ГОЛОДЕНКО Юрій Миколайович
Акушер-гінеколог вищої категорії, лікар-репродуктолог, хірург-гінеколог, УЗД-фахівець вищої категорії, кандидат медичних наук.
Приймає в клініках:
- Осокорки
Міома матки - доброякісне новоутворення у м’язових шарах матки.
Головна небезпека захворювання в тому, що дуже часто воно проходить без будь-яких симптомів. Виявити його можна лише на черговому огляді у гінеколога. З часом у жінки з’являються такі симптоми:
У разі появи у вас хоча б одного з перерахованих вище симптомів, не зволікайте й обов’язково повідомте про це лікаря. Пам’ятайте, чим раніше діагностувати захворювання, тим більше шансів, що воно буде протікати в спокійному режимі, лікування буде менш агресивним, а ви швидше прийдете в норму.
Якщо хвороба прогресує, то настає безпліддя або невиношування вагітності, а також ймовірне переродження доброякісної пухлини в злоякісну.
Основними факторами, що сприяють виникненню міоми матки, є стрес, надмірні фізичні навантаження, гормональні порушення та спадковість. Існують кілька видів міоми:
Перші дві ростуть усередину матки, таким чином збільшуючи її в розмірах. Субсерозна міома росте вглиб черевної порожнини.
Часто через відсутність симптомів упускається період, коли можна застосувати консервативне лікування (пацієнтка приймає спеціальні препарати, які зменшують міому в розмірах). Тому вдаються до оперативного втручання – лапароскопії або смугової операції, при цьому лікування супроводжується терапією.
Можливі операції при лапароскопії матки:
Обсяги операції залежать від віку жінки, стану шийки матки, її ендометрія.
Варто звернути увагу: МІОМА ТА ФІБРОМА МАТКИ: ЩО ТРЕБА ЗНАТИ ПРО НЕБЕЗПЕЧНЕ УТВОРЕННЯ
Суть операції полягає в тому, що у невеликі розрізи (0,5-1,5 см), яких може бути кілька, вводять спеціальні інструменти, за допомогою яких проводять хірургічні маніпуляції, при цьому використовують ендоскоп (телескопічна трубка з відеосистемою, яка дозволяє точно візуалізувати область, де проходить операція). Також під час операції черевну порожнину наповнюють вуглекислим газом, вона надувається як кулястий купол і не заважає проведенню маніпуляцій на органах. Використовують або інгаляційний, або внутрішньовенний наркоз. Тривалість операції становить 15-30 хвилин в залежності від складності та її обсягів.
Для планової операції необхідно здати наступні аналізи:
Також необхідна консультація з вашим анестезіологом, який проаналізує всі захворювання, можливі алергічні реакції та призначить необхідний наркоз і його дозування.
За кілька днів до операції призначають легку дієту, а перед операцією забороняють прийом їжі та роблять промивання кишківника. За наявності ризику розвитку тромбозу пацієнтці забинтовують ноги еластичним бинтом або надягають антиварикозні компресійні панчохи.
Відновлювальний період триває від 2 до 5 днів в залежності від складності операції. При цьому прописують ранній прийом їжі, також пацієнтку піднімають для нетривалої ходьби для активізації кровообігу вже з першого дня після операції.
Лапароскопічне втручання – це сучасний та ефективний спосіб боротьби з різними захворюваннями, який має мінімальні наслідки для організму пацієнта. Істотно скорочується післяопераційний відновлювальні період, який замість звичних 2-3 місяців становить 2-3 тижні – ви надовго не затримуєтесь в лікарні та швидко відновлюєте працездатність. Також мінімізуються больові відчуття, оскільки розрізів мало і вони самі по собі невеликі. Після операції не залишається швів і рубців, тобто не спостерігається косметичних дефектів. Лапароскопія дає можливість уникнути виникнення післяопераційних ускладнень – різних інфекцій, розвитку гриж.
У медичних центрах «Допомога Плюс» використовують сучасні підходи до лікування. Наші лікарі – справжні професіонали, вони стежать за світовими тенденціями в медицині та дотримуються сучасних протоколів лікування. Це означає, що не варто побоюватися звернення до лікаря, тим більше, що в такій складній ситуації вам просто необхідна консультація досвідченого гінеколога та його рекомендації щодо подальших дій.
Альтернатив може бути кілька – і смугова операція, і навіть медикаментозна терапія. Але є один нюанс: медикаментозна терапія не може бути застосовна у більшості випадків. Смугова операція буде більш небезпечною, ніж лапароскопія, до того ж після неї пацієнтку чекає більш тривале відновлення, буде більше протипоказань і наслідків. Тому переваги лапароскопії міоми матки в даній ситуації очевидні. Обговорити альтернативу цьому методу ви також можете з вашим лікарем – можливо, знаючи індивідуальну ситуацію пацієнтки, доктор може запропонувати інші варіанти.
У половині випадків міому знаходять у жінок після 45 років. Але це тільки половина випадків. Тому спрогнозувати, що, наприклад, після 40 або після 45 років збільшується ризик появи міоми матки, не можна. До цього повинні бути й інші причини – збої у циклі, хворобливі та тривалі менструації, безуспішні спроби зачаття, можливо, безпліддя, болі при сечовипусканні і так далі. При появі подібних симптомів варто негайно звернутися до гінеколога і з’ясувати, що саме впливає на ваш стан здоров’я. І при цьому вік пацієнтки не має значення.
Зазвичай вже через добу після операції пацієнтка може повернутися додому. Звичайно, потрібно дотримуватися режиму спокою та не перевтомлюватися. Але потрібно дотримуватися заборони на інтенсивну фізичну активність – повернутися до тривалих тренувань ви зможете згодом. Для початку потрібно просто вставати і неспішно ходити, потім вже можна поступово виконувати нескладні вправи, уникаючи при цьому присідань і підняття важких предметів. У середньому період повного відновлення і повернення до колишнього життя може зайняти від 4 до 6 місяців.
Повна відповідь на це питання буде залежати від багатьох факторів. Починаючи від віку пацієнтки, її стану здоров’я, причини виникнення та розташування міоми і закінчуючи показниками партнера. Сама міома матки не може перешкодити вам завагітніти, але вона призводить до ряду чинників, через які запліднення може бути неможливим. При цьому зустрічаються випадки, коли міому матки виявляють під час вагітності – тоді вже вона стане причиною ускладнень і навіть можливого викидня. Тому тим, хто планує вагітність, потрібно заздалегідь пройти ретельне обстеження, виявити і усунути все те, що може перешкодити вам повноцінно виносити дитину.
Надійна експертиза лише за один клік
"*" позначає обов'язкові поля
Аспіраційна біопсія ендометрія з забором матеріалу
1 800 грн
Аугментація зони Джі (без вартості філерів)
8 960 грн
Біопсія Пайпелем без забору матеріалу та ПГД
1 900 грн
Бужування цервікального каналу
2 250 грн
Вагінальна гістеректомія з КПЛП 1 кат. складності
35 100 грн
Вагінальна гістеректомія з КПЛП 2 кат. складності
45 100 грн
Вакуум аспірація з приводу вагітності, що завмерла
8 400 грн
Вакуумне переривання вагітності (входить: наркоз, перебування в палаті, передопераційні аналізи та огляд, медичний супровід; не входить: післяопераційний огляд, УЗД на 10—14 добу після операції — 400 грн)
2 800 грн
Пропозиція дійсна за відсутності інфекційних захворювань та за наявності вільних місць
Вакуумне переривання вагітності (підвищеної складності)
10 800 грн
Видалення ВМС (внутрішньоматкового засобу)
1 350 грн
Видалення кісти бартолінової залози 1 кат. складності
20 100 грн
Видалення кісти бартолінової залози 2 кат. складності
27 100 грн
Видалення кісти піхви 1 кат. складності
13 300 грн
Видалення кісти піхви 2 кат. складності
15 450 грн
Видалення кісти піхви 3 кат. складності
17 680 грн
Видалення кісти піхви 4 кат. складності
25 100 грн
Видалення поліпа шийки матки (вищої категорії)
6 600 грн
Видалення синехій
1 260 грн
Встановлення ВМС (внутрішньоматкового засобу, без урахування внутрішньоматкового засобу)
1 550 грн
Гематометра (без наркозу та медичного супроводження)
8 400 грн
Гіменопластика (вищої категорії)
15 100 грн
Гіменопластика 1 кат. складності
9 150 грн
Гіменопластика 2 кат. складності
15 400 грн
Гінекологічний CHECK-UP
3 800 грн
Гістероскопія 1 кат. складності
10 100 грн
Гістероскопія 2 кат. складності
12 400 грн
Гістероскопія 3 кат. складності
15 900 грн
Гістероскопія 1 кат. складності (провідний спеціаліст)
14 600 грн
Гістероскопія 2 кат. складності (провідний спеціаліст)
16 400 грн
Гістероскопія 3 кат. складності (провідний спеціаліст)
18 600 грн
Гістероскопія 4 кат. складності (провідний спеціаліст)
23 100 грн
Кольпоскопія
950 грн
Кольпоскопія провідний спеціаліст
1 100 грн
Комплексне лікування хронічного ендометриту методом плазмоліфтинга
4 800 грн
Комплексна медична допомога по перериванню вагітності з післяопераційним супроводом (передопераційна консультація, аналізи не входять у вартість)
18 100 грн
Конізація шийки матки 1 кат. складності
7 850 грн
Конізація шийки матки 2 кат. складності
8 850 грн
Консервативна міомектомія 1 кат. складності
33 100 грн
Консервативна міомектомія 2 кат. складності
43 100 грн
Консервативна міомектомія 3 кат. складності
53 100 грн
Контурна перінеопластика 1 кат. складності
5 600 грн
Контурна перінеопластика 2 кат. складності
10 600 грн
Лабіопластика (Пластика малих або великих статевих губ) 1 кат. складності
30 100 грн
Лабіопластика (Пластика малих або великих статевих губ) 2 кат. складності
35 100 грн
Лабіопластика (Пластика малих або великих статевих губ) 3 кат. складності
45 100 грн
Лабіопластика (Пластика малих або великих статевих губ) 4 кат. складності
65 100 грн
Лабіопластика (Пластика малих або великих статевих губ) 5 кат. складності
75 100 грн
Лапароскопічне видалення матки з придатками 1 кат. складності
34 100 грн
Лапароскопічне видалення матки з придатками 2 кат. складності
36 300 грн
Лапароскопічне закриття міхурово-вагінального свища 1 кат. складності
60 100 грн
Лапароскопічне закриття міхурово-вагінального свища 2 кат. складності
75 100 грн
Лапароскопія (видалення фіброматозного вузла, вузлів) 1 кат. складності
30 100 грн
Лапароскопія (видалення фіброматозного вузла, вузлів) 2 кат. складності
45 100 грн
Лапароскопія (видалення фіброматозного вузла, вузлів) 3 кат. складності
65 100 грн
Лапароскопія (екстерпація матки з придатками, без придатків) 1 кат. складності
65 100 грн
Лапароскопія (екстерпація матки з придатками, без придатків) 2 кат. складності
75 100 грн
Лапароскопія (екстерпація матки з придатками, без придатків) 3 кат. складності
90 100 грн
Лапароскопія на придатках (видалення яєчника, яєчників, кіст) 1 кат. складності
24 140 грн
Лапароскопія на придатках (видалення яєчника, яєчників, кіст) 2 кат. складності
35 100 грн
Лапароскопія на придатках (видалення яєчника, яєчників, кіст) 3 кат. складності
55 100 грн
Лапароскопія, тубектомія 1 кат. складності
18 600 грн
Лапароскопія, тубектомія 2 кат. складності
25 600 грн
Лапаротомія (екстерпація матки з придаткамі, без придатків) 1 кат. складності
33 100 грн
Лапаротомія (екстерпація матки з придаткамі, без придатків) 2 кат. складності
43 100 грн
Лапаротомія (екстерпація матки з придаткамі, без придатків) 3 кат. складності
53 100 грн
Лікування дисплазії шийки матки радіохвильовим методом 2 кат. складності
6 900 грн
Лікування дисплазії шийки матки радіохвильовим методом (провідний спеціаліст) 1 кат. складності
7 400 грн
Лікування дисплазії шийки матки радіохвильовим методом (провідний спеціаліст) 2 кат. складності
8 900 грн
Лікування стресового нетримання сечі філерами (без вартості препаратів)
19 100 грн
Марсупіалізація кісти бартолінової залози (вищої категорії) 1 кат. складності
8 600 грн
Марсупіалізація кісти бартолінової залози (вищої категорії) 2 кат. складності
9 400 грн
Медикаментозне переривання вагітності
8 000 грн
Медикаментозне переривання вагітності (повний пакет)
9 600 грн
Метросальпінгографія
6 600 грн
Моніторинг овуляції 1 процедура (фолікулометрія)
900 грн
Ниткова перінеопластика 1 кат. складності
17 600 грн
Ниткова перінеопластика 2 кат. складності
25 100 грн
Первинна консультація гінеколога-ендокринолога-репродуктолога
2 900 грн
Переривання вагітності з вадами розвитку
17 100 грн
Пілінг інтимної зони (без вартості препарату) 1 кат. складності
3 600 грн
Пілінг інтимної зони (без вартості препарату) 2 кат. складності
4 700 грн
Плазмоліфтинг піхви 1 кат. складності
4 600 грн
Плазмоліфтинг піхви 2 кат. складності
6 100 грн
Плазмотерапія (омолодження) яєчників (з наркозом) 1 кат. складності
27 100 грн
Плазмотерапія (омолодження) яєчників (з наркозом) 2 кат. складності
31 100 грн
Пластика задньої стінки піхви з ліватеропластикою 1 кат. складності
32 100 грн
Пластика задньої стінки піхви з ліватеропластикою 2 кат. складності
38 100 грн
Пластика задньої стінки піхви з ліватеропластикою 3 кат. складності
55 100 грн
Пластика передньої стінки з фіксацією сечового міхура 1 кат. складності
35 100 грн
Пластика передньої стінки з фіксацією сечового міхура 2 кат. складності
41 100 грн
Пластика передньої стінки з фіксацією сечового міхура 3 кат. складності
55 100 грн
Повторна консультація гінеколога-ендокринолога-репродуктолога
1 500 грн
Пункція заднього зводу (з наркозом) 1 кат. складності
8 600 грн
Пункція заднього зводу (з наркозом) 2 кат. складності
10 700 грн
Радіохвильова біопсія шийки матки
2 300 грн
Роздільне діагностичне вишкрібання порожнини матки і цервікального каналу 1 кат. складності
7 300 грн
Роздільне діагностичне вишкрібання порожнини матки і цервікального каналу 2 кат. cкладності
8 200 грн
Трансвагінальна екстерпація матки (з придатками, без придатків) 1 кат. складності
48 100 грн
Трансвагінальна екстерпація матки (з придатками, без придатків) 2 кат. складності
55 100 грн
Трансвагінальна екстерпація матки (з придатками, без придатків) 3 кат. складності
75 100 грн
Хірургична вагінопластика 1 кат. складності
61 100 грн
Хірургична вагінопластика 2 кат. складності
85 100 грн
Хірургична вагінопластика 3 кат. складності
98 100 грн
Хірургічна дефлорація 1 кат. складності
5 750 грн
Хірургічна дефлорація 2 кат. складності
8 300 грн
Цервікометрія
750 грн
Цитотест PH метрия вагінальних виділень
300 грн