Биопсия кожи – метод диагностики, способный спасти жизнь

То, что кожа нуждается в ежедневном уходе, известно каждому. При этом мало кто думает о том, что коже необходимы и регулярные обследования, которые помогут предотвратить серьезные заболевания. Об одном из таких обследований (дерматоскопии) мы недавно рассказывали, настал черед узнать, что такое биопсия кожи. На популярные вопросы о процедуре отвечает дерматоонколог, хирург-онколог, врач высшей категории и кандидат медицинских наук Оксана Краснопольская.

Что такое биопсия кожи и зачем она нужна?

Биопсия кожи – медицинская процедура, предназначенная для постановки диагноза при заболеваниях кожи. Так, в рамках биопсии проводится забор кусочка кожи (его называют биоптат), который необходим для гистологического исследования. Последнее является необходимостью для выявления признаков патологического процесса.

Процедура биопсия кожи необходима, чтобы выявить следующее:

• заболевания кожи (экзема, псориаз);
• системные заболевания с кожными проявлениями (кожная красная волчанка);
• бактериальные или грибковые инфекции кожи (пиодермии, фолликулит, рожистое воспаление, эритразма, микозы);
• рак кожи (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак);
• меланома.

Как проводят биопсию кожи?

Длительность процедуры – около 15-20 минут, выполняется в амбулаторных условиях, при этом подготовка к ней не нужна. Чтобы осуществить забор необходимого материала, врач обрабатывает участок кожи антисептиком и вводит местную анестезию. И только после этого выполняет забор биоптата. Соответственно, благодаря местной анестезии, биопсия осуществляется безболезненно.

Далее необходимо наложить повязку на место забора материала или швы при необходимости. В каждом конкретном случае длительность ношения повязки будет отличаться, так как зависит от количества необходимого для исследования биоптата.

Сам же биоптат помещают в специальный раствор и передают в лабораторию на исследование.

Методы проведения биопсии – как выбрать оптимальный?

Выбор метода биопсии напрямую зависит от места забора и необходимого количества материала для исследования. Поэтому оптимальный метод проведения биопсии выбирает врач исходя из ситуации.

В целом выделяют следующие методы проведения биопсии кожи:

• Панч-биопсия – необходима для диагностики воспалительных состояний кожи и удаления небольших поражений и кожных образований. Для проведения процедуры используют специальный перфорирующий (или трубчатый) скальпель;
• Тангенциальная (бритвенная) биопсия – применяется исключительно для поверхностных структур, только при поражении верхних слоев кожи. Чтобы взять биоптат, врач использует хирургическое лезвие или скальпель;
• Эксцизионная биопсия – применяется при удалении новообразований (например, подозрительной родинки). Уникальность этого метода состоит в том, что вместе с подозрительным участком удаляется и часть здоровых тканей.

На этом список методов биопсии не заканчивается.

Возможны ли осложнения или противопоказания к биопсии?

Так как биопсия кожи выполняется под местным наркозом, то процедура является безболезненной. После прохождения биопсии врач обязательно расскажет о том, как ухаживать за местом забора материала – например, когда снять повязку, необходимо ли применять дополнительные меры обработки и так далее. В редких случаях случаются и осложнения, возможны кровотечение, гематомы, воспаления. В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к врачу и действовать согласно его указаниям, например, принимать выписанные противовоспалительные препараты.

Что же касается противопоказаний, то таковых биопсия кожи практически не имеет. Но все же о наличии аллергий или нарушении свертываемости крови, болезненных процессах или простуде стоит сообщить своему врачу. Также биопсию кожи не проводят при наличии гнойных процессов, размещенных в районе зоны забора материала.

Используемая литература:

sciencemag.org

Биопсия. Материал из Википедии

medscape.com