Ендометріоз вважають поширеним діагнозом у сучасному світі, а ендометріоїдна кіста є його частиною. Розбираємося, що таке ендометріоз та ендометріоїдна кіста, як діагностують і лікують це захворювання, а також що робити для профілактики. На наші запитання відповідає акушер-гінеколог, лікар вищої категорії, провідний спеціаліст та завідувач відділення «Допомога Плюс» Теремки Ліна Ірха.
Що таке ендометріоз?
Захворювання, при якому клітини, подібні внутрішньому шару матки, «розростаються» за межі цього шару, називається ендометріозом. Ендометріоїдна кіста є частиною цього захворювання – це новоутворення на яєчнику, в якому поступово накопичується менструальна кров.
Ендометріоїдні кісти також називають ендометріомами.
Які симптоми при ендометріоїдній кісті яєчника?
До симптомів захворювання відносять такі:
- сильні болі внизу живота під час менструації;
- тривалий менструальний цикл, рясні менструації;
- коричневі виділення після менструації;
- порушення сечовипускання, часті позиви до сечовипускання.
Симптоми можуть посилюватися не тільки у період менструації, але і під час виконання фізичних навантажень. Також ендометріоїдна кіста та наявність у пацієнтки ендометріозу впливають на можливість завагітніти, тому відсутність вагітності при незахищеному статевому житті також повинні насторожити жінку та підштовхнути її до запису на консультацію гінеколога.
Як діагностують ендометріоїдні кісти?
На консультації пацієнтки лікар збирає дані про її стан здоров’я, тому підготуйтеся надати гінекологові всю необхідну інформацію: тривалість циклу, рясність і характер виділень, наявність болю в певні дні та інші скарги.
Варто також знати, що на гінекологічному огляді виявити ендометріоїдних кісти не завжди можливо, тому пацієнтці може бути призначена додаткова діагностика – УЗД органів малого таза, діагностична лапароскопія або МРТ органів малого таза.
Гінеколог може призначити аналіз крові на онкомаркери для виключення епітеліального раку яєчників.
Як відбувається лікування ендометріоїдних кісти?
Схема лікування буде повністю залежати від конкретної ситуації та розмірів ендометріоїдної кісти. Можливо консервативне та хірургічне лікування.
Якщо ендометріоїдна кіста невеликих розмірів, то може застосовуватися консервативна терапія. Пацієнтці призначають гормональні препарати, нестероїдні протизапальні засоби, спазмолітики та седативні комплекси.
Хірургічне лікування є доречним при певних розмірах ендометріоїдної кісти – від 5 см, а також в окремих випадках. Лікування хірургічним методом може бути наступних видів:
- ексцизія – коли капсулу кісти надрізають і вичищають;
- абляція – коли кісту руйнують за допомогою різних видов енергії (наприклад, лазером).
Кісту також можна видалити лапароскопічним методом – коли операцію на внутрішніх органах (в даному випадку на яєчниках) роблять через невеликі розрізи в черевній порожнині за допомогою спеціального приладу (лапароскопа).
Після проходження хірургічного лікування пацієнтці також призначають гормональну терапію. Варто враховувати, що дана терапія буде індивідуальною виходячи із загальних показників і стану здоров’я пацієнтки, розмірів кісти та інших чинників. Тому при появі описаних вище симптомів варто записатися на консультацію до гінеколога, а ще краще зробити цей візит регулярним – двічі на рік.
Чому з’являється ендометріоїдна кіста яєчника?
До переліку причин появи ендометріоїдних кісти можна внести наступні:
- захворювання ендокринної системи або мають ендокринний характер;
- надлишок стресу;
- надлишок або недолік ваги;
- запальні процеси на органах малого таза;
- порушення в роботі печінки;
- знижений імунітет, імунодефіцит;
- хірургічні втручання, які проводили на органах малого таза;
- складні пологи;
- тривале застосування внутрішньоматкових контрацептивів.
Що буде, якщо не лікувати ендометріоїдні кісти?
По-перше, навіть якщо ендометріоїдна кіста може розвиватися в організмі жінки безсимптомно, рано чи пізно вона себе проявить. Описані вище симптоми, що свідчать про наявність ендометріоїдної кісти яєчника, істотно погіршують якість життя та впливають на загальний стан і настрій пацієнтки.
По-друге, можливі перекручування або розрив ендометріоїдної кісти, що може привести до внутрішньої кровотечі. А це вже пряма загроза життю пацієнтки.
По-третє, однією з причин безпліддя можуть бути ендометріоз та ендометріоїдна кіста. При великих розмірах кісти її можливо видалити лапароскопічним методом, при цьому зберігаючи для пацієнтки можливість завагітніти в майбутньому. При гормональній терапії також можливе поступове розсмоктування ендометріоїдної кісти, що позитивно вплине на стан пацієнтки. Однак варто регулярно спостерігати за розвитком новоутворення та навіть після розсмоктування кісти не припиняти відвідувати гінеколога.
Чи існує профілактика?
Першим правилом, якому варто слідувати, щоб виключити розвиток ендометріоїдної кісти яєчника, буде регулярний огляд гінекологом. Завдяки цьому лікар може виявити хворобу на тому етапі, на якому її простіше буде вилікувати.
Друге правило – звертатися до лікаря при появі симптомів. Наприклад, хворобливі менструації, біль внизу живота, тривалі та рясні менструації можуть стати причиною для позапланової консультації та огляду гінекологом.
Тому не відкладайте візит до лікаря – записатися в один з медичних центрів «Допомога Плюс» ви можете за телефонами: (044) 223 34 77, (067) 371 35 77, (050) 435 35 77, а також скориставшись онлайн-формою на нашому сайті. Вибрати лікаря, до якого хочете записатися на консультацію, ви можете в розділі «Спеціалісти» за фільтром «Акушер-гінеколог».
Читайте також: що потрібно знати про кісти яечників.
Автор статті: Ірха Ліна Сергіївна
Стаття складена за допомогою наступних матеріалів:
Сайт Центру Громадського здоров’я МОЗ України / Контроль захворювань
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Національної Академії медичних наук України / Новини медицини
