ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД

Что такое эпителиальный копчиковый ход?
Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией, чаще всего встречающейся у мужчин. Часто заболевание называют пилонидальной кистой (абсцессом) или пилонидальным синусом. В процесс вовлекается кожа и подкожно-жировая клетчатка. В толще крестца образуется узкий канал, который наружу выходит отверстием в виде свища, таких отверстий может быть много. Эпителиальный копчиковый ход имеет типичную локализацию – зона межъягодичной складки.

Диагностировать данную патологию не составляет труда, достаточно визуального осмотра проктолога. Также для определения границ распространения ходов используют УЗ-исследование, которое позволяет правильно иссечь ходы во время оперативного вмешательства и тем самым уменьшить рецидив заболевания. Иногда проводят фистулографию – вводят контраст в ходы и под рентгеном определяют его распространение.

 Как клинически проявляет себя данная патология?
В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно до момента раздражения ходов. Именно тогда пациент отмечает воспаление и покраснение над межъягодичной складкой, что приводит к болезненности и дискомфорту. Когда процесс усугубляется или кисты инфицируются, пациент отмечает выделения из отверстий (сукровичные, гнойные). Также пациент отмечает общую слабость, недомогание из-за значительного повышения температуры.

Болезнь проявляется в трех стадиях:

1. Острая стадия (абсцесс) – когда при инфицировании из ходов выделяется патологическая жидкость (это может быть гной, пот, остатки волос, поскольку в копчиковых кистах часто находят такое содержимое).
2. Хроническая стадия – процесс усугубляется, если пациент не обращается за помощью и принимает симптоматическое лечение, что вызывает хронизацию заболевания.
3. Рецидивирующая стадия – когда при хирургическом вмешательстве удаляются не все ходы.

Как происходит лечение эпителиальных копчиковых ходов?
В данном случае рекомендуется только хирургическое лечение, с удалением всех копчиковых ходов во время операции, под контролем УЗИ. Операцию можно проводить в два этапа. Сначала убирают содержимое ходов, а через некоторое время (2-3 месяца) после приема антибактериальной терапии иссекают ходы, при таком методе рана не ушивается. Одномоментная операция – при этом сразу накладывают швы на кожу, но остается грубый рубец.

Как происходит реабилитация после хирургического вмешательства?
Восстановление после данного вмешательства происходит достаточно быстро. Пациент получает рекомендации по гигиене раны в послеоперационном периоде, ношению не давящего белья и одежды, ограничению физической нагрузки в течение двух недель.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ