ГОНЧАР Олександр Володимирович
Уролог, лікар УЗД
Приймає в клініках:
- Теремки
Рак передміхурової залози (рак простати) — одна з форм онкологічних захворювань, при якій злоякісне новоутворення розвивається в передміхуровій залозі. Це одне з найпоширеніших онкологічних захворювань серед чоловіків. Незважаючи на те, що пухлина зазвичай розвивається повільно, рак простати щороку стає причиною смерті тисяч чоловіків. В Україні щорічно реєструється близько 6,5 тисяч нових випадків цього захворювання. У більшості випадків хворобу діагностують у чоловіків віком 55–60 років.
Злоякісна пухлина розвивається дуже повільно і, на ранніх стадіях, зазвичай без будь-яких проявів. І саме тому, з метою пораненого виявлення і більш успішному лікуванню, чоловікам після 45 років варто регулярно оглядатися у лікаря і здавати аналізи.
Ознаками раку передміхурової залози можуть бути болі, проблемне сечовипускання, проблеми під час статевого акту. Іноді злоякісне утворення в простаті проявляється через такі симптоми як еректильна дисфункція або імпотенція. На пізніх стадіях рак простати виявляється дуже сильними болями, кров’ю в сечі.
Найбільша проблема раку простати, це те, що він може поширювати метастази в печінку, надниркові залози, легені або кістки. Симптомами раку простати з метастазами є болі різної інтенсивності.
Діагностіка раку передміхурової залози може відбуватися пальцевим дослідженням залози, визначенням ПСА в крові, в ході ультразвукового дослідження простати і біопсії. При пальпації простати визначається щільність, розміри залози, локалізацію змін, наявність інфільтратів і пальпованих вузлів. Пальцеве дослідження не дає можливості відрізнити злоякісне утворення від простатиту або іншого захворювання. Тому проводяться інші діагностики. Визначається рівень простат-специфічного антигену в крові. УЗД передміхурової залози дає можливість виявити найменші освіти в простаті. Більш точне визначення діагнозу дозволяє дати біопсія передміхурової залози, що дозволяє отримати тканини освіти для морфологічного дослідження з метою визначення стадії раку простати. Одним з методів отримання тканин для біопсії є трансуретральна резекція простати.
Проводяться також і додаткові діагностики. Наприклад, встановлюється рівень тестостерону, МРТ передміхурової залози, ультразвукове дослідження черевної порожнини, рентген легенів і т.д.
Лікування раку передміхурової залози відбуватися різноманітними методами, вибір якого залежить від стану здоров’я пацієнта, його віку, стадії, розміру злоякісного утворення і інших чинників. Зазвичай це або хірургічне втручання, або променева терапія.
Перевага променевої терапії – це не хірургічна операція. Мінус – променева терапія не забезпечує повне лікування, і вже через кілька років повторна біопсія може дати позитивний результат. Кращим варіантом лікування раку передміхурової залози є радикальна простатектомія, в ході якої видаляється злоякісне утворення разом з органом.
Найголовнішим є регулярні огляди у лікаря, які допоможуть виявити захворювання на ранній стадії і уникнути складного, тривалого лікування. І не потрібно впадати у відчай – перемога над раком в більшості залежить від вас.
На ранніх стадіях рак передміхурової залози часто не має специфічних симптомів. Порушення сечовипускання, кров у сечі або спермі та біль можуть з’являтися на пізніших стадіях.
Для діагностики можуть використовувати аналіз крові на ПСА, пальцеве ректальне дослідження, МРТ та біопсію передміхурової залози. Остаточний діагноз встановлюють за результатами комплексного обстеження.
Ні. Підвищений рівень ПСА може бути пов’язаний із доброякісним збільшенням передміхурової залози, запаленням та іншими станами. Результат оцінює лікар у комплексі з іншими даними.
Рекомендації щодо обстеження залежать від віку, сімейного анамнезу та інших факторів ризику. Доцільність обстеження варто обговорити з урологом.
Надійна експертиза лише за один клік
"*" позначає обов'язкові поля
TVT-O (стресове нетримання сечі) 1 кат. складності
20 500 грн
TVT-O (стресове нетримання сечі) 2 кат. складності
25 700 грн
Біопсія передміхурової залози під контролем УЗД
7 300 грн
Біопсія простати провідного спеціаліста
9 900 грн
Біопсія яєчка TESE, MESE
23 300 грн
Бужування уретри/сім'явиносних протоків
1 530 грн
Вазорезекція 1 кат. складності
10 300 грн
Вазорезекція 2 кат. складності
18 200 грн
Варикоцеле лапароскопічним методом 1 кат. складності
26 500 грн
Варикоцеле лапароскопічним методом 2 кат. складності
32 050 грн
Видалення каменя сечоводу 1 кат. складності
19 900 грн
Видалення каменя сечоводу 2 кат. складності
25 620 грн
Видалення кісти сім'яного канатика (одностороннє) 1 кат. складності
14 800 грн
Видалення кісти сім'яного канатика (одностороннє) 2 кат. складності
20 000 грн
Видалення кісти придатка яєчка (одностороннє)
15 100 грн
Видалення поліпа в сечівнику 1 кат. складності
9 200 грн
Видалення поліпа в сечівнику 2 кат. складності
17 250 грн
Видалення, електрокоагуляція поліпа уретри 1 кат. складності
11 670 грн
Видалення, електрокоагуляція поліпа уретри 2 кат. складності
15 760 грн
Видалення/встановлення стента сечоводу 1 кат. складності
4 100 грн
Видалення/встановлення стента сечоводу 2 кат. складності
4 900 грн
Внутрішня оптична уретротомія 1 кат. складності
20 300 грн
Внутрішня оптична уретротомія 2 кат. складності
27 050 грн
Вправлення парафимозу (мануально)
1 640 грн
Встановлення протезу яєчка
7 100 грн
Діагностика та лікування еректильної дисфункції
2 600 грн
Екстрокорпоральна ударно-хвильова літотрипсія 1 кат. складності
12 100 грн
Екстрокорпоральна ударно-хвильова літотрипсія 2 кат. складності
14 100 грн
Екстрокорпоральна ударно-хвильова літотрипсія 3 кат. складності
16 100 грн
Екстрокорпоральна ударно-хвильова літотрипсія 4 кат. складності
18 100 грн
Екстрокорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (повторний сеанс)
4 100 грн
Заміна цистостомічного дренажу
1 450 грн
Інстиляція сечового міхура розчином
950 грн
Інстиляція уретри
750 грн
Катетеризація уретри
700 грн
Консультація уролога
від 850
Лазерна енукліація простати 1 категорії складності
30 100 грн
Лазерна енукліація простати 2 категорії складності
40 100 грн
Лазерна енукліація простати 3 категорії складності
50 100 грн
Лазерна енукліація простати 4 категорії складності
70 100 грн
Лапароскопічна пересадка правого сечоводу 1 кат. складності
55 100 грн
Лапароскопічна пересадка правого сечоводу 2 кат. складності
62 100 грн
Лапароскопічна радикальна простатектомія 1 категорії складності
50 100 грн
Лапароскопічна радикальна простатектомія 2 категорії складності
80 100 грн
Лапароскопічна радикальна простатектомія 3 категорії складності
100 100 грн
Лапароскопічна радикальна простатектомія 4 категорії складності
120 100 грн
Лапароскопічна радикальна простатектомія 5 категорії складності
150 100 грн
Лапароскопічна резекція пухлини нирки 1 кат. складності
58 300 грн
Лапароскопічна резекція пухлини нирки 2 кат. складності
63 600 грн
Лапароскопічне видалення кісти нирки 1 кат. складності
27 900 грн
Лапароскопічне видалення кісти нирки 2 кат. складності
37 700 грн
Лігаментотомія 1 кат. складності
29 100 грн
Лігаментотомія 2 кат. складності
41 100 грн
Лікування стресового нетримання сечі (без вартості препаратів)
7 380 грн
Ліпофілінг 1 кат. складності
26 100 грн
Ліпофілінг 2 кат. складності
32 800 грн
Літотрипсія (дроблення каменів) 1 кат. складності
17 700 грн
Літотрипсія (дроблення каменів) 2 кат. складності
21 000 грн
Літотрипсія (дроблення каменів) 3 кат. складності
40 100 грн
Літотрипсія (дроблення каменів) 4 кат. складності
50 900 грн
Масаж передміхурової залози
650 грн
Нейротомія (денервація) 1 кат. складності
12 600 грн
Нейротомія (денервація) 2 кат. складності
17 600 грн
Нефректомія лапароскопія 1 кат. складності
43 00
Нефректомія лапароскопія 2 кат. складності
50 800 грн
Нефростомія 1 кат. складності
15 500 грн
Нефростомія 2 кат. складності
20 300 грн
Обрізання крайньої плоті 1 кат. складності
12 600 грн
Обрізання крайньої плоті 2 кат. складності
17 600 грн
Одностороннє варикоцеле (операція Мармара) 1 кат. складності
17 910 грн
Одностороннє варикоцеле (операція Мармара) 2 кат. складності
21 680 грн
Операція Гідроцеле 1 кат. складності
15 600 грн
Операція Гідроцеле 2 кат. складності
24 700 грн
Операція Іванісевича (при варикоцеле) 1 кат. складності
8 100 грн
Операція Іванісевича (при варикоцеле) 2 кат. складності
13 300 грн
Орхіектомія І категорії
23 100 грн
Орхіектомія ІІ категорії
30 100 грн
Плазмоліфтинг статевого члена
10 100 грн
Пластика вуздечки 1 кат. складності
9 010 грн
Пластика вуздечки 2 кат. складності
11 080 грн
Пластика мисково-сечовідного сегменту нирки 1 категорія
45 100 грн
Пластика мисково-сечовідного сегменту нирки 2 категорія
60 100 грн
Пластика мисково-сечовідного сегменту нирки 3 категорія
80 100 грн
Пластика уретри при структурі 1 см 1 кат. складності
57 950 грн
Пластика уретри при структурі 2-5 см 2 кат. складності
109 700 грн
Позадулонна простатектомія 1 кат. складності
30 900 грн
Позадулонна простатектомія 2 кат. складності
36 900 грн
Поперечно-поздовжна пластика "вітрила" мошонки 1 кат. складності
17 300 грн
Поперечно-поздовжна пластика "вітрила" мошонки 2 кат. складності
26 200 грн
Розсічення уретероцеле 1 кат. складності
14 050 грн
Розсічення уретероцеле 2 кат. складності
21 200 грн
Скротум ліфтинг 1 кат. складності
24 100 грн
Скротум ліфтинг 2 кат. складності
32 600 грн
ТУР передміхурової залози 1 кат. складності
21 000 грн
ТУР передміхурової залози 2 кат. складності
27 600 грн
ТУР передміхурової залози 3 кат. складності
32 500 грн
ТУР передміхурової залози 4 кат. складності
37 500 грн
ТУР сечового міхура, біполяр. 1 кат. складності
21 500 грн
ТУР сечового міхура, біполяр. 2 кат. складності
27 700 грн
Уретероскопія 1 кат. складності
15 600 грн
Уретероскопія 2 кат. складності
18 900 грн
Уретеротомія 1 кат. складності
20 400 грн
Уретеротомія 2 кат. складності
26 000 грн
Уретроскопія 1 кат. складності
9 150 грн
Уретроскопія 2 кат. складності
14 500 грн
Уродинамічне дослідження (КУДД) 1 кат. складності
5 550 грн
Уродинамічне дослідження (КУДД) 2 кат. складності
7 000 грн
Урофлоуметрія
950 грн
Хірургічне лікування хвороби Пейроні 1 кат. складності
38 600 грн
Хірургічне лікування хвороби Пейроні 2 кат. складності
44 100 грн
Цистоскопія 1 кат. складності
6 600 грн
Цистоскопія 2 кат. складності
9 600 грн