Как происходит хирургическое лечение гидронефроза при стриктурах мочеточника?

Такое сложное заболевание, как гидронефроз, требует немедленного лечения, причем в большинстве сложных случаев лечение будет заключаться в операции. Разъясняем, что такое гидронефроз, чем он опасен для пациента и как проводится хирургическое лечение гидронефроза при стриктурах мочеточника.

Что такое гидронефроз?

Гидронефрозом называют заболевание, которое вызвано нарушением оттока мочи из почки.  Гидронефроз характеризуется расширением чашечно-лоханочной системы почки, возможна последующая ее атрофия.

Гидронефроз может быть врожденным (проявляется до 30 лет) или приобретенным (является последствием травм, опухолей или мочекаменной болезни).

Выделяют также 3 стадии гидронефроза:

• первая (или начальная) – можно выявить расширение почечной лоханки;
• вторая – наблюдается расширение не только лоханки, но и чашечек почки, начинается повреждение органа и его атрофия;
• третья (финальная) – почка полностью атрофируется.

Что такое стриктуры мочеточника?

Канал мочеточника аномально сужается, при этом нарушается его проходимость (может быть два варианта: полностью или частично). Стриктура мочеточника может быть как врожденным, так и приобретенным явлением (может быть следствием урологических оперативных вмешательств или проведения лучевой терапии при раке простаты, даже следствием туберкулеза).

Хирургическое лечение гидронефроза при стриктурах мочеточника: порядок

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к врачу-урологу за консультацией. Уролог проведет осмотр и соберет анамнез, а также направит пациента на следующие диагностические процедуры и анализы:

• УЗИ почек;
• компьютерная томография урокомплекса с контрастированием;
• уретероскопию или видеоосмотр мочеточника (проводится с помощью специального инструмента, который вводится через мочеиспускательный канал);
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимические анализы крови (креатинин, мочевина, АСаТ, АЛаТ, общий билирубин, общий белок);
• глюкоза крови;
• группа крови;
• коагулограмма;
• ЭКГ.

Врач Центра лазерной урологии определит симптомы, характерные для наличия стриктуры мочеточника, расскажет пациенту о рисках для здоровья и следствиях данной патологии. Также уролог определит необходимость проведения хирургического вмешательства и подберет подходящую именно вам методику лечения.

Подготовка к хирургическому лечению гидронефроза при стриктурах мочеточника

Разумеется, операция не проводится без подготовки пациента. Сначала пациента размещают в стационаре. Далее последует консультация анестезиолога – интерпретация анализов крови и ЭКГ, определение противопоказаний к проведению наркоза, после чего врач подберет оптимальный вид наркоза.

Следующие шаги в подготовке – гигиеническая подготовка (душ, бритье операционного поля) и проведение наркоза для комфортного и безболезненного процесса операции.

Какие операции при гидронефрозе проводят в Центре лазерной урологии?

В нашем центре проводятся самые эффективные операции при гидронефрозах. В их числе:

• лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента (операция по удалению стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента);
• лапароскопическая уретероцистонеостомия (пересадка мочеточника при наличии стриктуры в нижней его части).

Данные методики являются золотым стандартом лечения и в короткие сроки избавляют пациента от заболевания.

Такой подход к лечению гидронефроза при стриктурах мочеточника:

• избавит пациента от стриктуры мочеточника;
• спасет почку от атрофии;
• является самым эффективным методом лечения стриктур мочеточника;
• является безболезненным способом операции и проводится под общим наркозом;
• значительно улучшает отток мочи из почки;
• исключает развитие рецидива заболевания.

Непосредственно операция может продлиться от 30 минут до 2 часов. Рекомендуется после проведения операции провести в стационаре под наблюдением медицинского персонала минимум 1-2 суток, после чего врач выпишет пациента.

Что происходит после выписки?

Во-первых, пациент получает полный инструктаж по поведению, рекомендации по диете, медицинские послеоперационные назначения. Во-вторых, уролог назначает пациенту повторную консультацию через 1 месяц после оперативного вмешательства. В рамках консультации врач проведет контрольную компьютерную томографию почек и даст направление на общий анализ мочи, чтобы проконтролировать показатели. При необходимости ваш уролог назначит препараты, способствующие более быстрому восстановлению после операции.

Записаться на прием к урологу в Центр лазерной урологии можно по телефонам: 044 223 34 77, 067 371 35 77, 050 435 35 77, а также заполнив форму обратной связи на сайте медцентра «Допомога Плюс».