ГІПЕРПЛАЗІЯ ЕНДОМЕТРІЯ: симптоми, діагностика, лікування

Через безсимптомний перебіг деякі захворювання можуть нанести більшої шкоди здоров’ю, аніж ті, що мають яскраво виражені симптоми. Сьогодні розповідаємо про гіперплазію ендометрія – як лікують та діагностують захворювання, якими є його симптоми, а також чому необхідно щопівроку звертатися до гінеколога.

Гіперплазія ендометрія (ГЕ) – це патологічне «розростання» слизової оболонки матки, що складається з клітин ендометрія.

До хвороби схильні жінки будь-якого віку, проте найчастіше гіперплазія ендометрія може проявитися під час пізнього репродуктивного періоду.

СИМПТОМИ ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЯ

Основний клінічний прояв гіперплазії ендометрія – це аномальні маткові кровотечі (АМК).

Через те, що дискомфорт під час перебігу захворювання не є сильним (його можна охарактеризувати як слабко виражений), не кожна жінка одразу звертається до акушера-гінеколога. Це призводить до прогресування захворювання з розвитком серйозних ускладнень – анемії, безпліддя, злоякісних новоутворень тіла матки.

Ознаки гіперплазії ендометрія:

• менструальні кровотечі характеризуються більшим об’ємом виділень;
• кровомазання зі статевих шляхів «до» і «після» менструації;
• ановуляторні (без овуляції), рясні маткові кровотечі, що виникають після затримки менструації;
• можливе виділення крові зі статевих шляхів при статевому акті (контактні кровотечі).

Пацієнтки скаржаться на неможливість зачаття при регулярному менструальному циклі.

ПРИЧИНИ ПОЯВИ ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЯ

• дисбаланс статевих гормонів (гіперестрогенемія) як прояв клімактеричного періоду, ендокринних патологій (гіпоталамо-гіпофізарнадисфункція, захворювання яєчників, цукровий діабет, метаболічний синдром, ожиріння та інше), неправильного прийому гормональних препаратів;
• травматичне пошкодження клітин ендометрію (наслідки раніше виконаних абортів, діагностичних вишкрібань, тривалого застосування внутрішньоматкових контрацептивних засобів);
• запальні процеси в матці (ендометрит).

ВИДИ ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЯ

• поліпи ендометрію, тіла матки;
• залозиста гіперплазія (кістозна, залозисто-кістозна, поліповидна);
• атипова гіперплазія (передрак, аденоматозна гіперплазія).

ДІАГНОСТИКА ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЯ

Діагностика гіперплазії ендометрія полягає в гістологічному дослідженні зіскрібка слизової матки, (ендометрія). Для дослідження ендометрія беруть його зразки за допомогою Пайпель біопсії або гістероскопії з прицільною біопсією.

Гістероскопія дозволяє визначити особливості гіперплазії, контролювати діагностичне вишкрібання, прицільно відібрати для гістологічного дослідження зразки тканин матки, маткових труб і інших ділянок, де локалізується розростання тканин ендометрія, видалити будь-які залишки гіперплазованого ендометрія та поліпів.

Процедура проводиться в перші дні першої фази циклу (останні дні менструації).

ЛІКУВАННЯ ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЯ

Лікування гіперплазії ендометрія залежить від форми захворювання та стадії.

Існують основні методи лікування, серед яких:

• роздільне діагностичне вишкрібання і гістероскопія;
• гормональна терапія (складається за результатами гістологічного дослідження);
• хірургічне видалення матки (проводять за умови неефективності вищеописаних лікувальних методів або за умови рецидиву).

Своєчасна діагностика та виявлення причин захворювання, дозволяють максимально ефективно провести курс лікування з мінімальними ускладненнями та побічними ефектами.

ПРОФІЛАКТИКА ГІПЕРПЛАЗІЇ ЕНДОМЕТРІЯ

До профілактичних методів відносять:

• профілактичні огляди у гінеколога щопівроку;
• своєчасне лікування запальних захворювань статевої сфери та будь-яких інших гінекологічних захворювань;
• лікування екстрагенітальних захворювань та уражень ендокринної системи;
• регулярні фізичні вправи та навантаження;
• за можливості відмова від аборту та застосування гормональних контрацептивів.

Через малосимптомний перебіг гіперплазії ендометрія захворювання є особливо небезпечним для жіночого здоров’я. Тому одним з найголовніших методів профілактики вважають профілактичні огляди гінекологом, які потрібно проводити один раз на півроку, навіть якщо жодних симптомів та скарг пацієнтка не має.

Записатися на консультацію гінеколога або огляд в один з медичних центрів «Допомога Плюс» ви можете онлайн, а також за телефонами: (044) 223 34 77; (067) 371 35 77; (050) 435 35 77. У розділі «Лікарі» на сайті медичного центру «Допомога Плюс» ви можете обрати гінеколога за фільтром спеціалізації лікаря «Гінекологія».