворотнього зв’язку на сайті медичного центру «Допомога Плюс».
Автор статті: Велигоша Василь Вікторович
