ГОЛОДЕНКО Юрий Николаевич
Акушер-гинеколог высшей категории, врач-репродуктолог, хирург-гинеколог, УЗИ-специалист высшей категории, кандидат медицинских наук.
Принимает в клиниках:
- Осокорки
Миома матки — доброкачественное новообразование в мышечных слоях матки.
Главная опасность заболевания заключается в том, что очень часто оно протекает без каких-либо симптомов. Обнаружить его можно только при очередном осмотре у гинеколога. Со временем у женщины появляются следующие симптомы:
Если у вас появился хотя бы один из перечисленных выше симптомов, не медлите и обязательно сообщите об этом врачу. Помните: чем раньше диагностировать заболевание, тем больше шансов, что оно будет протекать в спокойном режиме, лечение будет менее агрессивным, а вы быстрее вернётесь к нормальной жизни.
Если болезнь прогрессирует, то наступает бесплодие или невынашивание беременности, а также возможно перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Основными факторами, способствующими возникновению миомы матки, являются стресс, чрезмерные физические нагрузки, гормональные нарушения и наследственность. Существует несколько видов миомы:
Первые две растут внутрь матки, тем самым увеличивая её размеры. Субсерозная миома растёт вглубь брюшной полости.
Часто из-за отсутствия симптомов упускается период, когда можно применить консервативное лечение (пациентка принимает специальные препараты, уменьшающие размеры миомы). Поэтому прибегают к оперативному вмешательству — лапароскопии или полостной операции, при этом лечение сопровождается терапией.
Возможные операции при лапароскопии матки:
Объем операции зависит от возраста женщины, состояния шейки матки, её эндометрия.
Стоит обратить внимание:МИОМА И ФИБРОМА МАТКИ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ ЭТОМ ОПАСНОМ ОБРАЗОВАНИИ
Суть операции заключается в том, что через небольшие разрезы (0,5–1,5 см), которых может быть несколько, вводят специальные инструменты, с помощью которых проводят хирургические манипуляции, при этом используют эндоскоп (телескопическую трубку с видеосистемой, позволяющую точно визуализировать область, где проходит операция). Также во время операции брюшную полость наполняют углекислым газом, она надувается как шарообразный купол и не мешает проведению манипуляций на органах. Используют либо ингаляционный, либо внутривенный наркоз. Продолжительность операции составляет 15–30 минут в зависимости от сложности и объема операции.
Для плановой операции необходимо сдать следующие анализы:
Также необходима консультация с вашим анестезиологом, который проанализирует все заболевания, возможные аллергические реакции и назначит необходимый наркоз и его дозировку.
За несколько дней до операции назначают легкую диету, а перед операцией запрещают прием пищи и проводят промывание кишечника. При наличии риска развития тромбоза пациентке перевязывают ноги эластичным бинтом или надевают антиварикозные компрессионные чулки.
Восстановительный период длится от 2 до 5 дней в зависимости от сложности операции. При этом назначают ранний прием пищи, а также поднимают пациентку для непродолжительной ходьбы с целью активизации кровообращения уже с первого дня после операции.
Лапароскопическое вмешательство — это современный и эффективный способ борьбы с различными заболеваниями, который имеет минимальные последствия для организма пациента. Существенно сокращается послеоперационный восстановительный период, который вместо привычных 2–3 месяцев составляет 2–3 недели — вы не задерживаетесь в больнице надолго и быстро восстанавливаете работоспособность. Также минимизируются болевые ощущения, поскольку разрезов мало и они сами по себе небольшие. После операции не остается швов и рубцов, то есть не наблюдается косметических дефектов. Лапароскопия позволяет избежать возникновения послеоперационных осложнений — различных инфекций, развития грыж.
В медицинских центрах «Допомога Плюс» применяются современные подходы к лечению. Наши врачи — настоящие профессионалы, они следят за мировыми тенденциями в медицине и соблюдают современные протоколы лечения. Это означает, что не стоит бояться обращаться к врачу, тем более что в такой сложной ситуации вам просто необходима консультация опытного гинеколога и его рекомендации относительно дальнейших действий.
Вариантов может быть несколько — и открытая операция, и даже медикаментозная терапия. Но есть один нюанс: медикаментозная терапия в большинстве случаев не подходит. Открытая операция будет более опасной, чем лапароскопия, к тому же после неё пациентку ждёт более длительный период восстановления, будет больше противопоказаний и осложнений. Поэтому преимущества лапароскопии миомы матки в данной ситуации очевидны. Обсудить альтернативу этому методу вы также можете со своим врачом — возможно, зная индивидуальную ситуацию пациентки, врач сможет предложить другие варианты.
В половине случаев миому обнаруживают у женщин старше 45 лет. Но это лишь половина случаев. Поэтому нельзя с уверенностью утверждать, что, например, после 40 или после 45 лет риск развития миомы матки увеличивается. К этому должны быть и другие причины – сбои в цикле, болезненные и длительные менструации, безуспешные попытки зачатия, возможно, бесплодие, боли при мочеиспускании и так далее. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к гинекологу и выяснить, что именно влияет на ваше состояние здоровья. При этом возраст пациентки не имеет значения.
Как правило, уже через сутки после операции пациентка может вернуться домой. Конечно, нужно соблюдать режим покоя и не переутомляться. Но следует соблюдать запрет на интенсивную физическую активность — вернуться к длительным тренировкам вы сможете позже. Для начала нужно просто вставать и неспешно ходить, затем уже можно постепенно выполнять несложные упражнения, избегая при этом приседаний и подъема тяжелых предметов. В среднем период полного восстановления и возвращения к прежней жизни может занять от 4 до 6 месяцев.
Полный ответ на этот вопрос будет зависеть от многих факторов. Начиная с возраста пациентки, её состояния здоровья, причины возникновения и расположения миомы и заканчивая показателями партнёра. Сама по себе миома матки не может помешать вам забеременеть, но она приводит к ряду факторов, из-за которых оплодотворение может оказаться невозможным. При этом встречаются случаи, когда миому матки выявляют во время беременности — тогда она уже станет причиной осложнений и даже возможного выкидыша. Поэтому тем, кто планирует беременность, нужно заранее пройти тщательное обследование, выявить и устранить всё, что может помешать вам полноценно выносить ребёнка.
Надежная экспертиза всего в один клик
"*" indicates required fields
Аспирационная биопсия эндометрия с забором материала
1 800 грн
Аугментация зоны G (без стоимости филлеров)
8 960 грн
Биопсия Пайпель без забора материала и ПГД
1 900 грн
Бужирование цервикального канала
2 250 грн
Вагинальная гистерэктомия с КПЛП 1 кат. сложности
35 100 грн
Вагинальная гистерэктомия с КПЛП 2 кат. сложности
45 100 грн
Вакуум-аспирация по поводу замершей беременности
8 400 грн
Вакуумное прерывание беременности (включает: наркоз, пребывание в палате, предоперационные анализы и осмотр, медицинское сопровождение; не включает: послеоперационный осмотр, УЗИ на 10–14 сутки после операции — 400 грн)
2 800 грн
Предложение действительно при отсутствии инфекционных заболеваний и наличии свободных мест
Вакуумное прерывание беременности (повышенной сложности)
10 800 грн
Удаление ВМС (внутриматочного средства)
1 350 грн
Удаление кисты бартолиновой железы 1 кат. сложности
20 100 грн
Удаление кисты бартолиновой железы 2 кат. сложности
27 100 грн
Удаление кисты влагалища 1 кат. сложности
13 300 грн
Удаление кисты влагалища 2 кат. сложности
15 450 грн
Удаление кисты влагалища 3 кат. сложности
17 680 грн
Удаление кисты влагалища 4 кат. сложности
25 100 грн
Удаление полипа шейки матки (высшей категории)
6 600 грн
Удаление синехий
1 260 грн
Установка ВМС (внутриматочного средства, без учета стоимости внутриматочного средства)
1 550 грн
Гематометра (без наркоза и медицинского сопровождения)
8 400 грн
Гименопластика (высшая категория)
15 100 грн
Гименопластика 1 кат. сложности
9 150 грн
Гименопластика 2 кат. сложности
15 400 грн
Гинекологический CHECK-UP
3 800 грн
Гистероскопия 1 кат. сложности
10 100 грн
Гистероскопия 2 кат. сложности
12 400 грн
Гистероскопия 3 кат. сложности
15 900 грн
Гистероскопия 1 кат. сложности (ведущий специалист)
14 600 грн
Гистероскопия 2 кат. сложности (ведущий специалист)
16 400 грн
Гистероскопия 3 кат. сложности (ведущий специалист)
18 600 грн
Гистероскопия 4 кат. сложности (ведущий специалист)
23 100 грн
Кольпоскопия
950 грн
Кольпоскопия ведущего специалиста
1 100 грн
Комплексное лечение хронического эндометрита методом плазмолифтинга
4 800 грн
Комплексная медицинская помощь по прерыванию беременности с послеоперационным сопровождением (предоперационная консультация, анализы не входят в стоимость)
18 100 грн
Конизация шейки матки 1 кат. сложности
7 850 грн
Конизация шейки матки 2 кат. сложности
8 850 грн
Консервативная миомэктомия 1 кат. сложности
33 100 грн
Консервативная миомэктомия 2 кат. сложности
43 100 грн
Консервативная миомэктомия 3 кат. сложности
53 100 грн
Контурная перинеопластика 1 кат. сложности
5 600 грн
Контурная перинеопластика 2 кат. сложности
10 600 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 1 кат. сложности
30 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 2 кат. сложности
35 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 3 кат. сложности
45 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 4 кат. сложности
65 100 грн
Лабиопластика (пластика малых или больших половых губ) 5 кат. сложности
75 100 грн
Лапароскопическое удаление матки с придатками 1 кат. сложности
34 100 грн
Лапароскопическое удаление матки с придатками 2 кат. сложности
36 300 грн
Лапароскопическое закрытие пузырно-влагалищного свища 1 кат. сложности
60 100 грн
Лапароскопическое закрытие пузырно-влагалищного свища 2 кат. сложности
75 100 грн
Лапароскопия (удаление фиброматозного узла, узлов) 1 кат. сложности
30 100 грн
Лапароскопия (удаление фиброматозного узла, узлов) 2 кат. сложности
45 100 грн
Лапароскопия (удаление фиброматозного узла, узлов) 3 кат. сложности
65 100 грн
Лапароскопия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 1 кат. сложности
65 100 грн
Лапароскопия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 2 кат. сложности
75 100 грн
Лапароскопия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 3 кат. сложности
90 100 грн
Лапароскопия на придатках (удаление яичника, яичников, кист) 1 кат. сложности
24 140 грн
Лапароскопия на придатках (удаление яичника, яичников, кист) 2 кат. сложности
35 100 грн
Лапароскопия на придатках (удаление яичника, яичников, кист) 3 кат. сложности
55 100 грн
Лапароскопия, тубэктомия 1 кат. сложности
18 600 грн
Лапароскопия, тубэктомия 2 кат. сложности
25 600 грн
Лапаротомия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 1 кат. сложности
33 100 грн
Лапаротомия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 2 кат. сложности
43 100 грн
Лапаротомия (экстирпация матки с придатками, без придатков) 3 кат. сложности
53 100 грн
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом 2 кат. сложности
6 900 грн
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом (ведущий специалист) 1 кат. сложности
7 400 грн
Лечение дисплазии шейки матки радиоволновым методом (ведущий специалист) 2 кат. сложности
8 900 грн
Лечение стрессового недержания мочи филлерами (без стоимости препаратов)
19 100 грн
Марсупиализация кисты бартолиновой железы (высшая категория) 1 кат. сложности
8 600 грн
Марсупиализация кисты бартолиновой железы (высшая категория) 2 кат. сложности
9 400 грн
Медикаментозное прерывание беременности
8 000 грн
Медикаментозное прерывание беременности (полный пакет)
9 600 грн
Метросальпингография
6 600 грн
Мониторинг овуляции 1 процедура (фолликулометрия)
900 грн
Ниточная перинеопластика 1 кат. сложности
17 600 грн
Ниточная перинеопластика 2 кат. сложности
25 100 грн
Первичная консультация гинеколога-эндокринолога-репродуктолога
2 900 грн
Прерывание беременности с пороками развития
17 100 грн
Пилинг интимной зоны (без стоимости препарата) 1 кат. сложности
3 600 грн
Пилинг интимной зоны (без стоимости препарата) 2 кат. сложности
4 700 грн
Плазмолифтинг влагалища 1 кат. сложности
4 600 грн
Плазмолифтинг влагалища 2 кат. сложности
6 100 грн
Плазмотерапия (омоложение) яичников (с наркозом) 1 кат. сложности
27 100 грн
Плазмотерапия (омоложение) яичников (с наркозом) 2 кат. сложности
31 100 грн
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 1 кат. сложности
32 100 грн
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 2 кат. сложности
38 100 грн
Пластика задней стенки влагалища с леваторопластикой 3 кат. сложности
55 100 грн
Пластика передней стенки с фиксацией мочевого пузыря 1 кат. сложности
35 100 грн
Пластика передней стенки с фиксацией мочевого пузыря 2 кат. сложности
41 100 грн
Пластика передней стенки с фиксацией мочевого пузыря 3 кат. сложности
55 100 грн
Повторная консультация гинеколога-эндокринолога-репродуктолога
1 500 грн
Пункция заднего свода (с наркозом) 1 кат. сложности
8 600 грн
Пункция заднего свода (с наркозом) 2 кат. сложности
10 700 грн
Радиоволновая биопсия шейки матки
2 300 грн
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 1 кат. сложности
7 300 грн
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 2 кат. сложности
8 200 грн
Трансвагинальная экстирпация матки (с придатками, без придатков) 1 кат. сложности
48 100 грн
Трансвагинальная экстирпация матки (с придатками, без придатков) 2 кат. сложности
55 100 грн
Трансвагинальная экстирпация матки (с придатками, без придатков) 3 кат. сложности
75 100 грн
Хирургическая вагинопластика 1 кат. сложности
61 100 грн
Хирургическая вагинопластика 2 кат. сложности
85 100 грн
Хирургическая вагинопластика 3 кат. сложности
98 100 грн
Хирургическая дефлорация 1 кат. сложности
5 750 грн
Хирургическая дефлорация 2 кат. сложности
8 300 грн
Цервикометрия
750 грн
Цитотест PH-метрия вагинальных выделений
300 грн