Заместительная гормональная терапия (ЗГТ): преимущества, риски и применение

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — это метод лечения, который заключается в восполнении гормонов, уровень которых снижается или становится недостаточным в организме. Чаще всего ЗГТ применяется у женщин в период менопаузы и после ее наступления, когда уменьшается выработка половых гормонов, прежде всего эстрогенов и прогестерона. Однако данный метод также может назначаться мужчинам при дефиците тестостерона.

Зачем нужна заместительная гормональная терапия?

Менопауза сопровождается рядом неприятных симптомов, таких как приливы жара, повышенная потливость, сухость влагалища, снижение либидо, перепады настроения и повышенный риск развития остеопороза. Большинство этих проявлений связано со снижением уровня эстрогенов. Заместительная гормональная терапия помогает восполнить дефицит гормонов, уменьшить выраженность симптомов и значительно улучшить качество жизни женщины.

У мужчин уровень тестостерона также естественным образом снижается с возрастом. Это может проявляться повышенной утомляемостью, уменьшением мышечной массы, снижением полового влечения, ухудшением настроения и развитием депрессивных состояний. Терапия препаратами тестостерона помогает скорректировать эти нарушения.

Виды заместительной гормональной терапии

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента врач может рекомендовать различные схемы лечения.

Монотерапия эстрогенами применяется у женщин после удаления матки. В этом случае назначаются только препараты эстрогенов.

Комбинированная терапия (эстроген + прогестерон) рекомендуется женщинам с сохраненной маткой для профилактики гиперплазии и рака эндометрия, риск которых может повышаться при применении только эстрогенов.

Терапия тестостероном назначается мужчинам при подтвержденном дефиците этого гормона.

Формы препаратов

Препараты для заместительной гормональной терапии выпускаются в различных формах:

• таблетки;
• трансдермальные пластыри;
• гели;
• инъекции;
• вагинальные кремы и свечи.

Оптимальную форму препарата врач подбирает индивидуально с учетом состояния здоровья пациента, имеющихся заболеваний и целей лечения.

Преимущества заместительной гормональной терапии

Уменьшение симптомов менопаузы. ЗГТ эффективно помогает справиться с приливами, ночной потливостью, сухостью влагалища, раздражительностью и другими проявлениями климактерического синдрома.

Профилактика остеопороза. Эстрогены способствуют сохранению плотности костной ткани, снижая риск переломов у женщин в постменопаузальном периоде.

Улучшение эмоционального состояния и качества интимной жизни. Восстановление гормонального баланса положительно влияет на настроение, сон, самочувствие и сексуальную активность.

Возможные риски и противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность, заместительная гормональная терапия подходит не всем пациентам. Перед началом лечения необходимо оценить возможные риски и противопоказания.

Сердечно-сосудистые заболевания. Некоторые исследования показывают, что длительное применение ЗГТ у отдельных групп женщин может быть связано с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Риск развития рака молочной железы. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестероном может незначительно повышать риск развития рака молочной железы.

Тромбозы. У пациентов с предрасположенностью к тромбообразованию заместительная гормональная терапия может увеличивать риск возникновения тромбозов.

Альтернативы заместительной гормональной терапии

Если ЗГТ противопоказана или пациент предпочитает другие методы лечения, врач может рекомендовать альтернативные варианты:

• препараты на основе фитоэстрогенов (растительных аналогов эстрогенов);
• негормональные препараты для лечения симптомов менопаузы или профилактики остеопороза;
• коррекцию образа жизни, рациональное питание, регулярную физическую активность и методы управления стрессом.

Заключение

Заместительная гормональная терапия является эффективным методом уменьшения симптомов менопаузы и повышения качества жизни женщин, а также может применяться для лечения мужчин с подтвержденным дефицитом тестостерона.

Решение о назначении ЗГТ должно приниматься индивидуально после консультации врача, комплексного обследования и оценки возможных преимуществ и рисков лечения.

Если вы испытываете симптомы гормонального дисбаланса или хотите получить профессиональную консультацию по вопросам заместительной гормональной терапии — не откладывайте заботу о своем здоровье.

В сети медицинских центров «Допомога Плюс» ведут прием опытные врачи-гинекологи и урологи, которые помогут разобраться в вашей ситуации, проведут необходимую диагностику и подберут индивидуальную, безопасную и эффективную тактику лечения.

Доверьте свое здоровье профессионалам — запишитесь на консультацию уже сегодня и получите качественную медицинскую помощь с индивидуальным подходом.