ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ: симптомы, диагностика, лечение

Из-за бессимптомного течения некоторые заболевания могут нанести больше вреда здоровью, чем те, у которых симптомы ярко выражены. Сегодня мы расскажем о гиперплазии эндометрия — как лечат и диагностируют это заболевание, каковы его симптомы, а также почему необходимо каждые полгода обращаться к гинекологу.

Гиперплазия эндометрия (ГЭ) — это патологическое «разрастание» слизистой оболочки матки, состоящей из клеток эндометрия.

К заболеванию склонны женщины любого возраста, однако чаще всего гиперплазия эндометрия может проявиться в позднем репродуктивном периоде.

СИМПТОМЫ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

Основным клиническим проявлением гиперплазии эндометрия являются аномальные маточные кровотечения (АМК).

Поскольку дискомфорт в ходе заболевания не является сильным (его можно охарактеризовать как слабо выраженный), не каждая женщина сразу обращается к акушеру-гинекологу. Это приводит к прогрессированию заболевания с развитием серьезных осложнений — анемии, бесплодия, злокачественных новообразований матки.

Признаки гиперплазии эндометрия:

• менструальные кровотечения характеризуются большим объемом выделений;
• кровавые выделения из половых путей «до» и «после» менструации;
• ановуляторные (без овуляции) обильные маточные кровотечения, возникающие после задержки менструации;
• возможны кровянистые выделения из половых путей при половом акте (контактные кровотечения).

Пациентки жалуются на невозможность зачатия при регулярном менструальном цикле.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

• дисбаланс половых гормонов (гиперестрогенемия) как проявление климактерического периода, эндокринных патологий (гипоталамо-гипофизарная дисфункция, заболевания яичников, сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение и др.), неправильного приема гормональных препаратов;
• травматическое повреждение клеток эндометрия (последствия ранее выполненных абортов, диагностических выскабливаний, длительного применения внутриматочных контрацептивных средств);
• воспалительные процессы в матке (эндометрит).

ВИДЫ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

• полипы эндометрия, тела матки;
• железистая гиперплазия (кистозная, железисто-кистозная, полиповидная);
• атипичная гиперплазия (предраковое состояние, аденоматозная гиперплазия).

ДИАГНОСТИКА ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

Диагностика гиперплазии эндометрия заключается в гистологическом исследовании соскоба слизистой оболочки матки (эндометрия). Для исследования эндометрия берут его образцы с помощью пайпельной биопсии или гистероскопии с прицельной биопсией.

Гистероскопия позволяет определить особенности гиперплазии, контролировать диагностическое выскабливание, прицельно взять для гистологического исследования образцы тканей матки, маточных труб и других участков, где локализуется разрастание тканей эндометрия, удалить любые остатки гиперплазированного эндометрия и полипов.

Процедура проводится в первые дни первой фазы цикла (последние дни менструации).

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

Лечение гиперплазии эндометрия зависит от формы заболевания и стадии.

Существуют основные методы лечения, среди которых:

• раздельное диагностическое выскабливание и гистероскопия;
• гормональная терапия (назначается по результатам гистологического исследования);
• хирургическое удаление матки (проводится в случае неэффективности вышеописанных методов лечения или при рецидиве).

Своевременная диагностика и выявление причин заболевания позволяют максимально эффективно провести курс лечения с минимальными осложнениями и побочными эффектами.

ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

К профилактическим методам относятся:

• профилактические осмотры у гинеколога каждые полгода;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы и любых других гинекологических заболеваний;
• лечение экстрагенитальных заболеваний и поражений эндокринной системы;
• регулярные физические упражнения и нагрузки;
• по возможности отказ от аборта и применения гормональных контрацептивов.

Из-за малосимптомного течения гиперплазии эндометрия заболевание представляет особую опасность для женского здоровья. Поэтому одним из важнейших методов профилактики считаются профилактические осмотры у гинеколога, которые необходимо проводить один раз в полгода, даже если у пациентки нет никаких симптомов и жалоб.

Записаться на консультацию к гинекологу или на осмотр в один из медицинских центров «Допомога Плюс» вы можете онлайн, а также по телефонам: (044) 223 34 77; (067) 371 35 77; (050) 435 35 77. В разделе «Врачи» на сайте медицинского центра «Допомога Плюс» вы можете выбрать гинеколога по фильтру специализации врача «Гинекология».