Біопсія шкіри – метод діагностики, що може врятувати життя

Те, що шкіра потребує щоденного догляду, відомо кожному. При цьому мало хто думає про те, що шкірі необхідні й регулярні обстеження, які допоможуть запобігти серйозним захворюванням. Про одне з таких обстежень (дерматоскопію) ми нещодавно розповідали, тепер дізнаємося, що таке біопсія шкіри. На популярні питання про процедуру відповідає дерматоонколог, хірург-онколог, лікар вищої категорії та кандидат медичних наук Оксана Краснопольська.

Що таке біопсія шкіри і навіщо вона потрібна?

Біопсія шкіри – медична процедура, призначена для постановки діагнозу при захворюваннях шкіри. Так, в рамках біопсії проводиться забір шматочка шкіри (його називають біоптат), який потрібен для гістологічного дослідження. Останнє є необхідністю для виявлення ознак патологічного процесу.

Процедура біопсія шкіри необхідна, щоб виявити наступне:

• захворювання шкіри (екзема, псоріаз);
•  системні захворювання зі шкірними проявами (шкірний червоний вовчак);
• бактеріальні або грибкові інфекції шкіри (піодермії, фолікуліт, бешихове запалення, еритразма, мікози);
• рак шкіри (базальноклітинний рак, плоскоклітинний рак);
• меланома.

Як проводять біопсію шкіри?

Тривалість процедури – близько 15-20 хвилин, вона виконується в амбулаторних умовах, при цьому підготовка до неї не потрібна. Щоб здійснити забір необхідного матеріалу, лікар обробляє ділянку шкіри антисептиком і вводить місцеву анестезію. Тільки після цього виконує забір біоптату. Відповідно, завдяки місцевій анестезії, біопсія здійснюється безболісно.

Далі необхідно накласти пов’язку на місце забору матеріалу або шви за необхідності. У кожному конкретному випадку тривалість носіння пов’язки буде відрізнятися, адже залежить від кількості необхідного для дослідження біоптату.

Власне біоптат поміщають у спеціальний розчин і передають до лабораторії на дослідження.

Методи проведення біопсії – як вибрати оптимальний?

Вибір методу біопсії безпосередньо залежить від місця забору та необхідної кількості матеріалу для дослідження. Тому оптимальний метод проведення біопсії обирає лікар виходячи з ситуації.

В цілому виділяють такі методи проведення біопсії шкіри:

• Панч-біопсія – необхідна для діагностики запальних станів шкіри і видалення невеликих поразок і шкірних утворень. Для проведення процедури використовують спеціальний перфоруючий (або трубчастий) скальпель;
• Тангенціальна (бритвена) біопсія – застосовується виключно для поверхневих структур, тільки при ураженні верхніх шарів шкіри. Щоб взяти біоптат, лікар використовує хірургічне лезо або скальпель;
• Ексцизійна біопсія – застосовується при видаленні новоутворень (наприклад, підозрілої родимки). Унікальність цього методу полягає в тому, що разом із підозрілою ділянкою видаляється і частина здорових тканин.

На цьому перелік методів біопсії не закінчується.

Чи можливі ускладнення або протипоказання до біопсії?

Так як біопсія шкіри виконується під місцевим наркозом, то процедура є безболісною. Після проходження біопсії лікар обов’язково розповість про те, як доглядати за місцем забору матеріалу – наприклад, коли зняти пов’язку, чи необхідно застосовувати додаткові заходи обробки тощо. У рідкісних випадках трапляються й ускладнення, можливі кровотеча, гематоми, запалення. У такій ситуації необхідно негайно звернутися до лікаря та діяти відповідно до його вказівок, наприклад, приймати виписані протизапальні препарати.

Що ж стосується протипоказань, то таких біопсія шкіри практично не має. Але все ж про наявність алергій або порушення згортання крові, хворобливі процеси або застуду варто повідомити свого лікаря. Також біопсію шкіри не проводять за наявності гнійних процесів, розміщених у районі зони забору матеріалу.

Використовувана література:

sciencemag.org

Біопсія. Матеріал із Вікіпедії

medscape.com