Изменения в интимном плане: что такое кольпорафия

Благодаря новым методикам и технологиям можно улучшить некоторые сферы жизни, в том числе и интимную. Сегодня мы расскажем о таком виде интимной пластики, как кольпорафия — что представляет собой эта операция, как и при каких условиях её проводят.

ЧТО ТАКОЕ КОЛЬПОРАФИЯ?

Пластика влагалища или кольпорафия – это вид интимной пластики, операция по устранению дефектов передней стенки влагалища.

Тазовые пролапсы, или опущение тазовых органов, или цистоцеле связаны с дефектом поддерживающих структур, частота которых возрастает, а количество — увеличивается с возрастом женщины. Под опущением тазовых органов понимают не только опущение мочевого пузыря, часто вместе с ним опускается и уретра (этот процесс называется уретроцеле), а также могут пролабировать петли кишечника (переднее энтероцеле).

Многократные роды и связанные с ними травмы, дефицит эстрогена увеличивают риск этих заболеваний, поэтому необходимость в подобной операции возрастает. Хотя эти состояния не угрожают жизни, они значительно повышают заболеваемость и существенно ухудшают качество жизни, влияя на мочевыделительную, пищеварительную и половую функции.

ПОКАЗАНИЯ К КОЛЬПОРАФИИ

К числу наиболее распространённых причин опущения органов малого таза относятся:

• возраст 40+;
• ослабление мышц тазового дна во время беременности и родов, когда происходит травмирование поддерживающего аппарата (фасций и связок);
• длительные, неконтролируемые и тяжелые роды, а также роды крупным плодом (более 4000 г);
• наследственность (врождённая недостаточность соединительной ткани);
• ожирение;
• тяжёлый физический труд (тяжёлые физические нагрузки);
• хронические заболевания лёгких, сопровождающиеся сильным кашлем;
• хронические запоры;
• эстрогеновая недостаточность (ранний климакс, климакс без применения ЗГТ, «синдром истощённых яичников», удалённые яичники);
• врождённые аномалии положения матки;
• хромосомные аномалии;
• стресс.

КОГДА НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ К ВРАЧУ?

Регулярное посещение гинеколога позволит вам своевременно выявить возможную проблему. Все симптомы можно разделить на 2 группы:

1. Общие:

• ощущение инородного тела во влагалище;
• дискомфорт при ходьбе/сидении;
• травмирование и воспаление выпадающей слизистой оболочки влагалища в результате трения о ткани;
• выделения из влагалища;
• образование кровоточащих язв;
• болевые ощущения и дискомфорт внизу живота и в области влагалища во время полового акта и при физической нагрузке.

2. Специфические – связанные с:

• мочевым пузырем (ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабление струи мочи, мочеиспускание порциями, учащенное мочеиспускание, ночным мочеиспусканием, императивными/принудительными позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи при кашле/смехе/подъеме груза,
• необходимостью задерживать выпадение для опорожнения мочевого пузыря);
• выпадением уретры (недержание мочи при напряжении);
• опущением петель кишечника (тяжесть и боль внизу живота, нарушение дефекации, метеоризм).

КАК ПРОВОДЯТ КОЛЬПОРАФИЮ?

Пластика цистоцеле — единственный эффективный метод при выраженной степени заболевания. Значительная слабость тканей в области передней стенки влагалища предъявляет к хирургу повышенные требования. Необходимо правильно соединить поврежденные ткани, при этом сохранив их подвижность, что особенно важно для будущего удержания мочи и нормального мочеиспускания. На данный момент все операции при цистоцеле можно разделить на использование собственных тканей (кольпорафия) и синтетические протезы. От последних в области передней стенки практически отказались из-за спорной эффективности и сложности установки.

Кольпорафия проводится в стационарных условиях. Предварительно пациентка проходит комплексную диагностику для выявления противопоказаний и установления характера анатомических отклонений. Манипуляции в ходе пластики проводятся через влагалище. Шейку матки фиксируют зажимами для обеспечения максимального доступа к влагалищу. Хирург иссекает растянутые ткани, ушивает и фиксирует прилегающие мышцы, после чего рассеченные ткани ушиваются.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К КОЛЬПОРАФИИ

К сожалению, противопоказания к кольпорафии существуют, однако их перечень не слишком обширен:

• нарушения свертываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• хронические заболевания;
• психические расстройства;
• недавно перенесённый инсульт или инфаркт;
• посттравматический и послеродовой период;
• онкологические и венерические заболевания.

Интимная пластика может проводиться по желанию женщины, даже если жалоб нет, но исключительно при отсутствии противопоказаний.

В медицинском центре «Допомога Плюс» у вас есть возможность получить полноценную консультацию у ведущего специалиста с проведением всех диагностических методик для выявления степени выраженности и индивидуального подбора лечения именно в вашей ситуации.