Трансуретральна резекція простати: що передбачає операція та коли необхідна?

Деякі процедури або методики, які призначаються лікарем, викликають ступор у пацієнтів. Щоб роз’яснити всі незрозумілі моменти в такій непростій операції як трансуретральна резекція простати (ТУР), ми звернулися до лікаря медичних центрів «Допомога Плюс», кандидата медичних наук і досвідченого уролога Олександра Семеновича Фуксзона.

Трансуретральна резекція (ТУР) – що це?

Це операційна методика, завдяки якій видаляють гіперплазовані тканини простати. Процедура малотравматична, проводять її через сечовипускальний канал, використовуючи резектоскоп, електрод у формі петлі та електричний високочастотний струм.

В яких ситуаціях призначають трансуретральну резекцію простати?

Трансуретральну резекцію простати призначають в наступних випадках:

• коли виявлена ​​доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
• спостерігаються новоутворення сечового міхура;
• або ж лейкоплакія сечового міхура – коли епітелій порожнини сечового міхура стає ороговілим.

ТУР простати також може бути призначена для лікування або профілактики ускладнень через заблокований поток сечі з наступних причин:

• повторні інфекції сечовивідних шляхів;
• ушкодження нирок (або однієї нирки), сечового міхура;
• кров у сечі;
• камені сечового міхура.

Трансуретральна резекція (ТУР) простати: як проходить процедура?

Для виконання операції необхідний резектоскоп – тонка оптоволоконна трубка, її довжина становить близько 30 см. На кінці резектоскопа є відеокамера, освітлювальний прилад та електрична петля. Резектоскоп вводять через сечівник. Завдяки камері на кінці приладу уролог бачить на моніторі все, що всередині. Далі за допомогою електричної петлі виконується зріз необхідних тканин, а їх залишки видаляють після за допомогою спеціальної помпи. Більше інформації про послугу та ціни.

Після того, як пацієнту провели ТУР простати, є необхідність в катетері для відводу сечі. Приблизний термін носіння катетера – від 1 до 3 днів.

Операція виконується під регіонарною або загальною анестезією. Займає трансуретральна резекція простати близько 1,5 години.

Протипоказання до ТУР простати

У деяких випадках ТУР простати неможливо призначити. Наприклад, якщо у пацієнта є порушення згортання крові або ж гемофілія, присутні захворювання серцево-судинної або дихальної систем, нерухомість тазостегнових суглобів. Має значення також і наявність гострих інфекційних захворювань, запальних захворювань сечостатевої системи. Трансуретральна резекція простати не може бути проведена і через звуження сечівника. Причина на те проста – неможливо буде ввести резектоскоп.

Як проходить реабілітація після трансуретральної резекції простати?

Після операції пацієнт повинен спостерігатися в стаціонарі протягом 2-3 діб. У першу добу після ТУР простати потрібно дотримуватися постільного режиму. Що стосується прийому їжі, то поїсти можна буде тільки на ранок після операції. Однак пити воду рекомендується вже через 2 години після проведення ТУР простати. Також необхідно дотримуватися дієти і харчуватися здорово, тобто не вживати алкоголь, відмовитися від шкідливої ​​їжі (солоної, копченої, смаженої, жирної і так далі). Потрібно збільшити споживання рідини – близько 3 л в день, але до 20:00.

На місяць необхідно обмежити себе в таких радощах життя, як сексуальна і фізична активність. Не рекомендується підняття важких предметів і водіння автомобіля. Плюс до цього пацієнтові необхідно приймати препарати і дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб уникнути розвитку інфекції.

Також варто завести правило: раз на рік проходити обстеження в уролога. Це буде найкращою запорукою вашого здоров’я.

Використані джерела:

National Cancer Institute: SEER Stat Fact Sheets: Prostate. Bethesda, Md: National Cancer Institute. Last accessed March 17, 2021.

Albertsen PC, Moore DF, Shih W, et al.: Impact of comorbidity on survival among men with localized prostate cancer. J Clin Oncol 29 (10): 1335-41, 2011.

Wilt TJ, Brawer MK, Jones KM, et al.: Radical prostatectomy versus observation for localized prostate cancer. N Engl J Med 367 (3): 203-13, 2012.

U.S. National Library of Medicine: id – 002996