КОНДРАТЕНКО Дмитрий Сергеевич
Врач акушер-гинеколог, заведующий отделением Нивки
Принимает в клиниках:
- Нивки
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное заболевание, являющееся причиной бесплодия у многих пациенток. Причина отсутствия беременности заключается в том, что фолликул созревает, но из-за плотной капсулы яичника не может разорваться. Вот и образуются на поверхности множество небольших кист.
Гормональные проблемы приводят к внешним изменениям. У женщин с поликистозом яичников часто отмечают характерные особенности, по которым можно заподозрить это заболевание. К ним относятся:
Часто синдром поликистозных яичников сопровождается сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ. Похудеть таким женщинам очень трудно, сначала обязательно нужно привести в порядок гормональный фон.
Но вот особенность: в последние годы поликистоз яичников всё чаще развивается без ожирения. Хотя и совсем худыми женщины с СПКЯ не бывают.
Главный признак СПКЯ — нарушение менструального цикла. Ведь если нет овуляции, нет и второй фазы цикла. Поэтому задержки менструации характерны для этого заболевания.
Хорошая новость в том, что поликистоз яичников можно и нужно лечить. Главное — обратиться к правильному специалисту. В «Допомога Плюс» наши опытные гинекологи обязательно помогут вам разобраться с проблемами женского здоровья.
Диагноз СПКЯ никогда не ставится только на основании одного симптома или результатов УЗИ. Врачи руководствуются международными критериями, согласно которым у пациентки должны присутствовать как минимум три из следующих признаков: нарушение цикла (редкие месячные или их отсутствие), высокий уровень мужских гормонов (клинически или по анализам) и характерная «мультифолликулярная» структура яичников на УЗИ. Для подтверждения диагноза обычно назначают анализы на гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, общий и свободный тестостерон, АМГ, ДГЭА-С), а также тест на инсулинорезистентность.
Да, диагноз СПКЯ — это не приговор и не абсолютное бесплодие. Это состояние, которое поддается коррекции. Если беременность не наступает самостоятельно из-за отсутствия овуляции, гинеколог-эндокринолог подбирает терапию. Это может быть медикаментозная стимуляция овуляции (специальными препаратами под контролем УЗИ) или, в случае отсутствия эффекта, малоинвазивная хирургическая манипуляция — лапароскопический дриллинг яичников (надрезы на плотной капсуле, помогающие яйцеклетке выйти).
Одной из главных скрытых причин развития СПКЯ является инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки организма теряют чувствительность к инсулину, из-за чего поджелудочная железа вырабатывает его в избытке. Избыток инсулина напрямую стимулирует яичники к выработке избыточного количества мужских гормонов (андрогенов), что и блокирует овуляцию, а также вызывает появление акне и лишнего веса. Именно поэтому лечение СПКЯ почти всегда включает коррекцию углеводного обмена.
Изменение образа жизни — это основа лечения СПКЯ, без которой гормональные препараты дадут лишь временный эффект. Даже снижение веса всего на 5–10 % от исходного может у многих женщин самостоятельно восстановить регулярный менструальный цикл и овуляцию. Пациенткам рекомендуется низкогликемическая диета (ограничение быстрых углеводов, сахара, белой муки) и регулярные умеренные физические нагрузки (кардио, плавание, йога), которые естественным образом снижают уровень инсулина в крови.
Надежная экспертиза всего в один клик
"*" indicates required fields
Аспирационная биопсия эндометрия с забором материала
1 800 грн
Аугментация зоны G (без стоимости филлеров)
8 960 грн
Биопсия Пайпель без забора материала и ПГД
1 900 грн
Бужирование цервикального канала
2 250 грн
Вагинальная гистерэктомия с КПЛП 1 кат. сложности
35 100 грн
Вагинальная гистерэктомия с КПЛП 2 кат. сложности
45 100 грн
Вакуум-аспирация по поводу замершей беременности
8 400 грн
Вакуумное прерывание беременности (включает: наркоз, пребывание в палате, предоперационные анализы и осмотр, медицинское сопровождение; не включает: послеоперационный осмотр, УЗИ на 10–14 сутки после операции — 400 грн)
2 800 грн
Предложение действительно при отсутствии инфекционных заболеваний и наличии свободных мест
Вакуумное прерывание беременности (повышенной сложности)
10 800 грн
Удаление ВМС (внутриматочного средства)
1 350 грн
Удаление кисты бартолиновой железы 1 кат. сложности
20 100 грн
Удаление кисты бартолиновой железы 2 кат. сложности
27 100 грн
Удаление кисты влагалища 1 кат. сложности
13 300 грн
Удаление кисты влагалища 2 кат. сложности
15 450 грн
Удаление кисты влагалища 3 кат. сложности
17 680 грн
Удаление кисты влагалища 4 кат. сложности
25 100 грн
Удаление полипа шейки матки (высшей категории)
6 600 грн
Удаление синехий
1 260 грн
Установка ВМС (внутриматочного средства, без учета стоимости внутриматочного средства)
1 550 грн
Гематометра (без наркоза и медицинского сопровождения)
8 400 грн
Гименопластика (высшая категория)
15 100 грн
Гименопластика 1 кат. сложности
9 150 грн
Гименопластика 2 кат. сложности
15 400 грн
Гинекологический CHECK-UP
3 800 грн
Гистероскопия 1 кат. сложности
10 100 грн
Гистероскопия 2 кат. сложности
12 400 грн
Гистероскопия 3 кат. сложности
15 900 грн
Гистероскопия 1 кат. сложности (ведущий специалист)
14 600 грн
Гистероскопия 2 кат. сложности (ведущий специалист)
16 400 грн
Гистероскопия 3 кат. сложности (ведущий специалист)
18 600 грн
Гистероскопия 4 кат. сложности (ведущий специалист)
23 100 грн
Кольпоскопия
950 грн
Кольпоскопия ведущего специалиста
1 100 грн
Комплексное лечение хронического эндометрита методом плазмолифтинга
4 800 грн
Комплексная медицинская помощь по прерыванию беременности с послеоперационным сопровождением (предоперационная консультация, анализы не входят в стоимость)
18 100 грн
Конизация шейки матки 1 кат. сложности
7 850 грн
Конизация шейки матки 2 кат. сложности
8 850 грн
Консервативная миомэктомия 1 кат. сложности
33 100 грн
Консервативная миомэктомия 2 кат. сложности
43 100 грн
Консервативная миомэктомия 3 кат. сложности
53 100 грн
Контурная перинеопластика 1 кат. сложности
5 600 грн
Контурная перинеопластика 2 кат. сложности
10 600 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 1 кат. сложности
30 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 2 кат. сложности
35 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 3 кат. сложности
45 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 4 кат. сложности
65 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 5 кат. сложности
75 100 грн
Лапароскопическое удаление матки с придатками 1 кат. сложности
34 100 грн
Лапароскопическое удаление матки с придатками 2 кат. сложности
36 300 грн
Лапароскопическое закрытие пузырно-влагалищного свища 1 кат. сложности
60 100 грн
Лапароскопическое закрытие пузырно-влагалищного свища 2 кат. сложности
75 100 грн
Лапароскопия (удаление фиброматозного узла, узлов) 1 кат. сложности
30 100 грн
Лапароскопия (удаление фиброматозного узла, узлов) 2 кат. сложности
45 100 грн
Лапароскопия (удаление фиброматозного узла, узлов) 3 кат. сложности
65 100 грн
Лапароскопия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 1 кат. сложности
65 100 грн
Лапароскопия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 2 кат. сложности
75 100 грн
Лапароскопия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 3 кат. сложности
90 100 грн
Лапароскопия на придатках (удаление яичника, яичников, кист) 1 кат. сложности
24 140 грн
Лапароскопия на придатках (удаление яичника, яичников, кист) 2 кат. сложности
35 100 грн
Лапароскопия на придатках (удаление яичника, яичников, кист) 3 кат. сложности
55 100 грн
Лапароскопия, тубэктомия 1 кат. сложности
18 600 грн
Лапароскопия, тубэктомия 2 кат. сложности
25 600 грн
Лапаротомия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 1 кат. сложности
33 100 грн
Лапаротомия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 2 кат. сложности
43 100 грн
Лапаротомия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 3 кат. сложности
53 100 грн
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом 2 кат. сложности
6 900 грн
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом (ведущий специалист) 1 кат. сложности
7 400 грн
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом (ведущий специалист) 2 кат. сложности
8 900 грн
Лечение стрессового недержания мочи филлерами (без стоимости препаратов)
19 100 грн
Марсупиализация кисты бартолиновой железы (высшая категория) 1 кат. сложности
8 600 грн
Марсупиализация кисты бартолиновой железы (высшая категория) 2 кат. сложности
9 400 грн
Медикаментозное прерывание беременности
8 000 грн
Медикаментозное прерывание беременности (полный пакет)
9 600 грн
Метросальпингография
6 600 грн
Мониторинг овуляции 1 процедура (фолликулометрия)
900 грн
Ниточная перинеопластика 1 кат. сложности
17 600 грн
Ниточная перинеопластика 2 кат. сложности
25 100 грн
Первичная консультация гинеколога-эндокринолога-репродуктолога
2 900 грн
Прерывание беременности с пороками развития
17 100 грн
Пилинг интимной зоны (без стоимости препарата) 1 кат. сложности
3 600 грн
Пилинг интимной зоны (без стоимости препарата) 2 кат. сложности
4 700 грн
Плазмолифтинг влагалища 1 кат. сложности
4 600 грн
Плазмолифтинг влагалища 2 кат. сложности
6 100 грн
Плазмотерапия (омоложение) яичников (с наркозом) 1 кат. сложности
27 100 грн
Плазмотерапия (омоложение) яичников (с наркозом) 2 кат. сложности
31 100 грн
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 1 кат. сложности
32 100 грн
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 2 кат. сложности
38 100 грн
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 3 кат. сложности
55 100 грн
Пластика передней стенки с фиксацией мочевого пузыря 1 кат. сложности
35 100 грн
Пластика передней стенки с фиксацией мочевого пузыря 2 кат. сложности
41 100 грн
Пластика передней стенки с фиксацией мочевого пузыря 3 кат. сложности
55 100 грн
Повторная консультация гинеколога-эндокринолога-репродуктолога
1 500 грн
Пункция заднего свода (с наркозом) 1 кат. сложности
8 600 грн
Пункция заднего свода (с наркозом) 2 кат. сложности
10 700 грн
Радиоволновая биопсия шейки матки
2 300 грн
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 1 кат. сложности
7 300 грн
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 2 кат. сложности
8 200 грн
Трансвагинальная экстирпация матки (с придатками, без придатков) 1 кат. сложности
48 100 грн
Трансвагинальная экстирпация матки (с придатками, без придатков) 2 кат. сложности
55 100 грн
Трансвагинальная экстирпация матки (с придатками, без придатков) 3 кат. сложности
75 100 грн
Хирургическая вагинопластика 1 кат. сложности
61 100 грн
Хирургическая вагинопластика 2 кат. сложности
85 100 грн
Хирургическая вагинопластика 3 кат. сложности
98 100 грн
Хирургическая дефлорация 1 кат. сложности
5 750 грн
Хирургическая дефлорация 2 кат. сложности
8 300 грн
Цервикометрия
750 грн
Цитотест PH-метрия вагинальных выделений
300 грн